博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

门静脉癌栓还有救吗

发布时间:2018-07-2063927次浏览

门静脉癌栓还有救吗?门静脉癌栓是影响肝癌治疗预后的一个重要原因,它的出现让患者的病情雪上加霜,也是肝癌疾病中较为严重的并发症之一,如果不采取积极的应对措施会危害到患者生命,所以大家务必引起十二万分的重视,那么,门静脉癌栓还有救吗?

<a href=肺癌 (70).jpg"/>

就目前的医学技术而言,对于门静脉癌栓这种疾病还是有治疗的方法的,介入治疗就是一种比较有效的方式,目前常用的介入治疗有以下几种:

一、经颈内静脉门静脉溶栓术

即经TIPS途径门静脉溶栓术,在影像设备的引导下,从右颈静脉进行穿刺,置入长鞘(10F),将穿刺针送入后,经肝静脉穿刺到门静脉确定穿刺成功后使用猪尾导管(5F)送至肠系膜上静脉,行门静脉造影,了解血栓范围。

经TIPS途径门静脉溶栓术可大大增加溶栓效率、增加局部药物浓度、减少剂量,从而降低出血等并发症,临床疗效已经被广泛熟悉,但因其手术流程较多,操作者需要有足够的经验和技术,特别是广泛血栓形成时,血流较为缓慢,穿刺是否成功显得尤为关键。

 二、间接肠系膜上动脉溶栓术

即通过股动脉采用Seldinger’s 穿刺法,放置动脉鞘(6F)后,将导管从动脉鞘中送入溶栓导管,持续性微量泵泵入尿激酶予以溶栓治疗,同时给予抗凝、祛聚、营养支持对症治疗,此方法操作较简单,无需复杂的手术器械,安全性相对较高。

理论上其比经外周静脉途径给予溶栓药物效率更高,对治疗肠系膜上静脉、肠系膜下静脉远端的广泛性微小静脉血栓具有更理想的疗效,适宜于慢性血栓及临床症状较轻的患者。

相关推荐

03:05
癌胚抗原30μg/L能活多久
癌胚抗原30μg/L不一定意味着有癌症,具体能活多长时间,要具体情况具体分析。要完善胃肠镜、胸部CT、乳腺B超、腹盆腔B超检查、CT检查来看升高的原因。癌胚抗原和胃肠道肿瘤、肺癌、乳腺癌有一定相关性。但是,相关性只有60%、70%。也就是得了胃肠道的癌。得了肺癌60%、70%人高,还有20%、30%人不高。目前,普遍的是在5个单位以下是正常。如果30μg/L,数值升高,是正常良性的一些状态,比方有胃肠道炎症合并一些良性病也会升高。如果随着时间推移,逐渐升高可能就有得肿瘤的可能。如果这个值又降下来或始终保持稳定,要继续随诊观察,有可能会得消化系统相关的一些肿瘤。
癌症可不可以治愈
癌症是不是可以治愈这个要看什么情况,如果发现肿瘤比较早,比如查体发现的,肿瘤比较早,肿瘤的病理类型也比较好,这种情况通过手术的办法,或者是通过一些化学治疗办法,或者通过一些免疫治疗的办法是可以治愈的。如果癌症发现得比较晚,属于中晚期了,这种情况就很难治愈,这是一般的情况,随着最近两年的免疫治疗方法的进展,尤其是出现PD-1、PD-L1以后有一些比较个别的病例,即便到了晚期可能也会达到治愈的治疗效果。但是这种病例比例比较少。癌症可以不可以治愈主要是要看一看:一、癌症的病理的类型。第二、就看看发现癌症的时候癌症处于什么样的级别。第三、就是要看一看能够采取什么样的治疗方法,三种因素决定了癌症是不是可以治愈。
语音时长 01:35

