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重度子痫前期诊断标准

发布时间:2018-08-2261872次浏览

子痫这种严重性产科疾病,对于每一位孕妇来说都是巨大的威胁,需要引起足够的重视才行,如果发展为重度子痫,更是危急备至,不管是什么疾病患者朋友都应该做到,早发现早诊断早治疗,这样才能把伤害降到最低,那么,重度子痫前期诊断标准是什么呢?

诱发子痫发生的因素非常多,可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,下述标准至少一条符合者可诊断为重度子痫前期:
  1、中枢神经系统异常表现:视力模糊、头痛、头晕;严重者神志不清、昏迷等。
  2、肝包膜下血肿或肝破裂的症状:包括上腹部不适或右上腹持续性疼痛等。
  3、肝细胞损伤的表现:血清转氨酶升高。
  4、血压改变:收缩压≥160mmHg;或舒张压≥110mmHg。
  5、血小板减少:小于100×109/L。
  6、蛋白尿:≥5g/24h,或间隔4小时两次尿蛋白(+++)。
  7、少尿:24小时尿量小于500ml。
  8、肺水肿。
  9、脑血管意外。
  10、血管内溶血:贫血、黄疸、乳酸脱氢酶升高。
  11、凝血功能障碍。
  12、胎儿生长受限或羊水过少。
  重度子痫发作时,需做好紧急处理,保持气道通畅,维持呼吸、循环功能稳定,密切观察生命体征、尿量等。避免声、光等刺激。预防坠地外伤、唇舌咬伤。需要积极控制抽搐,控制血压,预防子痫复发及适时终止妊娠等。 

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子痫前期能顺产吗
子痫前期是否能顺产要根据子痫前期的严重程度来判断。子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种表现,是在高血压的基础上发生了脏器的损害,子痫前期可以分为轻度和重度两种,轻度的子痫前期血压轻微的升高,没有引起严重的脏器损害,大多数是可以顺产的,重度子痫前期由于血压的异常升高,已经引起了肝肾功能的损害,往往就不能进阴道分娩了,需要尽快的终止妊娠,以剖宫产来终止妊娠,所以重度子痫前期的病人不能顺产。
子痫前期和子痫有什么区别
子痫前期和子痫的区别是在子痫前期的基础上发生了抽搐的现象,就诊断为子痫。子痫前期是妊娠期高血压疾病的一个表现,主要是由于妊娠期高血压疾病导致的脏器损害,其中包括肝功能的损害、肾功能的损害。肝功能损害表现为转氨酶的升高,肾功能的损害表现为蛋白尿,另外还可能会出现血小板减少、溶血等等的异常现象。子痫前期由于血管的痉挛,会出现全身血管痉挛的表现,表现为脑血管痉挛就可能会出现孕妇突发的抽搐的现象,那么这种现象就是子痫。子痫发作的话会出现一个强直性的收缩。一个是我们孕妇会出现突然的意识障碍,还有可能会导致出现舌部的咬伤等等的损伤。所以一旦发生子痫,要积极的给予处理。
语音时长 01:10

2021-01-15

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子痫的好发人群有哪些
子痫属于较严重的一种疾病,会引发死亡,要引起重视。尤其高龄孕妇、容易水肿人群、营养不良的人群,都属于子痫的好发人群,更加需要重视起来。
子痫前期的症状有哪些
子痫前期一般孕妇肯定会有点头晕、眼花甚至恶心、呕吐,剧烈了还会头疼等等。还有一些病人觉得突然不舒服,比如伴有腹部的症状,有可能有的病人引起腹水了,会引起一些消化道的表现。对于患有高血压疾病子痫患者甚至会出现胸闷、憋气、心悸气促,严重还会发生更严重的并发症。子痫患者在前期还会出蛋白尿、水肿等症状。
子痫的症状有哪些
子痫是一种抽搐性疾病,其最典型的症状就是强烈的抽动,这期间会伴随呼吸暂停,不过很快就能恢复正常。在抽搐发作前和发作期间,患者还会有神志丧失的现象,另外还包括消化道症状以及严重的并发症。
先兆子痫的临床表现
子痫是妊娠过程中一种比较危险的情况,它会对母婴健康甚至生命安全都造成严重的威胁。先兆子痫是子痫发生前的征兆,其临床表现主要有高血压、蛋白尿和水肿,同时会伴有头晕、头痛、恶心的症状,先兆子痫发生时一定要及时治疗,防止病情恶化。
什么是子痫
子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,是在子痫前期基础上发生。胎盘分泌胎盘因子,引起小血管痉挛,内皮损伤,可出现脑梗死出血、脑组织充血水肿现象,会出现抽搐、口吐白沫等现象,子痫发生会严重影响母儿生命安全,要积极给予救治。
语音时长 01:51

