博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

患有黄疸能自愈吗

发布时间:2020-12-1026260次浏览

黄疸能自愈吗?新生儿黄疸是新生宝宝的常见问题,一般情况下,并不需要家长们特别担心。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,只有病理性黄疸,需要提高警惕,这种情况的危害可不小。那么,黄疸能自愈吗?其实要看是生理性还是病理性的了。如果是生理性慢慢自己就退了,一旦发现患有黄疸,还是要去医院进行正规检查并确定性质的,如果是病理性的就应积极治疗,下面就一起来具体了解一些吧。

1.光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24-48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。

2.酶诱导剂:常用苯巴比妥诱导肝细胞的微粒体提高活力,转化未结合胆红素为结合胆红素,剂量为4~8mg/kg/日,连服4日或更久,但其作用较缓,3~7日才显疗效。可加用尼可刹米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的疗效。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸。

3.阻止肠内胆红素的再吸收:提前喂奶,及时建立肠道菌群,分解肠内胆红素为尿胆原,尽快排出胎粪,可以减少肠内胆红素,防止其再吸收,从而减轻黄疸的程度。有人给活性炭0.75g,每4小时1次以减少肠壁再吸收未结合胆红素(肠肝循环),与光疗联合应用效果较好。

4.换血疗法:适用于溶血性黄疸。是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施。通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血;降低胆红素,防止核黄疸发生;纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全。在广泛采用光疗以后,换血已大为减少。

5.白蛋白:输注血浆或白蛋白可使血清中游离的未结合胆红素附着于白蛋白,从而减少未结合胆红素与脑细胞结合的机会,降低核黄疸的发生率。在换血1~2小时前,先注入白蛋白lg/kg/次,连用2~4次,或用血浆25ml,每日1~2次,可换出较多的胆红素。

6.肾上腺皮质激素:其主要作用是活跃肝细胞酶系统,加强葡萄糖醛酸与胆红素结合的能力。一般口服强的松每日1~2mg/kg。对较重黄疸病例可静点氢化可的松5~10mg/kg,或用地塞米松每日0.4mg/kg,待黄疸消退时减量,以至停药。由于皮质激素常有不良副作用,一般不作常规处理。在普遍应用光疗以后,更不需激素疗法。

7.锡原卟啉:是血红素加氧酶的抑制剂,能阻止血红蛋白的分解,从而减少胆红素的形成。目前该药已在人工合成,今后可望应用于临床。

相关推荐

03:07
孩子脸色发黄是什么原因
孩子脸色发黄的原因可能是生理、病态或环境原因,要具体情况,具体分析。一、病态原因:首先,如果孩子面色发黄,最常见的疾病就是贫血。所以,如果孩子面色发黄,要检查血常规,看有没有血红蛋白的下降。另外,可能是存在黄疸,这是指孩子体内胆红素水平的增高,使孩子出现皮肤发黄。此外,可能是营养不良,这常和贫血有关。二、生理性原因:和食物摄入有关,孩子吃了较多黄色食物,如南瓜、橘子等。三、环境原因:孩子皮肤比较敏感,在外出时没有做好防晒的处理。所以需要结合孩子各方面的表现来,具体情况,具体分析。判断引起孩子脸色发黄的原因是什么,然后再做相应的对因和对症处理,帮助孩子们缓解症状。
03:11
什么原因引起胆红素高
胆红素是红细胞破坏以后,在肝脏转化,从胆汁排泄,这是生理过程。红细胞破坏过多,可以引起胆红素增高叫溶血性黄疸。若肝脏的病变导致肝脏转化合成的能力下降,此时也会有胆红素的增高,是以直胆和间胆同等程度的增高为特点叫肝细胞性的黄疸。若胆汁分泌,但是排出受阻,肝外胆道梗阻,可以出现胆红素高,以结合胆红素增高为主,是梗阻性黄疸。溶血性黄疸,皮肤黄染不是特别明显,但是尿色可以偏深。肝细胞性的黄疸,会伴有肝功能的异常,可以有原发病的表现,病毒性肝炎,会有厌油腻、乏力、困倦、黄疸。
03:00
直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素,总胆红素增高我们称为黄疸。直胆和间胆都高,如果它的程度是同等程度的,首先考虑肝细胞性的黄疸。排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸,但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多,以间接胆红素为主,如果是肝细胞的病变,如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎,甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎,还有酗酒,有的病人自服一些抗感冒的药物也可导致急性肝损伤。抗结核的药物,还有一些化疗药物,肝癌,还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。
03:21
总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,以总胆红素增高和间接胆红素增高为主,首先考虑溶血的问题,溶血包括有自身免疫性溶血性贫血,简称自免溶平,还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等,此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻,是以结合胆红素增高为主,临床表现不太一样,梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人,早上起来时,尿可能会呈浓茶色,逐渐的白天尿量增多,因为是白昼,尿逐渐接近淡黄色,到晚上,随着睡眠的进一步加深,颜色又越来越深。
手心发黄原因
手心发黄这种症状或者是这种体征,在我们日常生活当中也是偶尔能够见得着。那么在肝胆外科的临床上这种症状是尤为多见的,手心发黄一种是全身皮肤黏膜,包括眼睛的巩膜都发黄,手心也发黄,这种情况往往就是我们身体胆红素的代谢出现了问题。那么胆红素的值升高,就是间接胆红素升高,总胆红素升高的情况,出现黄疸了,这种情况是常见的。它的原因一个是肝脏的疾病,像各种类型的肝炎、急性的肝坏死,这是一种情况。另外像一些药物性的肝炎、酒精性的肝炎也可能会出现这种黄疸,这种情况也是可以出现的。那么除了肝脏本身的情况以外,像一些红细胞溶血的情况,也会出现这种黄疸。除了西医说的这种肝脏情况和溶血的情况以外,还有一种相对说是偏于生理的这种情况,常见的就是我们平常吃含有胡萝卜素比较多的食物,比如说南瓜、胡萝卜,如果这个人长期的吃南瓜和胡萝卜,这种食物的话,他的手脚心一定特别黄,这时候的黄往往身体的其他的部位的皮肤、黏膜和巩膜不发黄,只有手掌心发黄。中医认为手脚心发黄,主要是脾气不足,还有体内有湿热的情况,多是用一些益气健脾的药物,像六君子汤。还有一个就是湿热,体内有湿热的情况,可以用甘露消毒丹等等进行治疗。
语音时长 02:11

