继发性三叉神经痛会出现什么症状-专家文章-博禾医生

继发性三叉神经痛会出现什么症状

发布时间：2020-09-1660616次浏览

“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”，容易与牙痛混淆，是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一，分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，那么继发性三叉神经痛症状表现有哪些呢？

面部突然剧痛

而且没有发病的前兆，让人难以忍受，有像撕裂的疼，有像火烧灼的疼，有刀割或者炸裂的疼。疼痛的类型很多，疼痛的表现也很多。

发作时间不固定

有的时间只有几分钟，有的则长达几十分钟，时间不固定，说发作就发作了，每隔一段时间就发作一次，但是周期也不固定。所以这种病症很难控制和监测，根本就好像莫名其妙的疼痛。

扩展整个面部

三叉神经痛症状的疼痛部位常常起始于三叉神经的一个分支，然后之间扩展。疼痛跟随神经，整个面部最终出现剧烈疼痛。一般来说，会跟着神经，扩展到这个面部。

疼痛部位

右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者，占百分之三；

其他症状

会出现一些症状?脸红、皮肤温度增高、肿胀、出汗、流泪、鼻粘膜充血、唾液分布增多等症状。

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三叉神经痛为什么会头痛呢

三叉神经痛引起头痛的原因，主要是局部血管压迫了神经脱髓鞘，而且头痛会呈现出电击样、刀割样和撕裂样。三叉神经痛病发时疼痛可能会持续数秒或者数十秒，但是三叉神经痛不发作时，患者和正常人没有差别。三叉神经痛需要及时进行治疗，治疗主要是以药物为主，但是在服用药物前，需要先明确三叉神经痛的类型，三叉神经痛分为原发性和继发性两种，这两种三叉神经痛具体服用的药物会有所差异。如果药物治疗不理想，就需要通过手术进行治疗，常用的手术是三叉神经显微血管减压术。

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三叉神经痛治疗简单吗

三叉神经痛治疗并不简单，三叉神经痛具体的治疗方法，需要结合三叉神经痛的病情轻重进行判定。三叉神经痛病情比较轻微时，治疗是以药物为主，具体的用药要在医生指导下服用，服用药物期间也要接受中医治疗，中医治疗包括针灸、艾灸、推拿等。三叉神经痛病情比较严重或者药物治疗不理想时，就要通过手术进行治疗，常通过三叉神经显微血管减压术进行治疗。三叉神经痛患者在接受治疗时，要注意头部保暖，不要让头部受凉。而且患者也要保持一个平稳的情绪，情绪不要起伏过大，有利病情恢复。

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中医治疗三叉神经痛吗

中医可以用来治疗三叉神经痛，在出现三叉神经痛的时候会带来比较剧烈的疼痛感，而且会对患者的正常工作和生活带来影响，所以在出现疼痛时就可以选择中医治疗，尤其是在疼痛发作的时候，就可以选择针灸、按摩来缓解疼痛。也可以配合口服中药进行治疗，中药的性质相对来说比较温和，对人体带来的副作用比较小，而且会通过个人的体质来选择药物，可以在一定程度上缓解三叉神经痛对患者带来的痛苦。三叉神经痛在治疗期间也要做好客人的护理工作，一定要避免长时间受到风寒刺激。

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三叉神经痛是怎么引起的

原发性三叉神经痛的病因并不明确，可能与血管团的挤压，或者类似于癫痫的异常放电有一定关系；继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤、炎症刺激、外伤等，所导致的三叉神经痛，通过CT或者核磁能够找到原因，比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等。对于三叉神经痛首次就诊的患者，一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图，必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查，来除外继发性三叉神经痛，确诊原发性三叉神经痛。

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三叉神经痛症状

三叉神经痛一般呈闪电样、针刺样、撕裂样，发作的时候疼痛剧烈，但是缓解也比较快的症状。一般数秒至一两分钟疼痛就可以缓解，但是疼痛发作一般没有先兆，通过刷牙、吃冷饮或者吹风都有可能诱发疼痛。三叉神经痛开始的时候，疼痛间歇时间比较长，可能几天发作一次，甚至数月发作一次，但是随着病情发展，如果没有及时治疗，就有可能发作越来越频繁，有时候可能一天发生数次。三叉神经痛发作时痛感明显。

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三叉神经痛手术后复发该怎么办

三叉神经痛手术后复发可以做球囊压迫，也可以做射频治疗或者射线治疗，姑息性手术可能无法完全消除疼痛。还可以二次姑息性手术。三叉神经痛手术后复发，这个问题很常见，有几种方案：一、是疼的控制不了，可以二次手术，有的在别的医院做了没效，重新再做有效的。二、进去探察找不到责任血管，做手术也没发现什么问题，就把感觉根切断，就把三叉神经第三支，管感觉的切除，有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全，不敢做切断，但是三叉神经第三支是可以镜下判断出来的，可以做到切断感觉根，不损伤运动功能能缓解症状，不会引起偏瘫。如果年纪太大，接受不了再次开颅手术，可以再做球囊压迫，有的可以做射频治疗或者射线治疗缓解症状。姑息性手术可能无法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手术。

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三叉神经痛手术

三叉神经痛可以通过毁损、三叉神经显微血管减压术。包括射频、封闭和目前做的比较多的神经球囊压迫。但是造成机理一样，主要是神经的阻断，神经的毁损，让神经异常冲动阻断到神经的传导，使外周的神经的疼痛消失。但是同时也带来患者面部麻木的问题，还有感觉异常的问题。目前临床比较推荐的方法，显微血管减压术，显微血管减压术的原理是将颌面和三叉神经从脑干发出位置和并行的动脉血管即责任血管移开，让彼此不接触，使神经受到血管压迫，产生异常冲动的现象得到缓解，神经异常冲动也停止，外周的疼痛消失。显微血管减压术既保留了患者神经功能，对神经没有任何的破坏作用。又保留了血管，血管完全畅通。此时患者的神经功能不受任何影响，患者术后不会出现任何其他异常情况，虽然显微血管减压术是开颅手术，微创开颅却非常安全，选择经验丰富的医生手术操作，不仅安全，而且效果非常肯定。

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三叉神经痛如何分类

三叉神经痛在临床上分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。三叉神经痛是最常见脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，原发性三叉神经痛是指以前没有查明具体原因，现在随科技的进步找到了具体原因，比如血管压迫导致三叉神经痛。治疗要把血管垫开。继发性三叉神经痛是由于良性的肿瘤，如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等压迫了三叉神经，引起疼痛。这种治疗方法是要切除肿瘤。

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拔智齿三叉神经痛怎么办

拔智齿后出现的疼痛不一定是三叉神经痛，三叉神经痛常常被误诊为是由智齿引起的疼痛，甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神经痛是三叉神经分布区域闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛，可反复发作。牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛，局限在牙龈部，不会向其他部位放射。因此在拔牙前应该对三叉神经痛和智齿引起的疼痛进行区分，避免误拔。

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