博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么样阻生牙最难拔

发布时间:2018-10-1755010次浏览

很多的人对于拔牙还是有很多恐惧的,但是不拔的话就会疼的更厉害。比如阻生牙,大家都不知道阻生牙是什么吧,那我们就换一种方法来说,智齿大家都知道了吧。长智齿的人人都不好受,牙疼,牙龈肿疼,有的严重的还会伴有发烧。那么,什么样阻生牙最难拔呢?

口腔 (41).jpg

什么样阻生牙最难拔
  A、B及C分类表示阻生牙的位置与第二磨牙的牙冠、牙颈部及牙根的关系。手术的难度随阻生深度的增加而增加。第Ⅰ、Ⅱ及第Ⅲ类阻生牙与第二磨牙和下颌升支之间的距离相对应阻生深度可通过与第二磨牙的关系(A、B、C分类,)米估计,同时也表明去骨量。因此,手术的原则主要取决于阻生深度。如果无须去骨或只需少量去骨,那么也可以直接拔除第三磨牙,但还需同时满足以下条件:
  1、 阻生牙的牙冠必须在第二磨牙的颈部或以上;
  2、 近中部分的阻力必须尽可能的小,例如:近中倾斜的角度愈小愈好;
  3、 远中牙槽骨的边缘小能阻挡牙冠的脱位;
  4、 冠周有足够的空间便于牙冠向远中方向脱位;
  5、 牙根必须是短根、融合根或两根平行,否则必须分根;
  6、 牙根不进入下颌管。
  阻生左下颌第三磨牙拔除方法:
  a第Ⅱ类,b分类中位阻生。左下颌第三磨牙阻生,位于黏膜下。磨牙后区切开后,作近中切口,使用12号刀片沿牙龈扇贝状外形切透龈沟至牙槽嵴顶,避免将龈乳头切除。图中近中切口延长至第二前磨牙,便于翻瓣,更好地显露磨牙后区的骨质。
  b翻瓣后,阻生牙的(牙合)面位于第二磨牙颈部及其牙槽嵴顶均清晰可见。切割牙体前先去除舌侧骨板以保护软组织。
  c使用纺锤形的车针(Komet-H162A、314),显露其最大周径至釉牙骨质界。车针末端应进入牙槽窝内壁。

相关推荐

拔智齿后其他牙疼是怎么回事
拔完智齿后,如果过了两三天、三五天,疼痛反应没有消退,越来越严重,可能是拔牙术后的感染。术后感染如果波及的范围比较大,可能颊间隙或脸庞有一些扩散,或者出现干槽症,此时可能会表现出其他牙齿的疼痛或不舒服感。但一般是离它近的那颗牙出现疼痛、肿胀等的反应,反应不会非常重。当然,如果在拔牙的过程中,由于操作手法问题,或者在拔牙前,邻近的牙齿已经有问题,因为拔牙激惹,导致牙齿炎症或者是原来的一些问题表现出来,则可能会引起其他邻近牙齿,或者是别的牙齿出现疼痛。
语音时长 02:22

