心肌缺血疾病的危害-专家文章-博禾医生

心肌缺血疾病的危害

发布时间：2020-11-2066877次浏览

心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态，长期心肌缺血可导致缺氧、有氧代谢减弱、影响心脏收缩功能、损害心脏舒张功能。

1、缺氧--氧是心肌细胞活动必不可少的物质，通过血液输送给细胞，心肌血供不足立刻会引起缺氧。

2、有氧代谢减弱--心肌缺血造成的缺氧可直接导致心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。

3、影响心脏收缩功能--先天心肌缺血、缺氧、缺能量会影响心脏的收缩功能，据研究统计，若有百分之二十到百分之二十五的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭，若有百分之四十以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭，易出现心源性休克。

4、损害心脏舒张功能--先天心肌缺血损害舒张功能主要表现为心肌收缩不良和舒张不良同时存在，心室充盈压升高，不仅可引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌活动失常。

心肌缺血具有不少潜在的严重后果，一旦出现应找准病因对症治疗，避免病情恶化无法挽救。心肌缺血这种疾病的患者，还是多增加对于疾病的认识，这样该患者在发病的时候，可以适当的采用一些治疗的措施，减少因为疾病而带来的痛苦的。

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心口窝堵是什么原因导致

心窝发堵，在运动的情况下，像追公交车、上楼、提重东西、饱餐过后出现心口窝堵，伴有闷疼或压榨样疼痛，要高度怀疑是心肌缺血发作，是心绞疼。如果同时伴随有咽喉部发紧，向左肩、左臂放射性疼痛，含硝酸甘油可以迅速的缓解，这种情况提示是心肌缺血。有时候吃完饭出现上腹部的胀，心口窝堵的感觉，吃少一点或打嗝，就缓解了，这种情况要怀疑是不是有消化道的疾病，根据具体的情况，做进一步的检查来明确诊断。

2021-05-31 103221次播放

心肌缺血心电图能查出来吗

心肌缺血是否能通过心电图来查出来？在临床上一般来说心电图它可以作为一个基本的判断的方法。但是从心电图并不能完全的确定是否有心肌缺血。因为在临床上如果看心肌缺血。比较确切的辅助的检查是心肌核素。因为通过这种注射具有放射性的核素之后，可以被的心机所摄取，如果存在心肌缺血，部位说摄取的这种放射性的核素就会减少。在扫描成像当中，影像就可以出现了一个跟正常供血是不一样的一个表现，所以是非常直观的。但是会看到一些病人在心电图上，虽然有一些stt的一些表现。认为可能是心肌缺血，但是通过进一步的检查，比如说冠状动脉的增强ct。或者是冠脉造影，结合心肌核素的检查，这一部分可能并没有问题。所以不能单纯的依靠心电图来诊断心肌缺血。它可以作为一个辅助的手段。另外心电图的动态的改变可能在判断心肌缺血方面，它的意义要更大一些。

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2021-05-12

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心肌缺血如何进行分类

在临床上并没有直接针对于心肌缺血进行分类，而是有对心绞痛进行分类，Braunwald根据发作的状况和机制，将心绞痛分为稳定性、不稳定性和变异型心绞痛三种。而WHO根据心绞痛的发作性质进行以下分类。第一个是劳力型的心绞痛，那它是由运动或者是其他心肌，需氧量增加的情况所诱发的心绞痛。其中包括三种类型，一个是稳定型劳累性心绞痛。他是指一到三个月内心绞痛发作的频率、持续时间、诱发胸疼的劳力程度以及含服硝酸甘油后症状缓解的时间比较稳定。第二个是初发劳力性心绞痛，也就是说在一到两个月内出发，那第三个是恶化劳力性心绞痛。那这一部分心绞痛其实也是属于不稳定性的心绞痛。他是指这个心绞痛发作的频率增加，持续时间的延长，含服硝酸甘油后症状缓解所需要的时间延长，或者是需要更多的药物。那第二大类型就是自发性心绞痛。其中包括卧位型心绞痛变异型心绞痛梗死后的心绞痛以及中间综合症。第三个方面就是混合型心绞痛。这里面可能患者劳力型和次发性绞痛同时存在。一般来讲这部分病人可能会比较重。

