胆囊结石需要切除胆囊吗-专家文章-博禾医生

胆囊结石需要切除胆囊吗

发布时间：2018-10-3159276次浏览

胆囊结石患者日与俱增，但还是不能引起大家的关注。如果不及时治疗的话，癌变的可能性很大。

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1.这些人应该提防胆囊结石

胆囊结石的好发人群有很多，大概分为如下几类：

第一人种因素，印第安人60％人都有胆囊结石。

第二遗传因素，如果直系亲属患胆囊结石的人数比较多，那么自己换胆囊结石的几率会比较大。

第三地域因素，比如说在西部，我国的西北地区，还有像内蒙古一带以及在东南沿海地区，它的发病率都是比较高的。

第四饮食因素，比如长期吃油脂食物的人，吃肉食比较多的人，还是比较容易得胆囊结石的。

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2. 胆囊结石的危害有哪些

第一个是容易引起临床症状，临床症状主要是腹痛。患者最主要的就是右上腹的疼痛，

在夜间发病率更高。

第二胆囊结石容易引起癌变，这也是为什么多数患者需要手术治疗。

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3. 胆囊结石需要切除胆囊？

胆囊结石是否切除胆囊要根据他的临床症状以及相应检查来酌情处理。

大多数人不需要切除胆囊，因为一部分胆囊结石的病人属于静止性胆囊，静止性胆囊就是没有任何症状。这部分患者如果发病时间比较短是可以观察的，不需要做手术。

如果有临床症状，例如腹痛，或者是在影像的表现上有胆囊壁的增厚或者有合并胆囊息肉等，都需要做手术。特别是对于糖尿病人，或者有肝炎肝硬化的病人，如果有症状的话，还是应该早期手术。

胆囊结石必须要引起我们的重视，生活中要注意劳逸结合，饮食合理，远离胆囊结石，远离癌症。

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胆囊结石如何预防

临床中预防胆囊结石的发生可以通过以下几方面注意：第一方面，要在饮食结构上进行调整。平时要尽量少量多餐，应该多吃新鲜的蔬菜和水果，可以多吃一些粗纤维和膳食纤维的一些食物，包括木耳、萝卜、芹菜、韭菜等，多吃一些新鲜的苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等。第二方面，要想预防胆囊结石就要做到三餐定时、定量，应该避免暴饮暴食以及大量的饮酒。如果能够注意生活上的这些细节，就有可能减少胆囊结石的形成。第三方面，预防胆囊结石一定要做到早期、定期的进行胆囊采。通过CT的复查，对于早期形成的泥沙样结石或者是胆固醇结晶，可以通过药物来进行预防，这样就能够有效避免发展成比较大的胆囊结石。第四方面，无论是胆囊或者是胆管形成的结石，在未形成结石前一定要加强体育锻炼，提高机体的抗病能力，这些都有助于疾病的预防和恢复。

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胆囊结石可以排石吗

胆囊结石一般一旦形成尽量不要采取一些排石的方式，因为胆囊结石如果发生排石，有可能会造成以下几种危害，比如胆囊内的结石在排石过程当中容易卡顿在胆囊管，造成胆囊腔压力增高诱发急性胆囊炎的可能性。另外，胆囊结石如果通过药物或者是一些方法能够排到胆总管后，也可能会发生嵌顿造成胆总管的结石，而胆总管一旦形成结石，可能形成的危害会更大，导致低位胆道梗阻或者是梗阻性黄疸。严重的也可能诱发急性化脓性胆管炎，甚至发生感染性休克，多器官脏器功能衰竭等多方面的一些影响很厉害，因此胆囊结石尽量采取外科手术的方式来进行治疗，这样既安全又有效。

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胆囊结石早期症状有哪些

胆囊结石患者早期症状主要以消化不良、腹胀为主。由于结石在胆囊内长期存在，反复刺激胆囊，从而诱发慢性胆囊炎，所以，胆囊结石患者早期症状主要以上述情况为主。随着病情发展，可出现阵发性钝痛、隐痛，特别是在患者进食以后，由于胆汁排泄异常，导致患者的右上腹出现明显的疼痛。部分患者在暴饮暴食、饮酒、吃油腻食物后，可能诱发慢性胆囊炎急性发作的情况，腹部疼痛明显加重，恶心呕吐症状加重，还有可能出现黄疸，发热等表现。这时必须积极就医，确诊患者当前病情以后，再积极治疗，避免病情继续发展，必要时可以考虑行手术切除胆囊，来进行根治性治疗。

