放射性直肠炎传染吗-专家文章-博禾医生

放射性直肠炎传染吗

发布时间：2020-11-2057637次浏览

放射性直肠炎是盆腔、腹腔：腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。本病最常见于宫颈癌、膀胱癌、晚期大肠癌经钴、镭锭放射治疗后，给患者的生活带来严重影响。那么，放射性直肠炎传染吗?

放射性直肠炎是不会传染人的，它不具有传染性，所以广大患者可以放心。虽然放射性直肠炎不会传染，但是我们还是要早发现早治疗，首先我们需要了解该病的病因，才能及早的做好预防措施。

1、肠上皮细胞增生受抑制：肠黏膜上皮细胞对放射线最为敏感，以氚标记的胸腺嘧啶作细胞更新观察，发现肠黏膜的更新是通过位于肠腺隐窝部的未分化细胞增殖而完成的。这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠黏膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖，使肠黏膜发生特征性的急性病变。如果放射剂量不过量，在停止放射治疗后1—2周黏膜损伤便可恢复。

2、肠黏膜下动脉受损：小动脉的内皮细胞对放射线很敏感，大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性，引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎。因此产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡，肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。

3、肠壁组织受损：肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿，肠壁各层均有纤维母细胞增生，结缔组织和平滑肌呈透明样变化，最后导致纤维化，肠管狭窄，黏膜面扭曲和断裂，因此放射线产生的肠道变化可从可逆性黏膜结构变化直至慢性纤维增厚，伴有溃疡的肠管，甚至引起肠梗阻。

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直肠炎的治疗有哪些

直肠炎可以口服药物治疗，用抗生素药物治疗如柳氮磺胺吡啶栓或美沙拉嗪栓，也可以局部用药治疗或全身用药治疗等。直肠炎治疗分为对症治疗和对因治疗。直肠炎分为细菌性和自身免疫性。如果是细菌性炎要找到相应的细菌，一方面进行经验性治疗，可以用一些抗生素，也可以用柳氮磺胺吡啶栓，栓剂里边含有抗生素。在治疗同时，取患者大便进行细菌培养，根据不同的菌种可以选择一些药物，细菌培养出来后，可以进行药敏实验。有药敏以后针对性的进行治疗。肠炎是溃疡性结肠炎当中的直肠型，累及距离肛门口很近的地方会出现腹痛、血便、里急后重，这部分的治疗可以通过口服一些药物，也可以通过局部用药，局部用药效果会好一点。主要涉及消炎药柳氮磺胺吡啶栓，既可以用于细菌性炎，也可以用于溃疡性结肠炎。如果对磺胺药过敏，可选择美沙拉嗪栓，副反应小，对磺胺的问题也可以避免，这种治疗要比细菌性的直肠炎时间要长。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型，治疗时间和直肠型是一样至少需要四年左右，建议局部营养，有时候需要口服，甚至需要全身用药。

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直肠炎的症状是什么

直肠本身是大肠的一部分，是大便从结肠形成最终排出来的最后一节，直肠的范围就是距离肛门口10到12厘米，与排便关系紧密。大便只有到了直肠，人才会感觉到它，才会想排便。如果直肠发炎会导致出血，分泌物增加，大便次数增多，里急后重。里急后重就是老百姓经常说的大便解不干净，而且肛门周围火辣辣的，做肠镜可以看到局部可能有充血、炎症。直肠炎本身在临床上并不是特别常见，做肠镜才能真正能判断究竟是直肠炎还是全结肠炎，看到它累及的范围。如果有相应的症状，腹痛、腹泻、血便、里急后重，建议进行肠镜检查。

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直肠炎的治疗

所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗。实际上直肠炎分为细菌性和自身免疫性。细菌性炎，要找到相应的细菌，进行经验性治疗，可以用抗生素，甚至柳氮磺胺吡啶栓，同时，取患者大便进行细菌培养，根据不同的菌种，进行药敏实验，选择药物，有针对性的进行治疗。溃疡性结肠炎当中的直肠型，会出现腹痛、血便、里急后重，既可以通过口服药物，也可以通过局部用药，主要涉及到一种消炎药，就是柳氮磺胺吡啶栓，既可以用于细菌性炎，也可以用于溃疡性结肠炎。但有些人对磺胺药是过敏的，可以选择美沙拉嗪栓。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型，至少需要四年左右的时间，建议局部营养，有时候需要口服，甚至需要全身用药。

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直肠炎吃什么药比较好

直肠炎最主要治疗建议局部用药，细菌炎症引起的直肠炎口服抗生素，会对全身产生一些不良反应，会对肠道菌群产生影响，最终会导致菌群失调，应选择对肠道菌群有坚固的调整作用的甲硝唑，或者肠道不能吸收的利福昔明。另外还有一个概念就是以菌治菌，可以用一些好的益生菌，来调控肠道里边的菌，对于结肠炎效果比较好，对直肠炎效果一般。溃疡性结肠炎当中直肠型，是真正难治的一种直肠炎，局部用药与全身用药效果差不多，但是副反应要比全身要小，可选择美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶类的药物。具体治疗用药，听从医生的建议。

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慢性直肠炎的症状

慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样，会有腹泻、腹痛、肛门周围疼痛、里急后重的症状。直肠距离肛门10到12厘米，如果大便进入到直肠的势力范围，机体就会产生排便反射，所以直肠对机体非常重要。在临床上，慢性直肠炎和急性直肠炎，并没有明确的区分。慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样，只不过是迁延不愈，主要是没有真正对因治疗，仅仅是对症治疗，停药就会复发。无论急性还是慢性直肠炎，都建议到医院明确诊断、治疗，以免迁延病情。

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