肺纤维化的介绍-专家文章-博禾医生

肺纤维化的介绍

发布时间：2020-12-1028310次浏览

纤维化属于呼吸系统中的疑难重病，其主要症状为劳力性呼吸困难并进行性加重，最终导致呼吸衰竭而死亡。迄今，肺纤维化缺乏肯定的或特异性的治疗，西药治疗包括糖皮质激素，免疫抑制剂，细胞毒药物。中医药在该领域的研究应用已受到广泛关注。本文综述了近年来中医药研究肺纤维化的概况。

肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是以进行性、运动性呼吸困难，动则气短、干咳、喘憋为主要临床表现，以限制性通气功能障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺间质纤维化改变为特点的肺间质性疾病。近年来，随着人类生存环境的恶化，空气污染、大量使用某些药物等，使肺间质纤维化发病率日益增高。迄今，对肺纤维化尚没有一种令人满意的治疗方法，临床较常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂。细胞毒药物。目前，中医药治疗IPF虽然处于探索阶段，但已显示出良好的前景，对此进行深入的研究具有重要的意义。

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肺部一旦纤维化该怎么办

肺部一旦纤维化，患者可以遵医嘱用药治疗、手术治疗，还应加强一般措施调理等。1.药物治疗：常用药物有甲泼尼龙等糖皮质激素，此类药物可以抑制炎症反应，延缓肺纤维化的进程。肺纤维化患者还可通过使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂减轻机体免疫反应。此外，患者还应遵医嘱使用抗纤维化药物，如秋水仙碱、吡非尼酮、尼达尼布、N-乙酰半胱氨酸等。2.手术治疗：对于肺纤维化严重、用药治疗效果不理想者，可以就医通过肺移植手术方式治疗。手术方式是目前治疗肺纤维化有效手段，术后患者需要加强护理，预防感染等。3.一般措施调理：肺纤维化患者可以遵医嘱吸氧，有助于改善呼吸功能、预防或减少低血氧。日常应注意保证营养物质的均衡摄入，注意劳逸结合，保证充足的睡眠和休息。长期卧床者应当定时翻身、扣背以及活动肢体等，避免形成褥疮、肌肉萎缩、下肢静脉血栓等。同时，禁止吸烟、饮酒，禁吃辛辣的食物，如辣椒、胡椒等。建议患者在医生指导下用药治疗，不可自行乱用药物。注意定期就医复查，以便监测病情变化。

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2022-08-18

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纤维肺能治好吗

老百姓讲的显微费更多来，它指的是肺纤维化，肺纤维化它是由于成纤维细胞的增殖，大量的炎症细胞浸润，导致了非组织的破坏，主要是肺泡的破坏，肺泡间的间质增生，也就形成了瘢痕，时间长了以后就会出现了肺纤维化，肺纤维化是有很很多种原因引起的，可以是感染，也可以是全身疾病在肺部的表现，因为这些原因都是不可逆的，特别是比如类风湿性关节炎红斑狼疮等等这一类的疾病所导致的肺纤维化，所以造成的肺纤维化也是不可逆转的，在临床上只能通过康复以及口服一些药物来延缓肺纤维化的进展，能够减缓心肺功能的损耗。二，使病情相对稳定，但是是不能够得到完全治愈的，现在临床上发现一些药物，比如打不比非尼酮等等这一类的药物，它是对延缓肺纤维化有一定的帮助的，但是如果肺纤维化非常非常的严重，已经严重危害到患者的生命的话，如果条件允许，也可以考虑通过肺移植的方法来延续患者的生命。

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肺纤维化怎么办

肺纤维化的原因有很多种，其中有一些是可以找到病因的，比如像长期吸入粉尘引起的尘肺，这一类的病人，治疗主要第一要脱离粉尘的工作环境；第二可以给他用一些改善肺功能的药物。第二类，常见的肺间质纤维化是风湿免疫性疾病引起的肺损害，那这一类的病人，主要治疗风湿免疫性疾病，当风湿免疫性疾病控制以后，肺纤维化的情况也会可以得到改善。还有是有些药物的副作用，比如说像心血管的常用药物，乙胺碘呋酮，它的副作用是会引起肺的纤维化。这一类病人的治疗，只要把药物停用，能得到比较好的改善。最复杂的是有一些肺纤维化是不能找到病因的，临床叫特发性肺纤维化。这一类的病人相对来说，因为找不到病因，所以治疗方法也有限，疗效也不确切。因此对于发现有肺纤维化的情况，一定要及时的到医院诊，查明原因。如果是一些可以找到病因的肺纤维化，经过积极的治疗还是可以取得比较好的效果的。

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双肺纤维化能治疗吗

双肺间质纤维化是以运动性呼吸困难，动则气短、干咳、喘憋为主要特征的一组病变，很多人听到双肺间质纤维化就会谈虎色变，这种被称作不是癌症的癌症长久以来一直堪称医学界的一大难题，那么双肺纤维化能治疗吗?怎么治疗效果好呢?

