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急性胃炎的分类和病因有哪些

发布时间:2018-08-1457605次浏览

急性胃炎的症状体征因病因不同而不尽相同,其病因多样,包括急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染等。下面我们就来看一下急性胃炎的分类和病因有哪些?

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1、急性单纯性胃炎:急性单纯性胃炎可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。其胃粘膜病变主要为充血、水肿,粘液分泌增多,表面覆盖白色或黄色渗出物,可伴有点状出血和轻度糜烂,本病发病多急骤,主要表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等。因感染而致病者常伴有急性肠炎而有腹泻、脐周疼痛,重者可有发热、失水、酸中毒、甚至休克。本病病程较短,具有自限性。其治病原则主要为祛除病因、对症治疗、合理应用抗生素及注意纠正水、电解质紊乱等。

2、急性糜烂性胃炎:急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。口服药物(如水杨酸盐制剂、保素松、消炎痛、利血平、糖皮质激素等)、酗酒及危重疾病的应激状态为其常见病因。本病典型的临床表现为上消化道出血,有呕血和黑粪;但出血量一般不大,且常呈间歇性,可自止。急性糜烂性胃炎的治疗原则主要为积极治疗原发病,祛除致病因素,并做相应的制酸和止血处理。如果为上消化道大出血应及时给予输血、输液、积极补充血容量。

3、急性腐蚀性胃炎:急性腐蚀性胃炎是由于吞服强碱、强酸或其它腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。胃部病变在轻者表现为粘膜充血、水肿、糜烂,重者可有急性溃疡、胃壁坏死甚或穿孔。本病在吞服腐蚀剂后即有口腔、咽喉部的烧灼和窒息感、舌水肿、流涎与咽下困难,并有胸骨后和上腹部剧痛,亦可有持续呃逆、呕吐、咳嗽,发热可达38℃-39℃,呼吸困难,严重者呕吐物呈血性,出现虚脱、休克甚至并发食管、胃穿孔而引起纵隔炎、腹膜炎。本病是一种严重的内科急症,必须及早积极抢救,监测生命指征,应用解毒剂,营养支持及抗生素防治感染。

4、急性化脓性胃炎:急性化脓性胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变。最常见的致病菌为链球菌,其次为葡萄球菌和肺炎双球菌及大肠杆菌。呼吸道感染或其他感染、胃溃疡、胃息肉摘除以及胃手术为其诱因。本病起病急骤,临床主要表现为寒战、高热、上腹部剧痛、恶心、呕吐,偶有脓性呕吐物。本病一旦确诊,应立即给予手术,并用大剂量抗生素控制感染,纠正休克、维持水、电解质平衡。

病因:

  1、物理因素

过冷、过热的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。

  2、化学因素

阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。

  3、生物因素

细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后亦可合并肠炎,且发病更快。近年因病毒感染而引起本病者渐多。

