外伤面瘫治疗方法

发布时间：2020-11-2058044次浏览

外伤性面瘫常见于颅脑损伤合并有颅底骨折的病人，面神经走形在颞骨中，骨折对神经的原发性损伤，骨折直接的压迫、切割，引起神经撕裂或者神经挫伤；继发性损伤，骨折后引起神经水肿、缺血等继发性损伤，颅底骨折合并外伤性面瘫是神经外科一种常见疾病，外伤面瘫治疗方法有哪些呢？

外伤性面瘫是临床常见疾病，病因包括颅底骨折、锐器伤或者医源性损伤。颞骨骨折按照骨折线与岩骨长轴之间的位置关系，分为横行骨折和纵行骨折两种。

外伤性面瘫常表现为伤后即刻面瘫和迟发性面瘫。迟发性面瘫预后较好，一大部分的病人经保守治疗可以治愈。少数病人需要手术治疗。手术时机的选择需要考虑面瘫出现的时间、动态面神经电图监测的结果及CT所见。

治疗面瘫的手法很多,西医的神经内科抗病毒疗法,中医的针灸与电疗.还有民间中医的膏药治疗.包括还有一些民间的方法,如埋线刀割,等等.这些手法,相对都有一定的治疗概率.也都能解除很多病人的痛苦.但是,与医生的水平有很大关系.建议患者慎重考察,选择一个治疗方法时,最关键的是选择医者的治疗面瘫水平与经验。

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这种情况其实是要分析患者具体的病情的情况。因为有一些患者一笑就会发生嘴歪，而是由于面瘫，也就是面神经的功能障碍造成的，对于这类患者应该及时到神经内科去就诊，明确患者是周围性的面瘫，还是中枢性的面瘫，是单纯的面神经炎引起的，还是因为脑部病变引起的。对于面神经炎引起的面瘫，一般经过抗病毒和营养神经治疗，在2~3周就可以逐步缓解，大概在一个月以后就可以逐步恢复到正常了，只有10%左右的周围性面瘫的患者不能完全恢复。另一类是因为脑部病变，比如说脑出血、脑梗死或者是脑部的肿瘤等原因引起的面瘫，对于这类的面瘫的患者，就需要神经内科医生和神经外科医生进行合理的评估。对于明确占位性病变引起的面瘫，则需要在神经外科接受手术治疗，然后解除面神经受压，尽可能地使患者的面神经功能逐步恢复，对于这些治疗仍然不满意的患者，可以考虑做面神经吻合术。

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针灸后面瘫好转的表现

针灸后面瘫好转的表现是抬头见额纹，鼻唇沟变深，可以闭眼、嘴角可以微微上翘。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。针灸后病情好转的表现为上述症状改善。患侧抬头可见额纹，鼻唇沟变深，可以闭眼、嘴角可以微微上翘。完全痊愈时，症状可完全恢复。面瘫恢复状况因人而异,有患者是先有额纹,有是嘴角可以略微上翘。出现恢复状态后，恢复速度会明显加快。

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小儿面瘫能治愈吗

小儿面瘫的原因不同，预后的效果也不同。如果是由于病毒感染引起的面神经炎症，出现类似于贝尔氏面瘫，治疗效果非常好，治疗后可以不遗留任何后遗症；其他原因引起的面瘫，如面神经本身的肿瘤或者面神经本身先天性的发育异常引起的面瘫，则效果较差；面神经的炎症，如先天性的胆脂瘤导致的面神经损伤，可能需要通过面神经的手术才能够得到康复。所以，小孩出现面瘫首先要了解面瘫的原因，其次要了解面瘫的部位、损伤的部位，然后要了解面神经损伤的程度，根据不同的情况选择不同的治疗方案。部分患者进行抗感染、抗炎治疗，使用激素，即可得到很好的效果；部分患者需要通过手术清除病灶，将病灶清理干净后修复面神经，使面神经功能得以重新恢复。面瘫的治疗有保守的非手术治疗和有创的手术治疗，手术治疗包括面神经修复、面神经的减压手术等。

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面瘫与面肌痉挛区别

区别在于发病原因不同，面瘫是面部神经损伤导致，面积痉挛发病原因不清楚；发病机制不同，面瘫是面肌的运动失去神经支配，面积痉挛是面肌不正常的放电造成；治疗方法也存在着差异。一，发病原因。面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤；面肌痉挛的发病原因不是特别清楚，可以是面神经损伤导致，也可以是面肌本身的肌肉损伤导致，更多的是由面神经损伤导致。二，发病机制。面瘫是由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配；面肌痉挛是由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐。三，治疗方法。治疗面瘫要根据不同原因对症治疗，同时要对因治疗；面肌痉挛治疗由于发病机制、发病原因不是很清楚，所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预。通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率，也有手术干预方法。治疗面肌痉挛和面瘫相似，首先要找原因，尽管原因不是很明确，但有部分患者是可以找到明确的原因。

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