博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

面肌痉挛怎么治

发布时间:2018-08-2463419次浏览

  面肌痉挛的病因目前尚未明确,因此治疗方面存在局限性,目前的治疗方法有很多,比如药物治疗、三联注射疗法封闭、肉毒素注射疗法和面神经根部微血管减压术。发病初期可以选择药物治疗,但要注意副作用,病情严重的可以手术治疗。目前,临床上无特异性药物,其它疗法也存在缺点。
  面肌痉挛轻者对患者生活和工作不会产生影响,但中重度的面肌痉挛则会导致心理障碍、社交障碍、职业焦虑和自卑。同时,严重的面肌痉挛还可严重影响行走、驾驶和工作,为此我们对于面肌痉挛疾病的发生一定要重视起来,那么面肌痉挛该如何治疗呢?我们一起来看看下文的相关介绍吧。

<a href=抑郁症 (10).jpg"/>

当前主要是针对面肌抽搐的对症处理,比如用神经元放电抑制剂卡马西平及镇定剂等,此外针灸、理疗有一定作用,另外还有局部封闭、射频热疗及手术治疗,但易损伤面神经,也容易复发。面肌痉挛是由于面神经受到激惹后引起面神经异常放电,导致面部肌肉的不自主跳动,目前原因未明。临床上无特异性药物,治疗效果欠佳。
  由于对病因认识的局限性,目前治疗方法很多:药物治疗、封闭、面神经干梳理术、面神经根部微血管减压术、射频温控热凝术等。
  药物治疗,可用鲁米那、安定、卡马西平等,对部分病例有效,尤其是发病初期的病例效果较好,但要注意其诸多的药物副作用。封闭,神经干封闭多用复方奎宁,经乳突前缘入路、乳突后缘入路、腮腺入路法穿刺面神经主干,注射复方奎宁0.3-0.5ml即可。采用奎宁注射是因其有长效麻醉作用,奎宁的作用是生物碱对原生质的毒性作用的结果,因此奎宁的作用与其对细胞的毒性成正比,其麻醉作用持久,要过几周之后神经机能才能完全恢复。
  三联注射疗法。面肌痉挛三联注射疗法,是我们在研究国内、外治疗面肌痉挛的大量文献资料的基础上,在临床实践中逐渐形成的治疗面肌痉挛的特效疗法。主要方法是根据患者面肌痉挛的具体情况,选择性地、有针对性地、个体化地将有关药物注射于茎乳孔,耳屏前皱褶中点及面部有关运动点或使用特殊技术检测出的“敏感点”上,从而有效地缓解面肌痉挛。

肉毒素注射疗法。肉毒素是厌氧梭形芽胞杆菌属肉毒杆菌产生的一种大分子蛋白毒素,主要作用于运动神经末梢,抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,从而引起肌肉的麻痹。其作用时间可达数月。维持时间与症状缓解程度、并发睑下垂和鼻唇沟变浅的程度呈正相关关系,换言之,疗效维持存在剂量依赖性,而与病程和痉挛的严重程度呈负相关。

面神经根部微血管减压术。随着手术技术的提高,副作用明显减少,面神经根部微血管减压术逐渐成为有效治疗面肌痉挛的主流方法。射频温控热凝术。射频温控治疗面肌痉挛是通过射频针尖的不同温度变化对面神经总干施加创伤,损伤和离断部份纤维,对中枢来的神经冲动起到了缓冲的作用。

相关推荐

面肌痉挛和面瘫是一样的吗
面肌痉挛与面瘫是不同的,虽然这两者都是面部神经出现问题导致的,但是引起的原因不同,症状不同以及治疗方式也是不同的。面肌痉挛一般是因为着凉或者过于劳累所引起,另外,患者的脑干部位受到异位小血管压迫也会出现面肌痉挛症状。患者的口角、眼睑甚至整个脸部都会出现抽搐症状。面瘫则是因为面部神经功能障碍引起的,不会出现面部肌肉以及眼睑还有口角抽搐的情况。面肌痉挛一般采用药物或者手术的方式治疗,但是手术会有一定的风险,如果治疗不当,有可能会导致面瘫。面瘫则采用营养神经的药物来治疗,也可以使用针刺或者高压氧方式治疗。
语音时长 01:09

