如何得了肝血管瘤-专家文章-博禾医生

如何得了肝血管瘤

发布时间：2020-12-1026543次浏览

肝血管瘤在自然人群中的发病率约为4﹪~7﹪，发病率如此高的一种良性肿瘤是如何发生的呢？

发病原因

肝血管瘤的确切病因尚不清楚，多数学者认为与先天发育异常有关。但也有学者认为是肝内毛细血管感染后变形，使毛细血管扩张呈空泡状，其周围血管充血、扩张，区域性血液循环滞留，最终血管形成海绵状扩张。

早年报道欧洲的葡萄酒酿造业工人发病最多，推测可能与灭菌过程中应用砒霜有关。

此外女性青春期、妊娠和口服雌激素等可使肝血管瘤迅速生长，提示雌激素在肝血管瘤的发展中起到促进作用。

发病机制

病理方面多数学者认为肝血管瘤的发生起源于肝内血管胚胎发育过程中血管错构芽的肿瘤样增生。大多数肝血管瘤系来源于肝动脉末梢微动脉的血管畸形病变，完全由肝动脉供血，与门静脉无关。但最新研究指出，对于少数显着低流量的肝血管瘤而言，门静脉为其主要供血血管。根据病理表现不同，肝血管瘤又分为4型：

1.海绵状血管瘤

此型最常见，切面呈蜂窝状，血窦腔由纤维组织分隔，切面内由内皮细胞覆盖，腔内充满血细胞及机化血栓。

2.硬化型血管瘤

血管塌陷或闭塞，间隔纤维组织及其丰富，瘤体呈退行性改变。

3.毛细血管瘤

此型较为少见，血管腔狭窄，间隔纤维组织丰富。

4.血管内皮细胞瘤

该型亦少见，是介于肝良性血管瘤与肝血管内皮细胞肉瘤之间的一种病变。

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血管瘤挂号挂什么科

血管瘤什么科，要看血管瘤生长的部位。如果比较小，不重要脏器的血管瘤，出血的风险比较低，如肝上的血管瘤、肾上的血管瘤、乳腺癌的血管瘤，也不长，没大的影响，一般不做处理。如果小孩一生下来脸上就有血管瘤，影响美容，可通过较小的手术或同位素放疗进行处理。脑部的血管瘤，一旦出血，就会引起患者脑部的神经压迫，导致患者功能障碍乃至死亡。所以，长在不同部位的血管瘤，治疗的紧急程度和重视程度不一样。还有一种烟雾病，也是一种血管的异常，也需要处理，否则影响功能。至于挂什么科，如果是皮肤的问题就皮肤科，如果是脑部的问题，就挂神经外科，也可以挂介入科。

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血管瘤是怎么形成的，到目前为止血管瘤形成的真正原因还不是很清楚。但是，研究提示，血管瘤的发生和妊娠期羊膜穿刺、妊娠期血压升高，以及胎儿出生后低体重有相关性。在妊娠期进行羊膜穿刺，局部组织损伤，特别是造血干细胞分布异常，造血干细胞分布到其他的胚胎性细胞当中，造成的基因调控失常，使组织分化异常。在正常组织内不应该出现血管的部位，出现了血管的大量地增生造成血管瘤。血管瘤分为先天性的真性血管瘤和后天性的血管畸形。先天性真性血管瘤一般发生在颜面部位、颌面部位、这些部位可能会影响外观。有的情况，患者在一岁左右的时候，可能会自行缓解。对于血管畸形往往是发生在躯干部位或者内脏，如果血管畸形不影响人体的生理功能，可以观察治疗。

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怎么治疗血管瘤

血管瘤的治疗方法，要看血管瘤的性质和部位。治疗的原则是治疗具有生命危险的影响人体功能的血管瘤。而对于一些能够自行缓解的血管瘤，要避免过度治疗。一般来说，血管瘤主要是采取西医的方法进行治疗。中医、中药，目前没有特效的方法，要注意避免针灸、针刺和一些中药进行治疗。对于西医来说，血管瘤分为真性血管瘤和后天性的血管畸形。真性血管瘤，往往发生在人体的颌面部位。如果是发生在头部可以观察，如果发生在眼睛周围，或者是五官影，响患者的外观，要及早地进行治疗。治疗方法可以口服心得安，普萘洛尔。或者是局部外用赛马洛尔滴眼液，可以将液体滴在纱布上或者棉签上局部外敷，然后纱布外面盖一些保鲜膜，这样使药物向病变部位渗透，避免蒸发。对于某些部位的血管瘤，可以采取观察。病变比较严重的时候，可以考虑手术切除。

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血管瘤是怎么形成的

目前为止血管瘤形成的真正原因还不是很清楚。研究提示，血管瘤的发生和妊娠期羊膜穿刺、妊娠期血压升高，以及胎儿出生后低体重有相关性。在妊娠期进行羊膜穿刺，局部组织损伤，特别是造血干细胞分布异常，造血干细胞分不到其他的疲态性细胞当中，造成的基因调控失常，使组织分化异常。在正常组织内不应该出现血管的部位，出现了血管大量增生，造成血管瘤。血管瘤分为先天性的真性血管瘤和后天性的血管畸形。先天性真性血管瘤一般发生在颜面部位、颌面部位，这些部位可能会影响外观，有的患者在一岁左右，可能会自行缓解。血管畸形往往发生在躯干部位或者内脏。如果血管畸形，不影响人体的生理功能，可以观察治疗。

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真性血管瘤可能会影响视力、外观和身体功能，也会影响患者的生活和工作。血管瘤可能会造成血管瘤破裂出血或者动脉瘤破裂，会危及生命。血管瘤的危害要看血管瘤的性质和生长部位。一般来说，血管瘤可以发生在体表或内脏。真性血管瘤往往发生在颌面部，危害在于如果是长在眼睛旁边，有可能会影响视力，影响外观。患者如果不治疗，外观不好，影响患者的心理因素，影响患者的生活和工作，所以需要进行治疗。如果长在躯干部位，病变比较大的时候，可以影响患者的身体功能，影响工作和生活。如果是血管瘤，长在肝脏一些重要脏器部位。比如肝脏，当血管瘤超过5公分的时候，有可能使血管瘤破裂出血，出血会有生命危险。当血管瘤长在重要的血管部位，血管会变粗、变大，会造成动脉的夹层造成动脉瘤的破裂，也会危及生命。

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