2021-07-09

89858次收听

肚子整天胀会不会是癌症
肚子胀要分析一下原因,常见的原因比如吃凉东西太多,或者是天气冷,穿的衣服比较少,也就是受凉了,肚子受凉了以后,就会整天肚子胀。机制就是受凉以后,身体抵抗力下降,肠道里的一些细菌就会因为抵抗力下降而繁殖,就会产气,产气肠道里的气体就会增多,就会感到肚子胀,这是比较常见的情况。另外还有一种情况,像用一些抗生素,如果是用的量比较大,在时间比较久的情况下,把肠道里的菌群的平衡打破了,引起肠道的一些细菌的增生,也会出现肚子胀的情况。还有一种情况就是跟癌症有关系,像结肠癌,小肠的一些恶性肿瘤。如果肿瘤直径长到一定程度以后就会引起肠道的不完全性的或者完全性的肠梗阻,这时候也会出现整天的肚子胀。所以肚子胀不一定是癌症,但是癌症会肚子胀。
语音时长 01:35

2021-07-09

81831次收听

癌症1a期与1b期区别是什么
癌症的分期当中有两种方法。一种方法就是老百姓所说的早期、中早期、中期、中晚期和晚期。当然,临床医生也这样说。这是一种病期、发病的病程、严重程度结合在一起的一种分类方法。还有一种方法,就是一种病理学的概念。反映了癌症处于什么样的状态,处于哪个级,哪个阶段。根据这个阶段的分期,采取更合适的治疗,这种治疗一般就是TNM分期。T就是肿瘤的大小。比如T1,T1又分为两期,就是T1a期,1b期。T是肿瘤大小,比如在0.5厘米以下,可能就放在1a期了;如果在0.5厘米以上,或者在2厘米以下,这时候可能放在1b期。总之,1a期和1b期,都是按照肿瘤大小来划分的。1b期要比1a期的肿瘤,直径要大0.5~1厘米左右。
语音时长 01:39

2021-07-09

76438次收听

癌细胞侵犯至浅肌层算不算早期
癌症最早的,比如在黏膜层,黏膜细胞因为长期的慢性的致癌因素的刺激,这个细胞发生一种恶性的增殖,但恶性的增殖分裂的速度,身体的免疫系统已经坚持不住的时候,就发生了癌变。发生癌变以后,癌细胞就会向周围扩散,首先就会侵袭黏膜下层,然后就到了肌层,最后穿过肌层到浆膜层,然后有可能会再进一步发展的时候,浸润到周围的器官。癌细胞浸润到浅肌层的时候,从临床的分期,临床分早期、中期和晚期,这种情况来分期,仍然处于早期的阶段,不能算晚期,所以癌细胞出现了微浸润,也是出现了侵犯到浅肌层的情况下,还是一种早期的表现。
语音时长 01:29

