偏头痛原因有哪些-专家文章-博禾医生

偏头痛原因有哪些

发布时间：2020-12-1025988次浏览

偏头痛原因有哪些?偏头痛是临床上常见的症状之一，很多人都不引起重视，觉得熬一熬就好了，其实头痛的原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常比较困难，今天就和大家聊一聊偏头痛的原因有哪些，一起来看一下吧。

1.偏头痛的原因之环境因素

引起偏头痛的常见环境因素有天气、气温变化，太阳强光照射，吹风，寒冷刺激等均可引起偏头痛发作。还有噪声大，光线过强，灯光闪烁、耀眼，异味刺激等也是引起偏头痛的原因。

2.偏头痛的原因之饮食因素

不少偏头痛的发作常与饮食有关，常由饥饿，食用酒精类饮品、冷饮、辛辣等刺激性食物引起。还有，摄入含有酪胺、亚硝酸盐等成分的食物会引起偏头痛发作。含酪胺的食物：如奶酪、干腊肠、熏鱼、鸡肝、红酒、巧克力、熏肉、无花果罐头等。含亚硝酸盐的食物：如火腿肠，香肠，咸菜，腐乳，榨菜，泡菜，腌制肉类、剩饭菜等。

3.偏头痛的原因之不良习惯因素

不良的生活习惯也可引起偏头痛。如生活没有规律、睡眠不足、工作压力大、用脑过度等。另外，还有一些不良嗜好，如吸烟、酗酒等，也可引起偏头痛。所以，一定要避免这些不良的生活习惯和嗜好，以免使偏头痛加重。

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偏头痛吃什么药好

治疗偏头痛常用的药物有：非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等，这些药物对胃肠道均有一定的刺激，建议在两餐之间或者餐后服用减少胃肠道不适。如果以上药物效果有限，还可以选择曲普坦类药物，常用的有舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦等，这些药物一定要在医生的指导下使用。疼痛发作时如伴有明显的恶心和呕吐，还可以选择佐米曲普坦鼻喷雾剂。如一种药物作用有限，也可以选择曲坦类和非甾体抗炎药联合使用，比如舒马曲坦和萘普生联合口服。还有一些药物可以有效的预防偏头痛发作，如丙戊酸钠、阿米替林、美托洛尔等。

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偏头痛如何治疗

偏头疼的治疗包括急性期的治疗和缓解期的治疗，急性期的治疗主要用非甾体类的消炎药，像布洛芬、扶他林、对乙酰氨基酚等药物，可以有效缓解患者的偏头疼症状；这些药物效果不好，还可以采用曲普坦类特异性的药物，比如佐米曲普坦，可以有效地控制患者的偏头疼。还有一些偏头疼的患者，发作比较频繁，严重影响了日常生活。对于这类患者，就要使用预防性的用药，常用的预防用药有改善循环的药物，比如盐酸氟桂利嗪，还有抗癫痫药，丙戊酸钠、托吡酯。预防性发作还有钙离子拮抗剂，比如维拉帕米。如果患者合并焦虑抑郁，可以使用抗焦虑抑郁的药物，常用的有SSRI类的药物，像帕罗西汀、舍曲林或者使用SNRI类的药物，也就是双通道的药物，像度洛西汀、文拉法辛等。

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偏头痛中药好还是西药好

中药和西药治疗偏头痛各有各的特点和优势。研究显示，单纯使用中药的疗效优于单纯使用西药的疗效。中医强调辨证论治，即具体患者具体分析，由于患者的体质不同，因此治疗偏头痛是选择中药或西药，需要根据具体情况由医生决定。西药治疗偏头痛急性期已经得到循证医学认可，但是在预防性治疗和远期疗效方面仍待提高。对于部分耐受西药治疗者和对声音、光线或气味敏感的患者，一般使用中药治疗。