2021-07-09

79835次收听

黄疸的鉴别依据
黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉,黄疸的诊断与鉴别诊断。
黄疸是严重的病吗
一般情况下,黄疸本身并不是一种独立的疾病,是否严重需结合病因判断。若是原发疾病轻微,就可能不严重;若是原发疾病严重,黄疸就比较严重。具体分析如下:
黄疸可以彻底治好吗
新生儿黄疸分两种,生理性黄疸是可以治好的,病理性黄疸需要戛然细心的照顾也是可以治好的。新生儿黄疸疾病影响到了较多新生儿的健康,而且在当前来看该病的发病率较高,我们应当关注宝宝的健康,发现自己的宝宝出现了该病的症状之后,疾病的治疗方面是相当重要的。
直接胆红素偏高的原因
直接胆红素偏高的主要原因是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病,比如肝细胞性的黄疸,如果胆汁排泄过程当中出现的胆道梗阻,也会引起直接胆红素偏高。直接胆红素是在肝脏内由间接胆红素和某些特殊的化合物结合之后,形成的溶于水的这样的一种物质。通过胆汁排泄进入到肠道,因此导致直接胆红素升高的主要原因,是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病,常见的原因像肝细胞性的黄疸,比如慢性肝炎肝硬化,甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常,如果肝脏疾病合并了胆红素异常升高,往往提示着肝功能已经出现了严重的受损。胆管的堵塞可以由于胆管的结石、胆管的炎症、异物、寄生虫或者是胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官,包括胰腺、十二指肠肿瘤引起的,还有某些内科疾病,像肝内胆汁淤积、原发性硬化性胆管炎、胆汁性肝硬化,同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍,也会引起直接胆红素的升高。
语音时长 01:43

2020-02-24

53943次收听

血清胆红素正常值
直接胆红素的正常范围:1.71-7μmol/L。间接胆红素的正常范围:1.7-13.7μmol/L。引起胆红素偏高的原因,主要有以下几点:肝脏病变,胆道受阻,红细胞大量破坏。不同的疾病所引起的血清胆红素指标有不同改变,治疗方式也大有不同,患者需谨遵医嘱。
黄疸指数高怎么办
身体当中的黄疸指数偏高,是因为身体当中的红细胞被破坏而导致的。当新生儿出现黄疸的时候可以多喝奶以及补充身体当中的糖分,而孩子也可以通过游泳的方式来降低身体当中的黄疸指数。此外,成年人则需要通过输血治疗的方式或者是对肝脏进行治疗,来让黄疸的情况得到改善。
每个新生儿都会有黄疸吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一。正常情况下,足月儿中约有80%可肉眼观察到黄疸。新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足,通常在生后1~2周内,血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积。因此,几乎每个新生儿均会出现黄疸。
语音时长 02:24

2018-09-30

63740次收听

新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状,不需要治疗即痊愈。而病理性黄疸则需医疗干预。
语音时长 01:46

2018-09-30

59787次收听

生理性黄疸和病理性黄疸怎么区分
生理性和病理性的黄疸区别主要有:生理性黄疸有一定限度,皮肤不呈浅黄色。一般4—5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现,且持续的时间较长,进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢。
语音时长 01:53

2018-09-30

64687次收听

01:52
黄疸引起听力受损怎么办
通常情况下,黄疸引起的听力损失,一般是由于某些病毒侵犯听神经而造成。通常在这种情况下,患者听力损失的程度,会比较严重,而且在一定的程度上,可以出现听力损失进行性加重的趋势。一般情况下,患者如果是由于黄疸引起听力受损的情况,在治疗方式的选择方面,与听力损失的程度有关系。如果患者听力损失的程度,在中度到重度,只要在听力补偿的有效范围当中,就可以先考虑使用助听器;如果是在患者听力损失的程度非常严重的情况下,助听器已经不能够满足患者聆听的要求,就要考虑做人工电子耳蜗植入。总之,由于黄疸引起患者出现的听力损失,需要对其进行有效的干预。而使用的干预手段以及方法,需要根据患者听力损失的程度,来进行细化和分类。