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糖尿病人怀孕了怎么办

发布时间:2018-09-2649809次浏览

综合管理是我们保证整个孕期健康正常的关键,怀上宝宝只是万里长征的第一步,如何生出一个健康的宝宝,而又保证孕妇的安全,需要医生、患者和家属齐心协力共同努力。如果糖尿病人怀孕了怎么办?
  1.当糖尿病患者怀孕以后,首先要停掉所有的口服降糖药,改为每日多次胰岛素皮下注射来控制血糖

糖尿病 (1).jpg

2.对于血糖的监测,至少每天要测4到6次。因为孕期对血糖的管理更为严格,它要求空腹血糖、睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3mmol/L,餐后一小时血糖要小于等于7.8mmol/L,餐后两小时血糖要小于6.7mmol/L。
  3.关于孕期的饮食问题,也要引起我们的十分注意。一般来说需要一天5到6餐,既要保证热量需求,保证孕妇和胎儿健康的生长发育,其次还不能因为控制的过于严格,而出现饥饿性的酮症。

孕妇 (16).jpg

4.在孕早期、孕中期、孕晚期可以根据孕妇的自身情况,进行一些适量的运动。但是在孕早期,尤其要注意避免过度运动造成流产。
  5.另外一个就是分娩,关于分娩,糖尿病孕妇是可以完全自然生产的,不过还要产科医生根据情况来决定。
  6.生完孩子以后,因为胰岛素量的需求会大幅度的减低,所以在生完孩子后仍然要监测血糖,及时的调整胰岛素的剂量,甚至停用胰岛素。

儿科 (176).jpg

糖尿病会影响到胎儿吗

它会增加胎儿的死亡率,增加新生儿呼吸窘迫综合征的发生率,增加巨大儿的发生率,增加新生儿黄疸的发生率。那么既然有这么多危害,糖尿病人是不是就不能生孩子呢?其实也不是的,糖尿病对孩子的影响大小最终还取决于血糖控制的情况,如果血糖控制得很好,控制在标准范围之内,和正常孕妇是没有太大区别的。

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孕妇奶茶可以喝吗
通常情况下,孕妇可以适量喝奶茶。建议在医生的指导下饮用。具体分析如下:奶茶是由牛奶和茶混合制作而成。奶茶中含有丰富的蛋白质,可以被人体吸收,奶茶还有一定的去油腻、利尿解毒、祛除疲劳等作用,偶尔喝还可以改善孕妇的食欲,可以缓解孕期的压力、紧张情绪,使身心保持愉悦。但是一定要适量喝奶茶,奶茶中的碱浓度很高,容易导致孕妇心跳加速,加重心脏、肾脏的负荷,奶茶中的咖啡因含量比较多,大量食用容易导致子宫收缩,影响胎儿,奶茶中的奶精含量较大,食用过多会导致孕妇患上妊娠期糖尿病,使胎儿出现畸形或者生长缓慢的症状。所以孕妇要适量喝奶茶。日常生活中应清淡饮食,使心情愉悦,保持规律的作息。若出现身体不适,建议早日前往医院,以免出现严重后果。
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如何确诊是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的诊断主要是做OGTT实验,也就称之为糖耐量实验来进行确诊。只要糖耐量的任何一项超过诊断标准,就可以确诊为妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)此项检查在妊娠24~28周期间实施,从检查前一晚12点以后维持完全禁食水状态,第二天按约定时间去医院。在空腹状态下采取血液样本,然将75g葡萄糖粉溶于300ml水中,5分钟内服下,分别在1小时,2小时后抽取静脉血测量血糖。血糖的正常范围是空腹血糖为5.1mmol/L以下,1小时血糖为10mmol/L以下,2小时血糖为8.5mmol/L以下。检查结果若血糖比正常范围高时,则确诊妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病对胎儿有什么影响
妊娠期出现糖尿病后,如果不能很好的控制血糖,就可能导致巨大儿或者让胎儿生长受限;还容易导致流产或早产、胎儿畸形或死亡等。即使小宝宝出生,也可能会出现肺透明膜病、低血糖等,有致死的危险。
妊娠糖尿病应该如何治疗
妊娠糖尿病的治疗方法,首先是孕妇需要注意定期检测自己体内的血糖水平;其次,孕妇需要注意一下调整自己的饮食习惯;再者,孕妇需要坚持一些合理的运动;然后,孕妇还需要接受一些药物治疗;最后,孕妇还需要接受一些心理治疗。
妊娠糖尿病孕妇分娩时间
妊娠糖耐病属于一个较为严重的疾病,这个病症对胎儿的影响较大,需要孕妇注意。孕妇分娩的时间也要根据自身的情况来定。如果糖尿病能够得到控制的情况下,可以适当的延长孕期,如果胎儿、孕妇同时出现了并发症,为了不影响到他们的健康,需要尽早的分娩。
怀孕血糖高有哪些症状
怀孕血糖高通常没有任何症状,与非怀孕期血糖高有很大的区别,非怀孕期血糖高,往往有多饮、多尿、消瘦等表现。怀孕期血糖高常常不是通过症状看出的,而是在孕二十四到二十八周时,通过糖尿病筛查OGTT实验来筛查出的,OGTT实验是所有怀孕女性在二十四到二十八周时建议做的一项检查,通过检测喝糖水前的空腹血糖水平、喝糖水后的一小时、两小时血糖水平,根据这三个数值来诊断是否有妊娠期糖尿病。
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2019-09-10

