骨质增生怎么诊断

发布时间：2020-12-1027170次浏览

骨质增生疾病发生之后我们不要拖延治疗的时间，要在患病的时候及时诊断出疾病，才能及时的采取治疗措施，那么在提到骨质增生疾病的时候，人们一定想要了解，骨质增生怎么诊断，接下来我们就一起来看看下面的详细介绍。

一、一般诊断

(1)本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。

(2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

(3)腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。

二、自我诊断

从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指、膝关节、足跟处亦可发生。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，也可能影响全身，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右)，可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生(膝关节增生除外)，先应做风湿病的化验为好。

骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病，得了病千万不要害怕，要采取积极的态度面对这种疾病，同时要积极的配合医院的医生的药物治疗。

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骨质增生是什么

骨质增生是良性增生性反应，骨质增生往往叫骨刺。医学影像学上往往看到骨赘，也叫骨质增生，也叫骨刺或者叫骨赘。在临床当中骨质增生往往发生在关节周围，比如膝关节、踝关节、肩关节，也可以发生脊柱周围，比如颈椎腰椎这些活动周围，椎间盘周围。骨质增生本身是良性蜕变，但是是身体一种适应，由于关节本身局部软骨蜕变以后，导致身体代偿性反应。骨质增生一般是良性，不是肿瘤，一般不需要发生骨质增生就要做手术切除。但是如果骨质增生对邻近神经、肌肉、韧带功能产生影响，可能产生压迫神经症状，导致下肢肌肉功能障碍，往往可能需要手术治疗。骨质增生在临床当中经常跟病人打比方，骨质增生就像白头发，可能随着身体老化会自然长出来。但是如果没有太多症状，一般不用太管它。当然有一些由于年轻时候过度使用，他可能还没到实际年龄衰老时候就发生骨质增生，这种情况下也是局部代偿性增生反应，也是根据病人情况决定是不是需要做手术，或者需要治疗。

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骨质增生如何治疗，骨质增生本质上是身体代偿性反应，治疗上遵循原则缓解症状、阶梯治疗为主。如果症状改善不明显，或增生骨刺对神经血管产生压迫，那往往需手术治疗。但骨质增生治疗是按照阶梯治疗，是按照国家要求能不吃药不吃药，能吃药不打针，能打针不输液，能输液不开刀，能开小刀不开大刀原则。增生性反应性骨刺根据骨刺部位，骨刺压迫神经程度决定治疗方案。一般都是采用保守治疗就能成功，很少做手术把骨刺切除。如果骨刺长在颈椎、腰椎邻近重要神经脊髓情况下，压迫比较重，保守治疗效果比较差，可能需做手术切除，但如果长在膝关节或踝关节这些重要负重部位，是先吃药，效果不好，打针，做局部关节润滑，按照阶梯治疗原则。这些非手术治疗方法都无效时候，可以先做关关节镜手术，如果还无效，可以做膝关节置换，来做骨刺剔除以及人工关节置换。

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骨质增生的原因

骨质增生的原因主要是因为关节长期磨损，导致关节周围韧带增生牵拉，关节周围正常骨质逐渐增大，还有炎症。骨质增生需要治疗原发疾病，因为可能发生在膝关节、髋关节，也可能发生在脊柱，如果发生在膝关节和髋关节，症状较轻的早期80%通过药物治疗，目的是控制，因为产生增生的基础疾病，除了机械磨损，很重要的原因是炎症，在机械磨损基础上继发炎症，所以骨质增生80%以抗炎为主。但严重骨质增生的治疗方法需要采用手术治疗，但这种手术治疗不是把骨刺磨掉或者把骨刺切掉，而是将异常骨质软骨或是软骨下骨，通过手术方式去除，同时可以去除增生骨刺，腰椎骨质增生会导致神经的压迫，如果保守的药物治疗无效，需要通过椎管减压的方式去除增生的骨刺。骨质增生一般是骨关节炎退行性疾病，合并发生骨关节周围的改变。

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骨质增生会反复发作吗

骨质增生不存在反复发作的说法，主要是在诱因的引导下，出现骨质增生的症状是有可能反复发生的，而且这些症状发作过一次，理论上来说这个骨质增生就会比之前更加严重，而且以后再发作他的症状也会更加严重，所以预防骨质增生的症状的复发是很重要的。首先就是合理的日常生活习惯，合理的活动，合理的锻炼，合理的饮食，防止体重过大。骨质退变或者因为钙质的流失，都会导致骨质增生，在后期往往还会引起增生性的关节炎、增生性的脊柱炎。针对这种骨质增生，平时一定要注意多保养，减少关节的负重，注意关节部位的保暖。可以口服一些钙片、维生素D，可以有效的防止骨质的增生和退变。另外，针对这种骨质增生，平时多吃一些含有蛋白质和钙质比较丰富的食物，也可以有效的避免骨质增生和退变。在后期，如果出现骨质增生导致的关节炎或者是脊柱炎，可以考虑口服非甾体类的抗炎药物。另外，也可以配合一些中成药，可以选择滋补肝肾的药物，如仙灵骨葆等。

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骨质增生如何治疗

治疗骨质增生遵循缓解症状为主的治疗原则，疗效不明显时可以通过手术的方式进行治疗。如果增生骨刺对神经血管产生压迫，或者长在膝关节或者是踝关节这些重要负重部位上，保守治疗症状改善不明显，或者神经压迫比较重，需要做手术切除。手术切除也是按照国家要求，先吃药，效果不好可以打针，做局部关节润滑，按照阶梯治疗原则。这些非手术治疗方法都无效时，可以先做关节镜手术，如果还无效，可以做膝关节置换，通过骨刺剔除以及人工关节置换，改善病人症状，恢复患者基本要求和功能。

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骨质增生的治疗方法

骨质增生的治疗方法有很多，常见的是药物治疗、按摩牵引、激光针刀松解术、手术切除、中医疗法等，不同的病人骨质增生的情况是不一样的，所以它的治疗方法也有所不同，所以病人要根据病情，选择适合自己的治疗方法。

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