喉癌的手术治疗
喉癌目前主要采用手术治疗和放疗或两者综合治疗。首次治疗的成败基本上决定了患者的预后。喉癌治疗方法的选择主要根据:①肿瘤的范围及分期,解剖部位和原发灶的生长方式;②颈都淋巴结转移情况;③外科和放疗科医生的密切协作,优势互补;④患者身体条件和愿望。喉癌的手术治疗:
1.喉裂开术或支撑喉镜下肿瘤局部切除或声带切除术
适用于1期病例。因手术切除较局限,常需术后辅助放疗。
2.半喉切除术
根据肿瘤部位又分为垂直半喉或水平半喉切除术,适用于I、Ⅱ期及部分Ⅲ期病例。若手术切除彻底,切缘无癌组织残存(手术切缘距肿瘤边缘安全线大于1cm),颈部淋巴结无转移,可不必术后放疗。
3.次全喉或全喉切除术
适用于Ⅲ期、部分IV期病例,应有计划进行手术和放疗的综合治疗,采用术前放疗和(或)术后放疗,可提高治疗效果,减少复发概率。
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