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2021-01-15

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如何有效预防心肌缺血

预防心肌缺血的关键是控制引起心肌缺血的危险因素，也就是要控制血压、血脂、血糖。对于有高血压的患者，为了预防心肌缺血，就要积极的控制血压，每一个患者都要明确自己血压的控制目标，将血压控制在这个目标范围之内。糖尿病的患者要积极的降糖，监测血糖，而使血糖达标。那血脂异常的患者也要根据自身的情况明确降脂目标。通常来说，我们比较关注低密度脂蛋白的水平。另外吸烟的患者要戒烟，平时生活方式不健康的比如说少动的患者要加强活动，平时精神容易紧张焦虑的人要改变自己的这个心态，保持乐观的生活态度。同时要进行定期的复查，每半年都要进行一个血液的检查也就是大生化，了解这些代谢指标是否异常。同时目前也比较关注尿酸以及同型半胱氨酸的水平，因为临床会发现这两个指标的升高也会加重动脉粥样硬化的发生，也会增加冠心病的发生概率。

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2021-01-15

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心肌缺血能够预防吗

心肌缺血的形成包括很多影响因素，有些因素是先天性存在的，包括遗传、年龄和性别；而有些因素是可逆的，包括高血压、高血糖、高脂血症、肥胖、吸烟、过量饮酒、缺乏体育锻炼和心理精神因素等。预防心肌缺血应尽量消除这些影响因素。

2020-11-20 59027次浏览

急性心肌缺血症状

急性心肌缺血之后会有一系列的症状，首先胸口会有明显的疼痛感，而且还会出现胸闷气短等表现，胸部会有闷痛，与此同时还有一部分的人会感觉到经常的心慌，就好像是突然要晕厥一般，这些都是因为疾病突然的发作所导致。

2020-08-19 65699次浏览

心肌缺血症状有哪些

心肌缺血可表现为有症状的心肌缺血和无症状心肌缺血。有症状的心肌缺血最典型的是心绞痛，这种心绞痛是一种内脏性的疼痛，所以不是针刺样或刀割样的疼痛，表现为一种压榨性，或紧缩感的疼痛。一般位于心前区胸骨的中上部，面积手掌大小，可向左侧的肩背部放射，还有一部分患者表现为咽部的紧缩感，或牙痛、上腹部的疼痛等等。这种疼痛一般在心肌耗氧量增加时，比如劳累、寒冷、饱食后或快速心律失常时可能会诱发。在休息后或含服硝酸甘油1到2分钟后，症状会逐渐的缓解。另外，心肌缺血严重的情况下，患者可能会出现心室的收缩功能障碍，造成呼吸困难。严重的心肌缺血可能会累及乳头肌，造成二尖瓣的关闭不全，会引起相应的症状。心肌缺血还可能会造成室性的心律失常，或影响心脏的传导系统，造成缓慢性的心率失常。

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2020-02-27

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心肌缺血的危害

心肌缺血的主要危害是有可能会导致心绞痛和心力衰竭，主要表现有以下两点：一、心绞痛，表现为胸闷、胸疼，常由情绪激动等诱因引发。二、长期、慢性的心肌缺血可发生心脏重构、心力衰竭等表现，如呼吸困难、双下肢的浮肿、活动能力的丧失等。发现心肌缺血后，患者应积极就诊，避免更严重的临床表现。

2020-01-10 53270次播放

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心肌缺血食疗

心肌缺血的食疗可以辅助治疗心肌缺血，但是食疗解决不了根本问题，一定要用药物治疗。动脉硬化的原因和三高有关，包括高血压、高血脂、高血糖。心肌缺血一定要把危险因素控制好，高血压病人要少吃盐；高血脂病人要吃低脂的食物，少吃油炸食品和肥肉，以及奶酪；高血糖病人要少吃甜的食物、点心、坚果、瓜子、花生、黑芝麻、核桃；尿酸高病人要少吃豆制品、海鲜、啤酒、高汤。所以，心肌缺血的饮食要低盐、低脂、低糖、低碳水化合物、低嘌呤。