2021-01-26

86782次收听

面肌痉挛手术的风险大吗
面肌痉挛的手术风险性相对是比较大的。面肌痉挛的手术是指微血管减压术,该手术属于开颅手术,虽然任何手术都具备一定的风险性,但是开颅手术显然属于大手术,所以风险性要高一些。并且微血管减压术对于医生本身的技术水平要求也是比较严格的,如果医生自身技术水平较低,有可能在术中操作失误,对患者的血管或者神经造成损伤,甚至会导致一些不可逆的损伤,也有可能会导致患者死亡,该手术的死亡率大约为0.1%左右。建议患者如果选择手术的方式来治疗面肌痉挛,应当选择大型正规医院,因为这类的医院医生的水平相对是比较高的,并且医疗器械也相对比较先进,可以将手术的风险性降到最低。
语音时长 01:09

2021-01-26

103635次收听

面肌痉挛能运动吗
对于面肌痉挛这种疾病我们应该都不陌生,一些朋友患上了面肌痉挛,就会连普通的挤眉弄眼都完成不了,那么,面肌痉挛能运动吗?除了医院的治疗外,还有没有其他的办法呢?有人说适当的运动有利于面肌痉挛的发生,下面我们来介绍:适当的运动有利于减轻面肌痉挛,适当的运动有利于减轻面肌痉挛。
面肌痉挛会自然痊愈吗
很多的面肌痉挛患者们都认为,面肌痉挛的治疗是非常的困难的,因为他们寻找了很多的方法,都没有痊愈,其实主要是没有没有找对应对的方法的,想要做好面肌痉挛的治疗,就一定要了解其的形成原因,才能够从根本上治愈面肌痉挛疾病的,那么,面肌痉挛会自然痊愈吗?我们一起来看看下文相关介绍吧。
面肌痉挛与饮食有关吗
面肌痉挛困扰着很多患者,我们应该了解面肌痉挛的知识,对面肌痉挛做好预防,如有面肌痉挛病症发生,应及时医治,那么,面肌痉挛与饮食有关吗?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助,从而早日的摆脱面肌痉挛的困扰。
介绍几种面肌痉挛偏方
面肌痉挛,又称面肌抽搐。其症状表现为患侧表情肌麻痹,如眼睑闭合不全、口角向健侧歪斜、病侧面肌不自主抽动,多因感受风寒、情绪激动而诱发。中医治疗面肌痉挛,早期以祛风活血为主,病程较长的治宜滋养肝肾、平肝息风解痉,下面给大家介绍几种面肌痉挛偏方以供大家参考。
面肌痉挛发作如何治疗
在平时有些人对于面肌痉挛的治疗没有科学的认识,总是拖延病情,这无疑会导致更加严重的健康损害,大家要谨记,面肌痉挛的治疗一定要及时,要避免病情的延误,这是去除面肌痉挛危害的重点,那么,面肌痉挛发作如何治疗?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
面肌痉挛应该要如何治疗
面肌痉挛应该要手术的治疗、封闭治疗、注射的治疗和药物的治疗。面肌痉挛一旦确诊之后,就应该对因治疗,比如发现有桥小脑角的病变,就应该针对桥小脑角的病变进行对因的治疗,如果患者有面神经的炎症,经过治疗以后留下的后遗症面肌痉挛,就应该针对痉挛进行治疗,针对痉挛的治疗,可以有中药,也可以有西药,中药要进行辨证施治,对症的治疗,西药可以用镇静剂,制止痉挛的药物,比如常用的卡马西平,还可以用神经营养剂,比如常用的维生素B族、甲骨安等,针对保守治疗、服药治疗效果不好的,还可以进行针灸方面的治疗,如果针灸治疗不满意,还可以进行封闭的治疗,还可以用注射肉毒素的治疗。如果这些治疗效果不明显,还可以采用微创手术的治疗,采取专业的手术的治疗,也可以彻底的根治疾病,如果有复发或不理想的后果,还可以再进行治疗。面肌的痉挛的治疗手段很多,根据患者发病情况的不同、临床表现的不同,可以灵活地采用各种各样的办法。
语音时长 02:02

