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恐风症的鉴别诊断

发布时间:2018-08-1756330次浏览

恐风症是一种临床症状表现,有很多疾病与该病类似,需要诊断辨别以利于治疗。需要与恐风症鉴别诊断的有狂犬病癔症、破伤风病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎。确诊之后才能治疗。

恐风症又称狂犬病,是人类最早知道的人兽共患病,在我国民间俗称疯狗病。古人很早就知道疯狗咬伤危及生命,对疯狗必须采取果断措施,坚决消灭,严防伤人。至今,人类尚未完全征服狂犬病,全球每年仍有数以万计的人和畜死于狂犬病。无论人或畜,一旦发病,现代医药无能为力,只能任其发展,直至死亡。专家指出,恐风症是常见的一种临床症状表现,而引起该症的疾病有很多,患者需要明确知道如何鉴别,这样才能避免误诊情况的发生。在诊断恐风中需与其他疾病鉴别的有:

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1、狂犬病癔症:

狂犬病癔症国外称癔症性假性狂犬病,由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病,一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。通过暗示,他们常表现为恐水,狂躁,假性恐水是一种夸张的表现,明显缺乏咽肌痉挛的特点,也常无发热等特殊的前驱症状和特异性的实验室检查。患者的病情不再发展。

 2、破伤风:

破伤风的早期症状是牙关紧闭,以后出现苦笑面容及角弓反张。破伤风患者试图吞咽可引起痛苦的肌痉挛,但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力,而狂犬病,这些肌群在间歇期却是完全松驰的。破伤风通过适当的精心治疗,一般能够恢复。

 3、病毒性脑膜脑炎:

有明显的颅内高压和脑膜刺激征,早期可出现意识障碍,常见的病毒有乙脑病毒,麻疹病毒,腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。除了狂犬病脑炎外,这些病毒中任何一种脑部感染都不会引起恐风表现。

  4、脊髓灰质炎:

脊髓灰质炎通过免疫预防,目前发病已经很少。麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。此病有一个双向热型起病,在双侧肢体出现不对称驰缓性瘫痪外,常常伴有感觉过敏,脑脊液呈细胞蛋白分离现象,其分类以多核粒细胞为主,而狂犬病的整个病程中以淋巴细胞为主。更主要的是脊髓灰质炎病毒可以从脑脊液,咽部和大便中分离出。补体结合抗体阳性,特异性IgM抗体阳性均可作出确诊。