2019-12-24 57460次播放

心肌缺血能不能喝酒

心肌缺血是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块，或者其他的一些原因所导致了供血的不足。所以我们也常说，心肌缺血归结于冠心病的范畴。对于冠心病这类疾病，我们知道，在治疗方面，一方面是药物治疗，一方面一定要做到生活方式的干预。在药物治疗方面，像我们常用的阿司匹林、他汀药物等等，这些药物都是为了防止斑块的进展，血栓的形成，从而减轻心肌缺血。在生活方式上，对于冠心病心肌缺血要做到的是低盐、低脂饮食，同时还要做到戒烟和限酒。因为冠心病这类疾病，实际它的发生和发展，与我们生活中许多的危险因素都是密切相关的。像吸烟饮酒这些都算作我们常说的生活上的危险因素。对于本身有心肌缺血的病人，我们不建议再进行饮酒，是因为酒精摄入后会导致心跳增快，而心跳增快后，心肌本身耗血量和耗氧量都会增加，如果本身已经存在了心肌缺血，当耗血耗氧增加之后，对于心肌的影响是非常巨大的。所以饮酒这件事情，对于本身存在了冠心病心肌缺血的患者，还是要尽量去除危险因素。

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2019-12-18

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年轻人心肌缺血好治吗

年龄是冠心病、心肌缺血一个重要的危险因素。往往年龄大的人出现心肌缺血的几率是比较高的。但是随着现在生活方式的转变，许多年轻人也被发现存在了心肌缺血，实际代表着他们冠状动脉内已经有了动脉粥样硬化斑块。在治疗上面，采用的仍然是药物治疗，生活方式干预，还有就是针对冠状动脉狭窄的干预和治疗。但是对于年轻人生活方式的干预非常重要。一定要坚持做到低盐低脂的饮食，控制体重，监测血压、血脂、血糖等，同时要戒烟限酒，不熬夜等。除此之外，坚持规范的药物治疗。

2019-12-18 52778次播放

心脏缺血是什么原因造成的

造成心脏缺血的原因主要是由冠状动脉粥样硬化，冠状动脉内斑块形成，导致冠状动脉狭窄，有可能会导致心脏缺血，另外冠状动脉心肌桥，冠状动脉痉挛，冠状动脉微血管病变也会导致心脏缺血。比如患者有高血压，先天性心脏病，同样也会造成心脏缺血。

2019-12-17 54208次浏览

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心肌缺血的原因

引起心肌缺血的原因很多，最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，还有血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，也可直接导致心脏供血减少；心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。心肌缺血是指给心肌供氧的滋养血管出现了问题，以致于供给心肌的血液量减少。心肌属于肌肉组织，它本身需要一些血管进行营养的输送，它的代谢产物也要通过静脉运输。当冠状动脉出现狭窄、阻塞，甚至血栓闭塞时，就会导致心肌缺血。

2019-05-09 62089次播放

胸闷胸痛是怎么回事

在人们出现胸闷、胸痛的时候，可能是患者心脏出现了问题，在人们得了冠心病、心脏病的时候，都会出现胸闷、胸痛等症状，还有就是患者出现了劳累、情绪波动、寒冷性刺激等也会出现此样状况，因此在发现此症的时侯，必须注意自己的身体。

2019-04-11 60152次浏览

心肌缺血是怎么造成的

心肌缺血的诱发原因有多种，一般考虑是冠心病及类似器质性心脏疾病所致，也可能是因为患有血管闭塞性脉管炎等炎症感染性疾病引起，而如果年龄较大，血管发生老化，就会增加该病的发生几率，另外，高血脂、高血压以及过于肥胖等都属于危险性因素。

2019-03-04 60795次浏览