（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：银屑病俗称“牛皮癣”，患病时间长，病情易反复，下面我们要讲述的就是一位患有银屑病12年的病人治疗的过程，口服中成药和缓解瘙痒症状的抗组胺药，外涂卡泊三醇软膏，并辅以紫外线照射治疗。银屑病属于一种慢性炎症性皮肤病，目前尚未找到根治方法，我们要做的就是尽量控制症状，改善患者生活质量。

【基本信息】男，31岁

【疾病类型】寻常型银屑病

【就诊医院】首都医科大学附属北京天坛医院

【就诊时间】2020年8月

【治疗方案】口服复方甘草酸苷、消银颗粒，外用卡泊三醇软膏涂抹患处，辅以窄普紫外线照射物理治疗

【治疗周期】持续治疗2周

【治疗效果】脱屑现象基本消退，皮疹红斑变淡

一、初次面诊

今日就诊的是一位男性青年患者，年纪不是很大，但是银屑病的病史已经有12年了，第一次确诊后，服用过口服药，涂过外用药，病情时好时坏，反反复复。一个月前病情再次复发并持续加重，入院检查发现，患者双上肢及手部广泛红色斑块疹，上覆鳞屑。红疹多数连成大片，颜色鲜红，脱屑较多，滴蜡现象（+），薄膜现象（+），点状出血现象（+）（刮除鳞屑的感觉像刮蜡烛称刮蜡现象；刮除鳞屑后会露出粉红色的薄膜成为薄膜现象；再继续刮就会出现针尖样渗血，称为点状出血。）患者明显情绪低落，自述这次情况比较严重，都不敢出门，生怕别人嫌弃自己，我们宽慰患者，现在医学科技很发达，我们可以采取多种措施和手段对症治疗，尽早、尽快控制病情，给患者信心。

二、治疗经过

综合患者的症状和检查结果确诊为银屑病，与患者沟通后，采取口服药，外用药加物理治疗的方法。现在首先要解决的是消除红斑， 减轻症状。患者听后，表示理解，来医院还是应该听医生的，我们开具了复方甘草酸苷、消银颗粒口服药，外涂卡泊三醇软膏，窄普紫外线照射隔天一次。叮嘱患者严格遵医嘱用药，搽药期间注意皮损变化，如有不适随时报告医生。一周过后逐渐增强紫外线能量。

三、治疗效果

治疗一周后，红斑颜色减退，瘙痒症状减。两周后，口服药已用完，加大紫外线强度后，红斑面积明显减少，颜色几乎消退，无瘙痒症状。患者对治疗结果非常满意，当然这不光是医生的功劳，患者自己积极治疗的态度也是很值得肯定的。

四、注意事项

银屑病是一种皮肤疾病，所以日常要保证良好的生活习惯，多吃易消化的、含维生素高的食物，多饮水，多吃水果蔬菜，不吃刺激性食物。勤换衣、床单，保持床铺、皮肤清洁，穿宽松肥大的、质地柔软的衣服，减少对皮肤的刺激。最重要的一点就是心理上，周围人的歧视，担心被传染，给绝大多数患者带来严重的心理负担，家属应及时给予心理安慰，帮助患者调整心态，正确面对疾病，保持客观的态度，积极配合治疗。

五、个人感悟

患皮肤病多多少少都会带来外观上的改变，患者心理负担大，作为医生，尽量从患者的角度出发，理解他的感受，这位患者来就诊时，意志消沉，心理状态很不好，所以首先我们作为医生必须有信心，告诉他很多人情况比他这个严重多了，但是系统治疗后，预后还是很好的，看到患者有了渴望治疗的期盼时，再详尽的告知治疗方案，给患者信心，这样他才能积极配合治疗，只有严格按照医生的方案执行，才能一步步的看到效果，形成一个良性循环。