2018-10-16

52280次收听

治疗重度子痫前期的药
重度子痫前期患者在怀孕过程当中出现了高血压,同时出现蛋白尿和一些临床症状,孕妇会出现头晕、头疼、上腹部的不适,有些患者还有水肿的现象。一旦入院确诊为重度子痫前期,首要选择迅速的给予硫酸镁的治疗,是首选药物,因为硫酸镁有很好的解痉作用,它解除了全身小动脉等一些血管的痉挛,同时它主要的治疗目的是预防和减少子痫的发生。还有很多药物,比如镇定药、麻醉药及其他治疗方法,就目前来看只有硫酸镁能很好的预防子痫的发生,同时还会根据病人的一些具体情况,及时给予一些降压药物、镇静药物来改善病人最初的高血压危象的情况,能有效的避免病人发生子痫。
语音时长 02:37

2018-09-21

55736次收听

03:04
重度子痫前期吃什么药
重度子痫前期患者在怀孕过程中,出现高血压,同时出现蛋白尿和一些临床症状,孕妇会出现头晕、头疼、上腹部不适,有些患者还有水肿现象。一旦入院确诊为重度子痫前期,首先迅速给予硫酸镁治疗,本品是当前治疗子痫前期或者是重度子痫前期的首选解痉药物。必要时需要进行局部按揉或者热敷,有利于肌肉组织对于药物的吸收。同时,合并降压镇静等药物进行治疗。阿司匹林是解热镇痛类药物,能起到解热镇痛、抗炎的作用,药效迅速。用药后药效稳定,较少产生过敏反应,对于重度子痫前期效果特别明显。用药时应与食物同服,也可温水冲服,可以减少对于胃肠的刺激,用药期间谨防不良反应出现。针对病情过于严重的患者,应结合患者的孕周以及病情的轻重,考虑终止妊娠,以免影响到胎儿性命。
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子痫前期严重吗
子痫前期在中国的发病率,还没有准确的数字。有大量的文献报道,是从5%到10%左右。一旦患上子痫前期,孕妇就会出现全身的重要器官的损害,甚至可以造成不良的后果。子痫前期孕妇在妊娠二十周以后,血压会出现升高的症状,可以给孕妇以及胎儿带来危险。子痫前期是属于妊娠高血压疾病的严重阶段,血压>160/110mmHg,同时合并心、脑、肺等器官的损害,而且会伴随胎儿的发育不良。随着病情的加重,有部分子痫前期的患者,可以发展为子痫,可以表现为全身抽搐的症状。严重的患者,可以出现脑血管意外。同时,因为孕妇全身血供不足,可以导致胎盘的血供不足,容易发生胎死宫内的情况。子痫前期属于产科急症,病情相对危险,常常可以危及孕妇,以及胎儿的生命安全。
怎样预防子痫
针对孕产妇,都要建议她一定要规律的系统孕检,也要建议一些高龄的妈妈,二胎的妈妈,还有一些肥胖或者既往有高血压疾病,或者前一次妊娠期间有子痫前期的女性,在下一次妊娠计划之前一定要到产科或者到医院进行系统的检查,医生来看孕妇是不是既往的有这些疾病还存在,医生也要来评估是否存在这一次发生子痫前期的这种高风险。比如说一个有慢性高血压的妈妈,可能就要建议做超声的检查,心脏超声,看看心脏有没有变化,肝肾功能有没有损害同时甚至还要做一些免疫的检查,除外有一些自身免疫系统的疾病,如果医生给了你一个充分的评估以后,认为你还可以怀孕,那么你再怀孕。不要是高龄,慢性高血压时间很长,都有了心脏损害甚至肾脏损害的这种妈妈再怀孕,可能在孕期,在很早的孕周就可能发生比较严重的子痫前期表现。子痫前期因为找不着一个真正的病因,只能通过规律的孕检,系统的检查来发现,她有没有早期的这种表现来识别出来。因为真正直到现在为止预测的方法也没有比较一个准确性很高的预测的方法,来预测这个妈妈是否会发生子痫前期,所以只能建议你系统的参加孕检。如果既往有过子痫前期史,有过慢性高血压、肥胖或者有高血压前期的妈妈,也就是说她的收缩压没有超过140但是达到了135,她的舒张压没有超过90,达到了85,这样的妈妈,我们就会教会她自行监测血压,要自己通过血压监测的方法,自己在家进行血压测量来进行监测,同时记录,然后带给你孕检的医生,这样使得这位准妈妈在整个孕期的过程当中更为细致,更为系统。如果在孕期或者是在分娩过程当中发生了子痫前期,甚至更不良的这种结局,在回家休息,也就是说坐月子在产褥期里面,也要重视自己的血压测量。因为近年来我们发现了一些在孕期有过子痫前期的情况,没有发现不良的结局。但是在月子里也就是说在产褥期,自己在家休息的时候不幸发生了一些猝死,这种病例可能是由于血栓或者是其他的因为没有来得及进行鉴别和识别。所以在这种情况下,要告诉这些准妈妈或者是孕期有过子痫前期病史的这些产妇,一定要关注自己的血压,在产褥期里面也要注意自己的血压。如果血压过高或者在出院的时候,一定跟医生做一个沟通,但要回家,在医生的建议下服用降压药。另外甚至还要早一点的去内科检查,可以给她提供一些不影响哺乳的一些降压药,甚至还要得到内科医生的再一次评估来决定避免发生这种,我们不愿意看到在家里面出现不良后果。
语音时长 04:42

