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腹股沟疝怎么治疗

发布时间:2018-10-2564645次浏览

老年人常出现一种腹股沟疝的疾病,出现这种疾病不要着急,腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗,腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,甚至死亡。

腹股沟疝是一种比较常见的疾病,老年人出现腹股沟疝的情况会多一些,腹股沟疝对于患者造成的危害还是很大的,因此,如果患了腹股沟疝以后一定要及时进行治疗,从而减少对于患者的危害。那么,腹股沟疝怎么治疗呢?

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腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗。腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,甚至死亡。
  1.保守治疗
  保守治疗包括疝带、疝托、中医中药等,这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,但不能治愈,一些不当的保守疗法还会加重病情。此法仅适用于2岁以下婴儿、年老体弱或伴有严重疾病者,常用特制疝带压住疝环,缓解症状。
  2.手术治疗
  手术是治疗成人腹股沟疝的惟一可靠方法,较少复发。易复性疝可进行择期手术治疗,难复性疝则应限制在短期内手术,嵌顿性疝和绞窄性疝必须采取急诊手术治疗,以免造成严重的后果。手术治疗又分为传统组织对组织张力缝合修补和无张力疝修补技术,目前国际公认的是无张力疝修补技术,包括开放术式和腹腔镜术式。
  (1)传统手术
  患者术前、术后禁食,术后要卧床数日、输液,安置尿管,患者术后疼痛剧烈,恢复慢,复发率高,许多合并有心、肺、脑血管疾病的患者因不能耐受全身麻醉或局部麻醉而无法手术。
  开放式无张力疝修补术,从国外引进后迅速普及。手术可在局部麻醉下进行,复发率低,疼痛小,一般只需住院2~5天,甚至可以门诊完成手术,术后恢复快。
  (2)腹腔镜腹股沟疝修补
  近年来,腹腔镜手术取得重大进展。腹腔镜下全腹膜外修补术(简称TEP)只需两个0.5cm、一个1cm的切口,不进入腹腔,在腹膜外将疝袋拉回腹腔,再用人造网片覆盖疝突出的缺口。此法适合双侧腹股沟疝及复发疝的治疗,且创伤小、恢复快、复发率低。