2021-07-09

58561次收听

02:16
淋巴结节是癌吗
淋巴结是人身上长的淋巴,关节、腋下、腹股沟、颈部,都能摸到很光滑的小的结节,疙瘩不大,1cm左右,甚至更小,这是人体整套的全身各个地方都分布的淋巴系统,是身体的一种防御机构。淋巴结节是一个正常结节,淋巴结有时候出现肿大,也不一定是癌。比如淋巴结的引流区域出现了感染,会出现肿大,甚至还会化脓,但并不是癌。但是得了癌以后,癌细胞顺着淋巴系统走到淋巴结,也会出现淋巴结肿大。所以淋巴结肿大要区分是炎症的还是癌性的肿大,疼痛的淋巴结通常是炎症,而不疼痛的淋巴结肿大有可能是癌。
02:13
化疗能把癌栓去了吗
有一些癌栓可以去掉,有一些去除不了。恶性肿瘤发生癌栓是在血管或淋巴管里发生,如果是小的血管和淋巴管的癌栓,通过化疗绝大多数可以达到去除的目的。如果是大血管的癌栓,而且癌栓已经机化,很难通过化疗去除。比如发生肝癌出现门静脉的癌栓,患者会出现腹水、脾脏增大、脾功能的亢进,白细胞、血小板和血色素进行性的下降,单纯的通过化疗是不能够把癌栓去除的。所以癌栓能否通过化疗去除,要根据癌栓发生的部位和发生的血管或者淋巴管的大小,以及发生的脏器情况,还有化疗效果,化疗药的效能等综合判断。
01:37
什么是化疗指数
化疗指数是评价药物安全性的一个专业指标,经常用CI两个字母来代表,一般是指在动物实验当中,半数致死量与半数有效剂量之间的比值,这个比值越大,代表着用药的剂量安全性越好,但是单纯一个指标并不能够决定药物是否真正的在病人身上应用安全。比如一些过敏性反应、其他的毒性等也会造成严重的不良反应,导致生命危险。结合患者状态,以及相应的肝肾功能状态,以及医生的综合评价,使用合理安全的剂量,才能真正达到安全用药。
01:37
化疗期间咳嗽怎么办
化疗期间出现咳嗽,要综合分析原因,最常见的原因是感染和化疗药物副作用。感染分为由粒细胞缺乏引起的细菌感染、病毒感染以及其他因素。在化疗期间,很多肺部肿瘤的病人,本身会引起咳嗽,而在治疗当中由于肿块的变化,也会使得咳嗽的症状出现或者改变,分析原因是治疗的根本,可以根据一些相应的临床症状判断,影像学或者检验学的检查结果来综合分析,以针对原因来进行治疗。化疗期间机体免疫力低下,建议积极配合医生治疗的同时,应加强营养,均衡饮食。
癌症吃不下饭多久会死
现在患有癌症的人不在少数,特别是晚期的患者,很容易出现吃不下饭的情况。癌症患者由于癌细胞的侵袭,身体抵抗力大大下降,各种并发症不断,如果说吃不下饭的话,3~6个月左右就会死亡。
老是呕气会是癌症吗
导致大家经常性出现呕气症状的原因有很多,不一定是癌症所导致的,也有可能是其他的原因,比如说脾胃虚弱、以及慢性肠胃疾病等,所以大家一定要做肠镜和胃镜等一系列检查才能够确定自己出现呕气的具体病因。
国内放疗的规模有多大
国内放疗如果要和美国来比,从高端的装备、配置的设备类型没有太大的差异,但差异是台数。每台机器治疗的病人有差异,美国一台机器不允许治太多,我国翻台倒。一、治疗过程的质控、保障的流程,没美国做的精细,但是高端设备跟美国可以平起平坐,台数的差异严格影响治疗的质量。其次科研能力、临床科研能力的投入,是个巨大差距。二、数据库的病人的随访,治疗后结构的评价的严谨、完整,大数据的收集,没有美国这么清晰,治疗效果好坏也不知道。所以在临床科研的投入、整个流程的质控保障、全程管控要求的规范包括每个机器需要的人数、物理师、剂师等一些严格的配置达不到美国的要求。
语音时长 06:08

2019-04-18

58073次收听

热灌注化疗效果怎么样
严重的肿瘤需要热灌注化疗来治疗,这种疗法可以很有效的让肿瘤细胞得到控制。但是具体情况也是因人而异的,并不是所有情况的患者都可以使用这种疗法。一定要根据自身的情况来决定,这种疗法可以很好的控制癌细胞的扩散和转移,是一种十分有效的疗法。
化疗埋管是什么意思
化疗埋管是很常见的,大家应该注意起来,它是非常不错的治疗方式,患者可以少点不适症状,是很多人都会选择的方式。如果是埋大管的话,使用时间较长,是很难受的,容易造成
化疗作用有哪些
治疗癌症的三样法宝:手术、化疗和放疗。其中手术比较适合有明显占位的、比较好切除的、手术效果预后佳的病人。那么化疗在癌症治疗当中到底扮演什么样的角色呢?为什么一提起化疗很多人的第一反应就是想到了化疗的副作用呢?今天,让我们一起一探究竟。