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偏头痛和月经有关系吗

偏头痛跟月经是有关系的，但不是所有的偏头痛都跟月经有关系。偏头痛其中有一部分是因为月经期间女性的内分泌调节紊乱或者是女性月经期间的血管的不正常的扩张或者收缩引发的，在临床上有一些女性常见的月经期间头痛，等到女性闭经之后，偏头痛就会缓解或者是消失。也有极个别的病例在女性闭经之后，头痛反而会增加。女性月经期间的偏头痛发作大概占女性偏头痛的30%左右，一般常见的月经期间头痛都是在月经来之前和要月经来前期比较多见，在月经的末期比相对比较少见。

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偏头痛手术有没有风险

偏头痛手术是一个颅外的头皮上的手术，所以它不存在开颅手术的风险。而且这个手术一般局麻下可以完成，所以也没有全麻手术插管的风险。常见的偏头痛手术术后会出现局部皮肤的麻木感，如果是做枕大神经手术的减压，可能会导致患者局部皮肤比较敏感，会出现针刺感，所有的这些感觉一般都是短时间存在的。因为手术当中会对神经进行牵拉，会对神经产生一些损伤，术后出现的麻木或者刺痛感在术后一段时间内逐渐会缓解。

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偏头痛怎么治疗

偏头痛主要的治疗方法有药物、针灸、理疗，包括有创的外科手术。药物治疗偏头痛一般主要分两种，急性期药物治疗和预防性药物治疗。急性期药物治疗主要以缓解疼痛的治疗药物为主，预防性的药物治疗主要是以血管活性药物，预防偏头痛发作的药物为主。针灸、理疗是一种辅助的办法，可以帮助患者缓解偏头痛或者预防偏头痛。目前神经外科医生主要采取治疗偏头痛的方法是显微血管减压手术，在能够找到明确的诱发偏头痛发作的神经的前提下，通过找到诱发偏头痛的神经，对神经进行显微血管减压手术。

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偏头痛的原因

偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现。目前，其发病的原因和发病的机理不是很清楚，可能与一些因素有关系，1、遗传性，60%的患者有一定的遗传性；2、跟内分泌和代谢的一些因素有关，像女性就可以发病率比男性高，在月经前或者月经期、月经后，都可能诱发偏头痛。还有她绝经以后，部分患者头痛、偏头痛可以缓解或者是减轻；3、与吃一些食物有关，如红酒、巧克力等等，也可以诱发偏头痛；4、睡眠节奏的改变，由于有些人在周末他可能诱发，有些人在假期他完全放松了也可能诱发，还有有些人睡眠太多也可以诱发；5、精神心理压力，也是非常常见的一个诱发因素，焦虑、抑郁这些症状都可以导致偏头痛的发作；6、气候的影响，像气压和气候的变化都可能，因为天气变冷了以后，也可以导致头部的血管痉挛，也可诱发偏头疼。

2018-12-14 50782次播放

哪些检查可诊断偏头痛

目前没有能够针对偏头痛的特异性的检查。一般来讲都是从外围检查来确定是不是偏头痛。当中有一些显著的症状，临床来讲进行体征的检查，人往往感到血管局部波动。病人有时候医生也能够感觉到，这是临床体征。另外就是做一些临床多普勒的检查，看血管、血流的速度、血流量的变化以及跟血流变化相关的血液流变学或者是血流动力学的一些变化。也就是说看看血管有没有硬化，血流速度是不是加快，特别是椎基动脉这样的一个跟偏头痛特别明显的一些动脉的管径，长度、流速以及随着情绪或者体位变化的一些情况。因此多普勒检查可以在一定程度上反映了血流的偏头痛的影响或病本身就是血管搏动性的，头痛是一个最主要的临床症状，跟血液的动力学有很大的关系。此从检察学角度上来讲，主要做一些经颅或者一些特异性的相对于血液动力学的检查，特别是血管动力学和多普勒超声检查，其他并没有特定的指标。

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2018-11-16

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