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腹股沟疝的鉴别诊断
腹股沟疝气分腹股沟直疝、腹股沟斜疝,以及还有一种特殊叫股疝。需要跟什么进行鉴别,需要跟鞘膜积液。小孩的时候尤其男孩,发育过程中睾丸要从腹腔里逐渐移到阴囊这个地方,在移位的过程当中,有移位之后移的位置不全或者移位之后的路径没封住,形成鞘膜和腹腔是通的,叫鞘膜积液。鞘膜积液分两种:一种叫交通性鞘膜积液,一种是封闭的。而封闭的可能就比较好办,由于封闭形成积液之后是不可能消失的,但交通性鞘膜积液是跟腹腔通的,所以鞘膜积液以后,当平躺或者其他的时候都可能消失。
腹股沟疝的诱发因素有哪些
胚胎期发育不良,鞘状突没有闭合或闭合不全,易出现腹股沟疝;长期便秘、长期搬重物、怀孕等致腹压增高,会诱发腹股沟疝;老年人腹壁功能退化,也会导致腹股沟疝。
腹股沟疝会复发吗
腹股沟疝会复发,复发需看具体的治疗方法及导致复发的诱因。
艾灸腹股沟的好处
艾灸是一种从古代就传承下来的治疗疾病方法,艾灸有非常多的好处,它能够调节人体阴阳平衡,散寒去湿,提高身体阳气,促进身体微循环。艾灸可以运作于身体的任何穴位,在艾灸的时候要注意不被烫伤。艾灸腹股沟就有可以缓解生殖系统炎症,改善下肢血液循环,调理月经,强健脾胃等作用。
小儿腹股沟疝的症状有哪些
当小儿出现腹股沟疝气时,阴囊会肿胀,而且腹股沟区域会出现包块;如果患儿剧烈的运动,可能会出现疝气嵌顿,导致腹痛,阴囊疼痛;还可能会有绞窄疝气症状出现,患儿的阴囊会肿胀、变硬、变色。
腹股沟疝引起的原因
腹股沟疝引起的原因有可能是先天形成了腹壁薄弱缺损和年龄增长导致。腹股沟疝的病因分两大类,一类是针对儿童,一类是针对成年人,儿童是因为先天性的原因,新生的孩子就会出现腹股沟疝,老年人是因为随着年龄的增长,老年男性腹股沟疝的发病原因越来越高。
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成人腹股沟疝危害有什么
患有腹股沟疝的病人站起来活动、咳嗽、打喷嚏使劲时,大腿根会鼓出包,躺时用手按住包又会回去,这就叫可复性包块,这个包块随着疾病的进展,它不会越来越小,不会再重新长上,它只会是越来越大,薄弱会越来越明显,突出来的脏器越来越多。
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儿童腹股沟疝与成人有哪些区别
儿童的腹股沟疝都是先天性的,因为出生的时候没有长结实,鞘膜的结构在出生以后,如果膜没有长结实,它相当于形成一个通道,跟腹腔里相通,发生的最重要的原因就是鞘状突未闭。所以儿童腹股沟疝跟成人不同,都是先天引起的。
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腹股沟疝是怎么回事
疝里边最常见的就是老百姓说的小肠疝气,医生叫它腹股沟疝。实际上腹股沟疝就是通过腹股沟管内钻出来的,腹股沟管是人体的一个正常的通道,比如男孩子他的双侧睾丸在临出生以前,胚胎发育的时候它是在后腰部的,人出生以前的一两个月或者是出生后,他的睾丸要掉到阴囊里来,如果掉不下来那就形成了二椅子,出来的孩子都看不出是男孩女孩,就没有睾丸。可能如果不做手术的话,孩子将来都不能生育,因为它影响到睾丸和精子的发育。睾丸下降的时候留下的一个通道,正常情况应该闭上,如果没有闭上那就形成了先天性的腹股沟疝,所以小孩、早产的孩子、剖腹产的孩子,疝气比较多。女孩也一样,女孩她有一个子宫,子宫上有个圆韧带,这个圆韧带也是通过腹股沟管固定在耻骨这个位置的,所以她的双侧的子宫上面像两个小天线一样,通过腹股沟管钻出来,换句话说,腹股沟区是一个先天性的薄弱区,这个位置不管男孩女孩,都有东西要从这里边钻过,它并不是一个完整的结构,所以容易得腹股沟疝。
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腹股沟疝复发后如何治疗
腹股沟疝复发后同样需要做手术,最好找专科医生或者有经验的外科医生完成无张力疝修补手术。腹股沟疝复发后同样需要做手术,腹股沟疝一旦复发,就属于疑难病例了,不太建议选择一般普外科医生做手术,最好找专科医生或者有经验的外科医生完成无张力疝修补手术,当然无张力疝修补手术可能就需要用一个大的补片,也可能用一些腹腔镜的疝修补手术。现在的观点,传统的疝修补手术或普通的疝修补手术后复发,最好找有经验的高年的医生做手术治疗,以减少对病人的伤害,达到更佳的治疗效果。
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腹股沟疝复发后怎么治
如果腹股沟疝的患者,进行手术治疗,是采用传统的方法,去修补腹股沟疝,当患者再次出现腹压增高的因素,就会非常容易出现复发的情况。当腹股沟疝的患者,出现疾病复发的情况以后,只能是通过手术的方法,来进行治疗,是属于比较疑难的病例。如果患者在进行传统的疝修补手术以后,引起复发的情况,就需要找一些有经验的外科医生,采用大一点的补片,去打补丁,也可以采用一些腹腔镜的疝修补手术,以减少病人的伤害。一般情况下,可以采用无张力疝修补的手术方法,也可以采用一些腹腔镜的疝修补手术,进行治疗,来减少病人的伤害。因此,一定要严格掌握手术的适应证。在术前要进行周密的探查、评估,以决定手术的方式。也要规范手术操作,提高免疫力。
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腹股沟疝修补手术有风险吗
有风险,风险比较小。医学中没有百分之百治愈的。疝的手术尤其腹股沟疝的手术,它的风险是比较小的,包括它的并发症、复发、术后伤口的感染、伤口的积液、伤口的慢性疼痛。术后一个月左右这些并发症会慢慢吸收,不会对病人产生较大影响。
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小儿腹股沟疝微创手术后注意事项
小儿腹股沟疝微创手术后需要回避或减少诱发疝气的原因;注意避免引起腹腔内压力增高的因素;注意避免反复感冒咳嗽。小儿疝气专业术语叫腹股沟斜疝。目前最常用的手术方式是,腹腔镜辅助腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,也就是小儿疝气微创手术的全称。术后需要注意回避或者减少引起疝气复发的各种因素。最常见的原因有,长期慢性咳嗽、便秘、腹胀、剧烈运动及长时间哭闹等。这些因素都可以引起腹腔内压力增高,而导致疝囊高位结扎的丝线脱落,引起腹股沟斜疝复发。因此术后需要避免反复感冒咳嗽、需要保持大便通畅、不能剧烈运动、长时间哭闹。这些情况需要保持三个月以上。
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腹股沟疝手术费用大概多少
局麻下的腹沟疝无张力修补手术,手术费用并不高,总的费用在5000到1万元之间,因为补片材料上有差异,会导致价格不同,北京医保的病人有单病种的腹股沟疝治疗的政策,所以医保的病人大概花1500块钱左右。腹腔镜的单侧腹股沟疝手术大概花费在1万2到1万5左右。
开放式疝修补和腹腔镜疝修补手术的原理探讨
疝气是一种常见病和多发病。病因学认为是人体腹股沟区的腹横筋膜菲薄所致。目前就腹股沟疝的治疗主流方法是使用补片的修补手术,患者在选择手术方式时会面临开放手术和微创-腹腔镜手术两种手术方式的抉择。那么两种手术方法到底有什么不同呢,我就这一个疑问给大家做一个简单的解释和说明。