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孕妇糖尿病的症状
妊娠期糖尿病,它与成人糖尿病有很大的区别,孕妇糖尿病对妈妈来说多半没有什么症状,成人糖尿病可以有多饮、多尿、消瘦等症状。孕期糖尿病妈妈这方面一般是没有任何症状的,通过约二十四周到二十八周糖尿病筛查做OGTT实验筛查出来有糖尿病,而不是根据症状来判断是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩这方面是有临床表现的,往往表现为巨大儿或者胎儿偏大。
妊娠糖尿病的并发症
在我们日常生活中,患有妊娠糖尿病的还是比较多的,妊娠糖尿病不但会影响到孕妇的健康,而且还容易引起一些并发症。妊娠糖尿病的并发症有羊水过多,引起早产出现巨大儿,导致乳酸性酸中毒,还会造成高血压、低血糖,危害是比较大的。
孕妇妊娠糖尿病食谱
很多孕妇怀孕之后患上了糖尿病,一般是与自己的饮食方式不健康有关,孕妇妊娠糖尿病对自身的危害很大,不容小觑,因此是需要尽快改善的。孕妇在生活中可以多吃碳水化合物,不要吃大米饭,也要尽量少吃香蕉、芒果之类的高GI水果,以为这类水果会让血糖不稳定。
哪些原因会造成妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病与女性孕期对葡萄糖分泌需求量增加有关系,且胎盘也会分泌拮抗胰岛素的激素,另外孕妇本身胰岛功能也会受到挑战。妊娠期糖尿病跟糖尿病病因基本类似,但会多一些妊娠期的特殊情况,有的人看着很瘦也会得妊娠糖尿病,其实与葡萄糖分泌需求量增加有关系,因为怀孕期间,准妈妈体内的葡萄糖除了供给自己,还得供给肚子里的孩子,所以早期可能会出现相对低糖的状况;但当胎盘形成后,胎盘还会分泌拮抗胰岛素的激素,比如胎盘泌乳素、雌孕激素等,都会拮抗胰岛素的功能;另外准妈妈本身胰岛功能也会受到挑战。所以没有怀孕时可能不会表现出糖尿病,但是当怀孕后各个器官受到挑战的时候,就会表现出一些问题,比如妊娠糖尿病等。
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妊娠期糖尿病该怎么预防
妊娠期糖尿病预防可从孕前控制体重、控制血糖等,控制糖尿病发生的潜在因素。因为糖尿病的病因不清,可能针对病因来说有些难度,体重指数偏大是发生糖尿病的高危因素,所以可从这方面着手。孕前可以加强锻炼,让体重指数达到满意的范围。怀孕前做查体,了解有没有空腹血糖高,通过健康的生活和专科医生的指导,减少糖尿病发生的可能。
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妊娠糖尿病怎么治疗
妊娠糖尿病的治疗,先做好妊娠糖尿病筛查。怀孕过程中,尤其是怀孕二十四周到二十八周之间,接受糖耐量的检测。如患有妊娠期糖尿病,要到产科、营养门诊,在专业医生指导下,控制血糖。控制饮食,少食多餐。控制的主要是碳水化合物,如甜点、含糖饮料。尽量吃含糖量少的水果,如青苹果、橘子、草莓等。注意不过分控制饮食,以免出现饥饿性酮症,影响胎儿生长发育。坚持运动,保证每天的运动量,保持血糖稳定。最安全、简单的方式就是散步,具体时间要靠血糖值来判断。为避免意外,散步时应尽量有人陪,并随身携带小零食。要注意科学监测血糖,确保自己和胎儿的健康。可用血糖仪,查手指末梢血糖值。不同情况患者,需遵医嘱选择监测时间。如进行饮食、运动调整后,血糖仍不能达标,应遵医嘱用药。
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妊娠糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害主要有以下两部分:第一,对于母体的危害,若孕前处于高血糖状态,会出现多囊卵巢、不孕、肥胖、月经不调等。妊娠晚期时,因孩子过大,妊娠糖尿病患者会出现难产、产后出血、产伤、产道裂伤、产后大出血、产褥感染、产后抑郁等。第二,对于胎儿的危害,如果怀孕早期,妊娠糖尿病患者处于高血糖状态,胎儿会发生出生缺陷,比如容易出现循环系统发育异常、腰骶部发育异常等;孩子在生长发育过程当中,容易发生肥胖症,有典型糖尿病婴儿的特点,比如多毛、肩部脂肪厚、高体重、糖代谢异常、低血糖等。
妊娠糖尿病要终止妊娠吗
大部分的妊娠期糖尿病,如果孕期管理比较好,血糖水平正常,通过饮食运动,或者是必要的时候使用胰岛素,我们不建议提前终止妊娠。但是要是合并有严重的子痫前期,有可能会要提前终止妊娠或者是由于其他的一些比如说前置胎盘、出血、胎膜早破,如果出现这种情况,可能要提前终止妊娠。如果在孕期血糖控制好,没有使用胰岛素,建议是在怀孕40周,也就是说达到预产期,然后再建议终止妊娠,如果孕期血糖控制不好,胎儿偏大或者是羊水过多,或者是用胰岛素控制,可能要在39周以后就要建议她终止妊娠。
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妊娠期尿检尿糖高正常吗
孕妇怀孕后会发生很多生理变化,肾糖阈降低。在孕期查尿,如果尿糖一个加号或两个加号,大家不用太担心,如果出现三个加号甚至四个加号,或者出现了酮体,反复查都发现有这种情况,那就可能得了妊娠糖尿病。如加号太多,就要考虑有没有糖尿病的问题。
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2018-06-07

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