2018-09-07

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如何预防子痫前期
大家来参加规律的孕检,可能会得到一个这样的感受,为什么怀孕我要来医院十好几次。那么有的医院是准备了13次,有的医院甚至是十五六次,那么每一次都要给大家来进行血压的测量和体重的测量,平均一个月到半个月都要给这个孕妇来进行一次尿常规的检查,为什么要这样做。就是我们在不了解妊娠高血压疾病和子痫前期的这个发病原因的情况下,我们发现通过孕期的系统检测。可以早期的发现这类疾病的发生得到有效的来进行预防和监测,及时终止妊娠才能够很好的挽救这个女性,也就是一个准妈妈或者一个产妇的生命,才能使得孩子脱离不良的一个宫内环境。所以我们只能通过系统的孕检,通过进行血压的测量,通过尿蛋白是否存在,来及时发现这类疾病的蛛丝马迹。
语音时长 01:34

2018-09-07

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子痫前期症状
疾病的发生常常令人们措手不及,子痫是一种严重性的产科疾病,对于每一位孕妇来说都是巨大的威胁,需要引起足够的重视才行,如果发展为重度子痫,更是危急备至,不管是什么疾病患者朋友都应该做到,早发现早诊断早治疗,这样才能把伤害降到最低。
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子痫是什么意思
子痫是妊娠高血压疾病最严重的阶段,指在妊娠高血压疾病基础上不能用其他原因解释的抽搐,可以发生在产前、产时、产后等不同时间,子痫发生前可有不断加重的子痫前期,也可发生在血压升高不显着、蛋白尿升高不明显的病例。子痫患者会出现以抽搐为主的临床表现,疼痛、焦虑、强光和比较大的声音,都会诱发孕妇的抽搐。子痫引起的抽搐通常和癫痫或者其他原因引起的抽搐不太一样,抽搐时间较短,一般两三分钟以后会自然停止。但是会出现昏迷、颅内出血、脑梗等严重并发症。
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子痫就是癫痫吗
子痫和癫痫不是一种疾病。子痫是妊娠20周以后妊娠高血压综合征的特殊表现,包括水肿、高血压和蛋白尿,特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时,以抽搐及昏迷为特点,可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早剥等。癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫患者在没有妊娠时,就频繁出现以抽搐为主的症状,而且既往在神经科有明确的诊断。如果既往从来都没有抽搐,妊娠以后突然发生的抽搐,首先考虑是子痫,同时监测血压和尿蛋白进一步做出诊断。