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如何预防胆囊结石

可通过按时早饭，不吃过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇食物，积极治疗慢性的代谢性疾病，补充维生素等来预防囊结石。胆囊结石是比较常见疾病，很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石。比如经常不吃早饭，空腹时间较长，胆汁长期储存在胆囊内形成淤积，胆汁过度浓缩，使胆汁当中的胆固醇沉积并形成结石。饮食结构中过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇，不仅可以引起发胖，同样也会增加胆汁中的胆固醇比例，引起胆固醇的代谢异常，容易形成结石。而慢性的代谢性疾病，如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者，同样胆结石的发生率明显高于正常人群。甲状腺功能异常，过度节食减肥而导致营养不良，也是胆结石的高发人群。胆结石的预防一定要采取综合的措施。

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胆囊结石合并肝外胆管结石的症状

囊结石合并肝外胆管结石，如果炎症重的时候，常常有畏寒、发热、黄胆、绞痛等等三联征甚至四联征的表现，需要及时到医院进行处理，轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理，得到一定的缓解。胆囊结石和肝外胆管结石，都属于胆道系统的结石，单纯的胆囊结石常以右上腹疼痛为主，伴有右肩、后背的放射；炎症重的时候还会伴有发热，畏寒，白细胞也会明显升高，肝外胆管结石会引起肝外胆管的梗阻。胆囊结石合并肝外胆管结石很难通过保守治疗得到彻底的好转，往往需要通过手术来彻底解决。胆囊结石可以做胆囊切除术，肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。

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得了胆囊结石是否要切除胆囊

有胆囊结石以后，是否切除胆囊要根据临床症状以及相应检查来酌情处理。有相当一部分人不需要切除胆囊的，因为有一部分胆囊结石的病人属于静止性胆囊，也就是说没有任何症状，那么这部分病人如果发病时间比较短，是可以观察的，不需要做手术。如果有腹痛，或者是在影像的表现上有胆囊壁的增厚，或者有合并胆囊息肉等等各种各样情况，那么都需要做手术，特别是对于有糖尿病人或者有肝炎肝硬化的病人，如果有症状，还是应该早期手术，这个是一个基本的原则，但是相当一部分人还是不需要做手术，可以观察。

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胆结石怎么治疗

一般情况下，对于胆囊结石患者的治疗方式，可以区分为外科治疗以及内科治疗。如果是单纯地发现胆结石，但是患者没有出现任何的症状，也没有出现腹部的任何不适，在这种情况下，患者就可能不需要进行太多的治疗。因为没有有效的药物，能够消除胆结石，或者是可以让患者的胆结石变得越来越小，甚至是不再长。在胆结石的治疗方面，进行内科的药物治疗，主要是可以改善患者的不适症状，比如腹痛、腹胀的症状，如果患者没有出现类似的症状，就不一定需要进行太多的内科治疗。如果患者有一定的适应症，比如患者可以出现反复发作的情况，并且患者有症状，明显影响生活质量，甚至是有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊结石患者，就需要进行一些外科治疗。

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胆结石怎么预防

在日常生活中，人们的饮食习惯和饮食结构，与胆结石的发病率，有着较为明显的相关性。因此，如果想要预防胆结石的发生，在平时的时候，就需要从以下三个方面做起：第一，如果想要对胆结石进行预防，就要保证饮食规律，定时定量，按点吃饭。并且也要注意保持心情的舒畅。如果平时饮食不规律，可以引起胆囊功能紊乱的情况发生；第二，要注意健康饮食，少吃高蛋白、高糖、高热量以及高脂肪的食物，要注意多吃水果、蔬菜，以及富含纤维素类的食物，能够帮助减少胆结石的出现，可以起到较好的预防作用；第三，要注意保持良好的生活习惯，不要过量饮酒，要适度地运动。要预防胆结石的发生，特别要注意自身的饮食结构调整，要有合理的膳食结构，注意规律的饮食。

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