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肺间质纤维化用什么药好

肺间质纤维化治疗用药：糖皮质激素：在肺间质纤维化早期为本病首选药。免疫抑制剂：在糖皮质激素治疗效果不佳者的患者使用，或联合糖皮质激素进行治疗。中医中药：可以作为辅助治疗用。其他对症措施：持续进行氧疗，合并肺部感染时使用抗生素治疗控制肺部感染等。肺间质纤维化是指不明原因的肺部的弥漫性炎症性疾病。炎症主要侵犯两肺的肺泡壁以及临近的肺泡腔，造成肺泡间隔出现增厚和肺纤维化增生。肺泡内的上皮细胞和毛细血管内皮细胞受到累及，小气道和小血管也可受累。肺间质纤维化的临床特点：可以表现为进行性呼吸困难，进行性低氧血症，肺部听诊可出现Velcro罗音等情况。肺功能检查可以发现限制性通气障碍、弥散功能障碍。

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蜂窝肺能治好吗

蜂窝肺是胸部影像学的一个征象，不是具体疾病的临床诊断。蜂窝肺可以是多种肺疾病如弥漫性间质性肺疾病，原发性肺纤维化，放射性肺炎，风湿免疫系统疾病累及肺脏等在晚期形成的类似蜂窝样的肺部改变。大多数患者出现蜂窝肺时会有缺氧的症状，如口唇紫绀，活动后气喘等，与患者肺功能严重受损伤有关。在治疗蜂窝肺时必须要进一步查清病因，针对病因进行性治疗。部分患者可以使用糖皮质激素进行控制疾病的进展，如果蜂窝肺合并肺部感染时，需要使用抗生素进行抗炎治疗改善症状，如果合并明显的低氧血症，必要时需要进行呼吸机辅助呼吸，在日常生活中要注意休息，防止感冒受凉，有条件的患者可以在家里进行氧疗，改善缺氧。

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2020-02-10

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肺纤维化是怎么回事

肺纤维化从CT上可以看到有很多的肺部纤维条索。肺的间质影响人体氧气的弥散功能，一旦发生肺纤维化，弥散功能就会受到明显的影响，最终会引起低氧，甚至呼吸衰竭。引起肺纤维化的原因很多，有一些是特发的，不明原因的。有一些是有原因的，比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎等疾病，都是可以引起肺纤维化。有些跟粉尘的接触有关系，比如患者长期接触大量的粉尘，在砖厂的或者煤矿的人群，长期接触不良刺激，也可以引起肺纤维化。还可以有一些少见的疾病，比如结节病，也可以引起肺纤维化。

2020-01-10 57395次播放

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肺纤维化吃什么食物好

肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人，尽量选择容易消化、容易摄入的食物，不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好，导致了电解质的紊乱，应该要进行适当地补充电解质，所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测，包括血气分析，肝肾功能、电解质的检测，来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。

2020-01-10 61852次播放

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肺纤维化的生存期

不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗，能取得比较好的疗效，病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除，或者是原因不明确的肺纤维化的病人，预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手，生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化，有一些新药的研发，比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用，使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询，才能知道相关的预后。

2020-01-10 57099次播放

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肺纤维化能治愈吗

肺纤维化往往都是病变修复的终末改变，所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能，其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人，遗留一些肺纤维化是正常的表现，不影响肺功能，不影响患者的正常生活，所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛，严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多，包括药物治疗、外科治疗，甚至肺移植。

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肺纤维化如何治疗

肺纤维化治疗方法：去除病因、药物治疗、对症治疗、肺移植治疗。一、去除病因：对于已知病因尽量做到去除。主要就是脱离相关的粉尘职业环境，停止可引起肺纤维化的药物如胺碘酮，博来霉素等。避免放射线损伤。治疗结缔组织疾病等。二、药物治疗：对以肺泡炎为主的病变的间质性肺炎会有效果，能够改善症状，改善肺功能。对有广泛间质纤维化的病例基本上没有效果。对于急性期可以采用大剂量的激素冲击疗法。一般都是应用甲强龙，由静脉应用以后，逐渐改为口服，总疗程一般不少于一年。另外应用免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤，环磷酰胺等。抗纤维化药物吡非尼酮可以在一定程度上减慢肺功能恶化或降低急性加重的频率。三、对症治疗：继发感染者建议使用抗生素治疗；痰多者给予祛痰治疗；呼吸衰竭者给予吸氧，辅助通气，使用呼吸机治疗，但效果不一定理想；四、肺移植治疗：双肺弥漫性病变，且药物治疗、其它治疗无效的情况下，考虑肺移植治疗。

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2019-10-17

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