2021-09-29

75709次收听

03:21
拔完智齿什么时候最疼
拔完智齿以后,第一天晚上可能疼痛感相对比较明显,因为拔完智齿以后,局麻药作用的时间,持续在四到五个小时,在第一天晚上通常麻醉的药物已经失去效果。第二是拔牙的时候使用的是短效麻醉药物,在当天晚上作用消失,疼痛会反射性的更明显。现在更多的是在拔完智齿后,通过口服止疼药缓解疼痛。拔牙后的第一天,通过冷敷缓解局部的肿胀。第二天随着拔牙后逐渐适应疼痛症状。在拔牙后三天左右,疼痛的症状就不那么明显。若智齿拔除第三天、第四天仍然存在很明显的疼痛,一定要注意是不是有拔牙疮感染的问题。
02:53
拔牙伤口多久会愈合
牙齿拔掉以后完全愈合大概要三、四个月的时间。拔牙伤口愈合是两部分,一个是牙龈,叫软组织。另一部分是骨组织,就是埋在牙龈下面的骨头,叫牙槽骨。牙槽骨的愈合比较慢,牙龈的愈合有1个月左右基本就可以长好,外表看不出来太明显的变化。而牙槽骨的愈合比较慢,有时候也需要三、四个月。如果拔之前的牙齿的炎症比较重,有可能时间还要再久一点。对后牙来说,可以等大概3个月或4个月左右,再去做相应的检查,再去种牙。对前牙来说,因为亚洲人骨板都比较薄,可以选择早期种植。
拔牙后多长时间种植牙齿
一般情况下牙齿拔除以后,病变去除,局部的软组织1个月左右就可以愈合。下方的骨组织是凝血块充入,骨细胞慢慢长入、硬化,这种骨头的硬化需要3-6个月的时间才能完成,所以,通常意义上拔牙是需要3-6个月以后,骨质恢复了才进行种植牙的修复,这是一般意义上进行种植牙修复。当然也有例外的情况,比如有些人的骨恢复能力比较差,比如长期使用激素的糖尿病的患者或者是老年人,恢复的时间更长,所以拔牙以后在种植之前的间隔期,要适当的延长。早期种植因为骨质恢复不好,容易产生种植体的松脱,产生不良的后果。当然近些年来随着种植技术的发展,也产生了一种叫即刻种植的技术,也就是在拔牙的同时,就利用拔牙的拔牙窝,进行预备以后,同时进行种植牙的修复。这种即刻种植具有严格的适应症,一般选择牙根周围没有明显炎症和破坏的这种情况,选择比较良好的骨质进行。而且在拔牙的时候,要注意对颌骨的保护,避免对颌骨的暴力损伤,只有这样才能使拔牙窝比较规整。在拔牙以后,对拔牙窝进行刮治和修整以后,可以形成种植牙所需要的种植备洞,这样才能进行即刻的种植修复。总结一下,拔牙以后多久可以种植牙,一般意义上来讲,拔牙以后3-6个月,局部骨质修复、恢复,完全硬化可以做种植牙的修复。对于一些特殊的人群,恢复能力差的,可能恢复的时间还要更长,更延迟。现在技术的发展,出现了一种叫即刻种植的技术,也就是在拔牙的同时,进行种植牙的修复,但是它有严格的适应症。要求拔出的牙齿,周围不能有明显的炎症,不能有明显的其他病变,同时拔牙的时候,要采用微创拔牙的方法,减少对周围骨质的损害,这样为后期即刻种植,植入体的稳固初期稳定性,提供一个良好的条件。所以可以看到,拔完牙以后多久可以种植,是有不同选择的。
语音时长 02:44

2021-07-09

94027次收听

02:45
拔牙医保可以报销吗
拔牙医保可以报销吗。大多数情况下拔牙因为属于必须的治疗性操作,医保是可以报销的。比如说牙周病、龋坏、残根、残冠这种牙齿的拔除,属于常规疾病的治疗,都是在医保治疗的范围之内的。但是也有例外,比如正畸治疗附带的减数拔牙医保是不报的。有些复杂牙拔除过程中用到的特殊的器械、材料或者药物,有的也是不给报销的。正规医院的拔牙是可以报销的,有些诊所、有些特殊的医院也是不给报销的。大家在进行就诊的时候,要问清楚。一般的拔牙是报一部分,有一部分是不给报销的。
拔牙瘦脸吗
拔牙是不能帮助瘦脸的,脸部主要是由骨骼肌肉组合而成,单纯靠拔牙并不能够达到瘦脸的功效。如果想要瘦脸需要减少皮下脂肪或者改变骨骼,这样才能够达到较好的瘦脸效果。如果想要拔牙,一定要选择正规的医疗机构,同时还需要避开月经期。如果在月经期拔牙可能会导致出血增多的症状出现,同时还有可能会引发感染,因此一定要选择合适的时间拔牙。拔牙之后最好不要着急吃生冷寒凉坚硬的食物,手术当天可以适当吃点流质或半流质食物,多喝水,对身体恢复有一定的帮助。
语音时长 01:01

2021-05-11

78762次收听

拔牙后脸肿了怎么办
拔牙后脸肿了可以进行局部冷敷,一般冷敷1~2天之后肿大症状就会逐渐消失,但是有部分患者可能需要一周左右才能够完全缓解。如果拔牙后脸部肿大症状比较严重,影响正常生活,无法正常进食,也可以遵循医嘱服用激素类的药物治疗或进行静脉输液治疗,都能够有效缓解肿大症状。若拔牙后脸部肿大是由于感染因素引起,有较多的渗出液流出,建议及时进行切开引流,避免症状变得更加严重。同时还需要注意个人饮食,保持清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物,多喝水,多休息。
语音时长 01:03