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有研究显示,在足疗程的接种之后,10年复查,体内仍然有96%的人拥有保护性抗体。这个研究同时做了在接种足疗程疫苗后1年跟10年,分别接种增强针一针之后,14天身体内狂犬病病毒的抗体迅速升高,达到有效治疗的水平。狂犬病疫苗的接种,比如按照暴露前接种或者足疗程的暴露后接种后,身体能在较长时间内,拥有狂犬病的保护性抗体。也就是说在足疗程接种,狂犬病疫苗之后,体内能够有较长时间,维持有效的狂犬病病毒的抗体水平。接种增强针14天之后,抗体水平能够迅速恢复,在这种情况下,建议对于需要频繁接触狂犬病病毒的人员,可以定期进行狂犬病抗体水平的监测。通常建议是6个月检测一次,如果抗体水平低于0.5个单位每毫升,就需要接种增强针;对于兽医以及畜牧人员,建议是两年做一次检测,一旦抗体水平低于0.5个单位每毫升,就需要进行一针疫苗的增强。
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被咬伤以后多长时间打狂犬病针有效
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狂犬病疫苗打了之后多久能洗澡,没有具体的规定。通常接种狂犬病疫苗后,伤口在48小时内不要碰水,也就是在接种狂犬病疫苗后48小时之后再洗澡。期间对身体进行局部擦洗,伤口不要碰水就可以。但是有一点需要注意,接种狂犬病疫苗之后,不要蒸桑拿,洗温度很高的热水澡或冷水澡,这些可能会导致短期内免疫功能降低,对狂犬病疫苗接种后产生抗体会有影响。若有洗冷水澡或蒸桑拿的爱好,最好在接种疫苗后一周或两周再洗冷水澡和蒸桑拿,因为此时身体已经产生相应抗体。
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打了狂犬病疫苗针可以剧烈运动吗
注射完狂犬病疫苗以后,不可以做剧烈的运动。因为剧烈的运动后,可能会出现短暂的免疫功能下降。当人体免疫功能下降的时候,有可能会发生其他的一些机会性感染,会进一步的加重免疫力的下降。如果免疫功能下降,可能会对狂犬病疫苗刺激产生抗体的时间以及量有影响。当打了狂犬病疫苗针之后,应当以休息为主,可以适当的做一些较轻柔的运动。一般在接种完狂犬病疫苗一周之后,已经产生了中和抗体,这个时候可以恢复正常的运动状态。
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狂犬病病毒需要在细胞内才能保持活性,当狂犬病病毒离开组织和细胞后,很快会失去活性,所以在空气当中不太可能有单独存在狂犬病病毒的情况。在一些极端情况下,如剧烈咳嗽或用力呼吸造成的唾液形成飞沫,飞沫可以在环境中存留,但是通常在空气中悬浮时间有限,且很快会干燥,病毒也就自然失去活性。另外,飞沫中的病毒量很微少,而且不能通过完整的皮肤侵入,造成狂犬病病毒的感染。综上所述,狂犬病病毒不会在空气中长期存活,在空中存活的时间应该是几分钟到十几分钟内。
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狂犬病会不会通过唾液传播
狂犬病病毒会通过唾液传播,而且是狂犬病最主要的传播途径。第一,生病的动物通过咬伤人类或者通过舔舐人类不完整的皮肤或黏膜,动物唾液当中的病毒就会感染人类。第二,狂犬病病毒可以通过唾液或者脑脊液或者动物的体液污染环境或者污染其他一些物品,如果这些物品被不完整的皮肤或黏膜接触到,也可以感染狂犬病。第三,目前开展器官移植的业务越来越多,若移植狂犬病患者的组织或器官,也会传播狂犬病病毒。
被猫咬了打针要多少钱
被猫咬伤后注射狂犬疫苗需根据咬伤情况分析,单纯性注射狂犬疫苗仅需70元一针,若存在严重出血症状,需按照体重注射免疫球蛋白及血清。在注射疫苗期间,应多注意饮食及休息,避免过度劳累。
狂犬病的注意事项
当狂犬病发作时,要注意隔离治疗、室内保持绝对的安静、避免被患者抓伤、咬伤;被抓伤或咬伤时,应立即注射狂犬疫苗,以免被传染。被猫狗抓伤时,要立即用肥皂水清洗伤口,并注射狂犬疫苗,平时还应远离流浪猫狗,降低传染狂犬病的几率。
孕妇可以打狂犬疫苗吗
狂犬疫苗对孕妇及胎儿都不会造成伤害,而且有利于保护孕妇。多项调查结果表明,注射狂犬疫苗对母婴都有预防发生狂犬病的效果,也不会影响胎儿的正常发育。如果孕妇接种后出现发热、头痛等反应是正常的,不必担心。
狗打了狂犬疫苗咬人有问题吗
随着社会的不断发展人们的生活质量逐渐的提高,很多人家里都会养宠物狗,尤其是家里有小孩的人们,因为小孩的自我控制能力还比较弱不了解狗的伤害性,所以经常可能会出现被狗狗咬伤的情况,这种情况一定要引起高度的重视,以免感染狂犬病。那么狗打了狂犬疫苗咬人有问题吗?
狂犬疫苗24小时误区
人感染狂犬病毒后如果不治疗,死亡率百分百,而治疗的有效手段就是接种狂犬疫苗。注射狂犬疫苗是越早越好,因为疫苗要消灭病毒需要一定的时间,时间越早,效果就越好,不一定是在234小时内。而超过24小时后仍然要接种,此时也是有效的,需要加大剂量,不接种的话就只有死亡结果了。