正常情况下，正常的人月经的经期，一般是三到七天，如果月经经期超过七天还不干净，甚至淋漓半月还不干净，这种往往是属于异常现象。对于育龄期女性，如果出现月经持续时间比较长，首先要注意排除怀孕，像有些人怀孕之后出现先兆流产，或者怀孕之后出现不全流产，都有可能会出现一些不规则的阴道出血，甚至宫外孕，也会出现一些不规则的阴道出血。所以如果出血时间比较长，近期又有过性生活，又有可能会怀孕的这种情况，首先要注意排除一下妊娠实验，可以查一下尿妊娠实验，或者是抽血，查血的HCG，来判断是否怀孕。如果排除了怀孕之后，出现这种情况，最常见的是内分泌失调，像内分泌失调中黄体功能不足，就有可能会造成子宫内膜脱落不全，或者是脱落时间比较长，这样也可能会发生经期延长的这种情况。这种情况如果经常发生，可以采用一些中药的辨证论治来进行治疗，或者也可以在月经排卵之后，可以吃上黄体酮，或者地屈孕酮这类的孕激素，来使黄体功能得到补充，就可以避免这种情况发生。另外在临床上常见的一些器质性病变也可能会导致这种情况，像比较多见的就是子宫内膜息肉，子宫内膜息肉，它的病因还不是很清楚，现在往往考虑是由于一些内分泌的因素，有可能会造成子宫内膜，在雌激素的作用下单纯过度增生，形成了息肉。或者是是由于一些炎症刺激，使子宫内膜形成了息肉，这种人也会表现为不规则的阴道出血，也有的人，可能会表现为经期时间比较长，或者是排卵期出血这种情况。往往可以在月经刚完的时候做B超来看看子宫内膜的厚度，有的时候可能会发现，子宫内膜是不均匀的，里面可能会有一些息肉样的增生，或者息肉样的突起。另外还有一些器质性病变，像宫颈息肉、黏膜下的子宫肌瘤，也可能会出现淋漓不断的出血。或者有些炎症，像子宫内膜的炎症，也可能会导致不规则的阴道出血。所以如果月经超过七天还不干净，建议及早到医院来就诊，查一下出血的原因到底是什么，然后采取相应的方式来进行治疗。

月经二十天来一次是不正常的，女性的正常月经周期一般是在二十八天到三十天左右，月经周期二十一天到四十五天之内也属于正常的月经周期的范围。但是如果月经周期小于二十一天就称为月经频发，月经周期大于四十五天则称为月经稀发。二十天来一次月经属于月经频发的范围，导致月经周期缩短的原因有很多，有可能是由于功能性的原因，比如女性年纪逐渐增大以后出现的卵巢功能衰退，导致的激素水平波动会引起月经周期缩短，也有可能是由于一些生殖内分泌疾病导致的月经紊乱。如果出现月经二十天来一次，建议到医院进行妇科检查、超声检查，最好同时进行卵巢的激素水平测定，来判断是否有卵巢功能衰退。

女性出现月经不调，去医院要做的检查包括常规的妇科检查、超声检查、宫颈癌筛查以及卵巢激素水平测定。妇科检查常用的方法是双合诊和三合诊，通过妇科的双合诊以及三合诊检查，可以了解到女性的内生殖器，包括子宫双侧的输卵管、卵巢是否有器质性病变、子宫是否有增大、是否有压痛、双侧输卵管卵巢是否有增厚、压痛以及肿瘤形成。超声检查可以进一步的了解子宫、输卵管、卵巢发生器质性病变的具体情况，还可以看到子宫内膜的厚度是否有子宫内膜息肉，而TCT和HPV可以进行宫颈癌的筛查。全面的妇科检查可以了解女性的月经失调的器质性病变的原因，而卵巢激素水平测定则可以了解卵巢的功能性原因所导致的月经不调。

盆腔炎大部分情况不会引起月经不调，少部分会有这样的表现。盆腔炎是指女性子宫输卵管和卵巢的炎症。单纯的输卵管、卵巢炎症临床也称为附件炎，炎症一般不会引起月经不调，个别情况如影响卵巢功能，会表现为月经不调。子宫内膜炎有时会表现为阴道不规则出血和月经不调，临床要排除盆腔炎的可能。对于盆腔炎如合并月经不调，也要积极按盆腔炎治疗。一般盆腔炎治疗痊愈后，月经规律。如果盆腔炎治疗后仍月经不调，要考虑其他原因，如宫颈或子宫内膜病变引起的月经不调。

两个月不来月经，但是没有怀孕属于月经推迟，可能情绪、内膜厚度、内分泌、卵巢功能下降或其他因素引起。进一步检查，找出原因后对症处理。一、情绪：工作压力过大后情绪不稳定，情绪过度反应。另外环境改变或者受凉，或者最近可能感冒、发烧，都可能影响月经推迟。二、内膜厚度：重点做B超，看下内膜厚度，会不会及时来月经。如果内膜很薄，证明激素刺激比较少。如果内膜比较厚，可能来月经的时间比较接近。三、内分泌：在临床上比较多见，如多囊卵巢综合征，是高发疾病，从十几岁到三四十岁都可能发生。四、卵巢功能下降：特别严峻，甚至发展为卵巢早衰。五、其他：因为人流或者诊刮、刮宫引起宫腔粘连，出现月经推迟。