2019-12-20

58720次收听

02:54
面肌痉挛症状有哪些
面肌痉挛也叫面肌的抽搐,往往是面神经、炎症,治疗效果不好留下的后遗症,也可能是一个原发的功能性的表现或是颅内桥小脑角出现的病变,刺激了面神经的神经根,造成了临床上一侧面部肌肉的痉挛。比如可以有眼肌的痉挛、眼皮跳动、流泪、口角的抽动等症状。患者最为明显的是口角的力量的缺失会引起口眼歪斜、伴有流口水,就造成一种不舒服的表情症状。表情肌出现痉挛是过度的兴奋,可能是阵发或者是持续,也许会是一个不持续的过程,建议患者进行保守治疗、封闭的治疗、注射治疗和手术治疗等。
02:57
梅杰综合征怎么治疗
梅杰综合征原因不很明确,所以治疗只能对症治疗,可以用制止痉挛的药物、缓解肌张力的药物、神经营养剂,也可以采用中药活血化瘀、疏通经络的治疗,需要中医进行辨证,采用药物治疗。它的治疗是综合的过程,效果根据病情发展的特点来判定。梅杰综合征往往发生在中年妇女患者,综合症的表现有眼肌的痉挛,口角的抽动以及肌肉张力的改变,以头面部病侧为主的可能是双侧的梅杰综合症,它是一个目前还不是十分明了的发作性疾病。在临床上使患者很痛苦,有自卑的心理,在大庭广众之下出现一个面部表情肌的变化,使患者很难堪,心理上受挫。
01:26
面肌痉挛手术能治好吗
面肌痉挛手术治愈率高达97%~98%。面肌痉挛,又称面积抽搐,是半侧面部肌肉的不自主抽搐,抽搐呈阵发性且不规则,是血管压迫面神经或面神经核团引起。手术治疗效果较好,它的治愈率甚至能高到97%~98%,比一般的病都要高,很少有病能达到这么高的治愈率。面肌痉挛的手术治疗包括面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经钢丝绞扎术、颅内显微血管减压术和颅内面神经干梳理术。面肌痉挛术后疾病复发少,术后反应很轻,属于神经科里面治疗效果非常好的一个病种。
面肌痉挛手术后还有症状
面肌痉挛手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。一、患者手术后回来,症状一直没有消失,和手术前差不多。二、患者回来之后症状已经消失,过了几天又发作。三、患者反复重复的症状程度和手术前差不多或是比手术前跳的还频繁,程度更重。四、患者的症状有所缓解,抽搐的时间较之缩短,不管是属于哪种情况都为延迟治愈,在临床上称为面肌痉挛手术后的延迟治愈,延迟治愈的原因,机理还不是很清楚,但是目前从临床观察考虑原理可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间,它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复,此时可能导致延迟治愈的情况的发生。还有取决于手术者的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的将从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解,要确保这种前提下出现的术后症状没有立刻消失才叫延迟治愈。如果医生经验不足,和神经接触的血管,即责任血管,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。判断患者手术后是延迟治愈还是手术无效,要在观察窗为一年的前提下症状没有消失,此时已不是延迟治愈,而是手术无效。
语音时长 01:07

2019-05-30

60968次收听

哪些原因会引起面肌痉挛
绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。最常见的是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有一个因素是非血管因素,比如桥小脑区的肿瘤或者是囊肿等,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
语音时长 01:40

2018-09-29

64580次收听

02:10
面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻,持续仅几秒钟,之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟,长则数分钟或十余分钟,间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级,可以分为:零级是没有痉挛;一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级是痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级是有严重的痉挛和功能障碍,患者有时候不能睁眼,会影响学习和生活。
01:48
面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛不能自愈。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,也可以是面神经瘫痪或者肿瘤引起,只有解除这些因素,面肌痉挛才可以治愈。面肌痉挛一定和眼皮跳区分开,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自愈。如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,则可能是面肌痉挛,应当到医院及时治疗。面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点的周围神经病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还会睁眼困难、面容改变。面肌痉挛没有生命危险,但会给患者的心理和生活带来较大的影响。