2021-05-11

84033次收听

拔完牙咬棉花要咬多久
在正常的情况下,牙齿拔出后要紧咬棉球30分钟以后再吐掉,用于压迫止血,此时拔牙创内就能够形成血凝块。但是在临床上某些特殊的牙齿拔出之后,可能需要咬干棉球40分钟或者十分钟。比如埋伏阻生的牙齿,拔牙过程中损伤比较大,拔牙之后需要紧咬棉球40分钟,这样更加有利于牙槽骨周围的牙龈组织的止血。但是对于松动牙牙周炎的,或者是牙根周围出血不是特别多的牙齿拔除之后一般咬15分钟就可以了,不需要咬30分钟。如果患者患有高血压或者凝血功能障碍,应该延长压迫止血的时间,可以咬棉球两个小时左右。此时如果拔牙创还流血不止,应该尽快于医院就诊,让医生进行专科处理,局部可以使用凝血药物,如肾上腺素、凝血注射液等,或者在局麻下对拔牙创的黏膜做“8”字缝合,拉拢颊舌侧的软组织,减少拔牙创的暴露,减少出血。
语音时长 01:35

2021-05-11

103950次收听

牙有炎症能拔牙吗
牙齿存在炎症,是不可以进行拔牙的。否则,倘若这种情况下进行拔牙,就有可能会导致伤口受到感染,继而影响了患者的身体健康,甚至会危及患者的生命健康。所以,建议最好先把炎症控制住了,然后再考虑拔牙,切莫有病乱求医。
01:44
拔牙后伤口多久恢复
拔牙后的伤口一般七天以后,拔牙窝里面的血凝块就会转化为肉芽组织,有肉芽组织覆盖了牙槽窝后,这时候可以洗牙,因为此时洗牙拔牙窝不容易感染,牙石也不容易掉落在牙槽窝里。如果要伤口软组织完全平复,需要1到2个月。这时候拔牙窝内的软组织基本愈合,拔牙窝完全平复,此时可能感觉不到拔牙窝的存在。假如要准备镶牙,,需要等待三个月。因为拔牙后三个月,骨组织才能完全成熟,拔牙窝的骨化程度才能达到稳定,不再吸收,不再改建,这个时候在X光片上能够看见骨化与牙槽窝相连,虽然还是有界限,但是已经稳定了,这个时候才可以镶牙。
01:46
拔牙后多久才能镶牙
拔牙后需要等待三个月,这时候骨组织完全成熟,不再吸收,也不再重建,软组织也稳定了,就适合镶牙。拔牙后间能够镶牙的时间间隔,与拔牙后牙槽窝的愈合的过程以及愈合程度有关。拔牙后一般牙槽窝七天就有血凝块转化为肉芽组织,充满整个牙槽窝。8天左右,上皮就能够覆盖拔牙窝。假如要达到拔牙窝完全平复,就是软组织基本上愈合,需要等待1到2个月。骨组织完全成熟,需要等到三个月。
拔完牙出血怎么办
拔完牙出血,可通过清创处理、按时清洁口腔、清除不良凝血块的方式进行改善。在此期间,患者应尽量避免饮酒、抽烟,以免出血量增多。
拔牙后注意事项
如果拔掉牙齿可能会有很多要注意的事项,如考虑有的棉球或者是纱布在40分钟后就要吐掉,拔牙的当天尽量吃流食,而且不能刷牙尽量少说话,饮食上要注意,辛辣、太冰、刺激等食物都是不能吃的,不然会影响到伤口愈合。
拔牙后多久可以刷牙
每天刷牙是一种比较好的口腔卫生习惯,当然如果拔了牙齿一般是不能够立即刷牙的,要等到伤口愈合后才能刷牙,而且拔牙后刷牙也有一些注意事项,如拔牙后当天不能刷牙,一般超过24小时就可以刷牙了,而且吃完饭后要及时刷牙。
智齿拔牙多少钱
现在拔牙很常见,而且每颗牙齿的费用也会有所不同,尤其是智齿生长的方向不一样,拔的时候难度也有所不同,所以拔除费用相差是比较大的。如果牙痛是不能拔牙的,需要治好牙齿之后才可以拔牙,从而费用也会增加不少。