  4、精神、神经因素

精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃黏膜的急性炎症损害。

  5、胃内异物或胃石、胃区放射治疗

均可作为外源性刺激,导致本病。

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胃一抽一抽的疼的原因
首先,病人出现胃一抽一抽疼的病症,是因为急性胃炎或者是胃溃疡造成。会造成病人胃里平滑肌出现痉挛,进而给病人引起很大的痛楚。因此,当病人觉察到这类情况以后,应该立即到医院的消化内科就诊,尽快的开展胃镜的检查,才能准确地观察到胃内情况,从而进行确诊和医治。另外,胃一抽一抽的疼这病症,可以应用解痉类的药品进行治疗,也可以应用改善保护胃黏膜的药物或者是抑制胃酸的药物或者是像抗胆碱类的药物。
急性胃炎的营养治疗包括哪些
禁食、注意休息和饮食、注射治疗都属于急性胃炎的营养治疗。一、腹部明显或持续性呕吐者,应禁食,卧床休息,静脉输液补充水分和电解质;杜绝任何致病因素对胃黏膜的刺激,注意防止脱水和酸中毒;病情较轻者,可以采用清流和流食,持续时间为1到3天;可以食用米汤、藕粉、果汁、清汤、蛋汤;注意饮食每日5到7餐,每餐量约200到250ml,每日流食总量约为1200到1800ml,以避免增加胃的负荷和对胃黏膜的刺激。二、在渡过急性期后,可以选择清淡少渣半流食,并逐步过渡到软食和普食;伴肠炎和腹泻,不宜采用易引起胀气的产品,如蔗糖、牛奶、豆奶、及相关产品。急性胃炎通常情况下起病急,症状也较为严重,但病程一般较短。病变大多数仅局限于粘膜层。致病原因包括:细菌或病毒感染、大量饮酒、过量服用水杨酸等药物、食物过敏等。主要临床表现上腹部不适或疼痛、肠绞痛、食欲减退、恶心和呕吐等,甚至出现中毒症状,如发热、胃寒、头痛、脱水、酸中毒、肌肉痉挛和休克等。
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急性胃炎会自愈吗
急性胃炎能不能自愈?大部分情况下急性胃炎是需要药物治疗的。引起急性胃炎的原因还是比较多的,比如说酗酒,辛辣刺激食物等,药物因素,常见的比如说非甾体类抗炎药或者是糖皮质激素之类的,都会引起急性胃黏膜病变,另外,在应激状态下,比如说大的手术外伤,急危重症等情况下,也会导致急性胃黏膜病变的发生。急性胃炎除了有相关的症状,比如说上腹痛,腹胀,恶心,呕吐,反酸等等,很可能会有消化道出血现象,比如说黑便甚至呕血等等,往往需要及时的药物治疗,首选药物是比如说奥美拉唑,兰索拉唑,艾司奥美拉唑等等,可以配合胃黏膜保护剂,比如说铝碳酸镁或者硫糖铝等等。如果是药物或者是饮食不当等因素造成的急性胃炎,症状不严重的话,调整饮食结构,停用相关药物以后症状也许会缓解,可能自愈。不过,还是建议要药物治疗。
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急性胃炎是怎么引起的
急性的胃炎的患者常常对这个疾病的印象很深刻,为什么?一般来说,有的患者是一定和饮食相关的,无论是暴饮暴食,还是吃了这些辛辣的、刺激性的或者是冰冷的食物所诱发的,那么有一些患者由于气候的突然的变化,对于年轻人来说,生活压力比较大、生活不规律、熬夜、醉酒或者是情感上受到了打击等等一系列的使免疫功能下降的这样的前提之下,像刚才所提到的又吃了一些不干净的食物、暴饮暴食、喝了酒或者是吃了一些止痛的药物,都能够产生急性胃炎这样的情况。那么急性胃炎的患者通常有一些腹部的疼痛,甚至是绞痛,有的患者有恶心、呕吐、腹部的绞痛等等这些胃部的一个症状,这个是急性胃炎的症状。那么前面所提到的那些都是急性胃炎所引起的原因。
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急性胃炎是怎么引起的
急性胃炎是各种原因引起的胃黏膜的损伤,然后上皮的损伤,修复和黏膜再生。病因学分以下几大类:第一是药物性损伤,如阿司匹林、波立维,千分之几的概率引起急性胃黏膜损伤,另外解热镇痛药如布洛芬、吲哚美辛;第二是酒精损伤,尤其是一次性大量的饮用高度白酒,轻的恶心呕吐,重的可能会呕吐咖啡色样,甚至呕吐暗红色或鲜红色血液;第三是细菌感染,最常见是食物滋生沙门氏菌、大肠埃希氏菌属、金黄色葡萄球菌。食用这些食物后,容易出现恶心、呕吐、呕吐咖啡色样物、发烧;第四是物理性损伤,临床上经常碰到;第五是急性应激情况,如合并有急性心脑血管疾病意外或者烧伤;第六是精神刺激,如合并天灾、家人起诉等。
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急性胃炎发作期需要注意什么
急性胃炎发作期主要注意病因学的去除和症状的治疗。病因学的去除,如阿司匹林、布洛芬,病情允许可以停止就停掉。不干净的食物、酒精、胃内的异物也需进行去除。针对症状的治疗,如恶心,呕吐,腹痛,反酸,烧心,呕吐咖啡色,甚至呕血,治疗需要抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、病情需要时输液、动力治疗。抑制胃酸分泌最常用的是H2受体阻滞剂,如法莫替丁和质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等;另外胃黏膜保护的,既有片剂也有混悬液,如膜固思达、铝镁加、铝碳酸镁;急性发作期一进食就呕吐可能需要输液治疗;没有明显梗阻的症状,可进行动力学治疗,如莫沙必利、吗丁啉。
肚子针扎样的痛怎么回事
肚子针扎样疼痛的相关病因有很多,一方面有可能是脾胃或者是胰腺出现问题,比如急性胃炎或者是胰腺炎所引起。另一方面则有可能是某些肾脏疾病、急性,肠炎,急性阑尾炎发作时的症状表现,除了这些病症之外,如果泌尿系统感染比较严重,或者是女性患有输卵管结石,也会出现这种针扎样的疼痛感。
急性胃炎引发发烧吗
急性胃炎不会发烧。急性胃炎是服用了受细菌污染的食物或者毒性化学药品或毒素引起的机体自我保护性反应。吃进有毒性的东西可通过呕吐排出体外,出现恶心、呕吐症状。急性胃炎主要症状是恶心、呕吐。不会发烧,除非症状特别剧烈。伴有肠炎的情况下,除了呕吐还有腹泻,还有可能发烧。急性胃炎,不会发烧。除非伴有急性胃肠炎或者其他情况才会发烧。
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2019-11-13

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急性胃炎如何治疗
得了急性胃炎症状轻微的适度休息过后,一般都会缓解,症状严重的需要到医院进行就诊。患者如果是轻微的恶心呕吐,可以在家休息,然后等恶心呕吐过去之后,进食一些淡盐水或者是清淡的食物,一般是可以自愈的。如果是恶心呕吐特别剧烈,需要根据患者的情况,给予一些止吐或者是补液的治疗,如果是剧烈呕吐引起了一些消化道黏膜的损伤,或贲门撕裂而出现出血的症状,还需要增加一些抑酸,保护胃黏膜或者止血的药物进行治疗。
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2019-11-13

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急性胃炎是怎么引起的
急性胃炎是由于患者服用了受细菌感染的一些食物或者一些毒素从而导致的急性胃部炎症。一般夏天我们容易吃了受细菌污染的食物,从而出现剧烈的呕吐,这种症状我们称为急性胃炎。还有一些患者是由于服用了一些毒素,比如说饮用了大量的酒精或者是一些有毒的化学用品而出现胃黏膜的损伤,从而导致急性胃炎的发生。急性胃炎会引起患者剧烈的呕吐。呕吐剧烈的话,就需要及时就医,进行一些对症的治疗。如果轻微的话,可以在家自己缓解。
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急性胃炎吃什么药
急性胃炎的主要表现有剧烈的恶心、呕吐。它的治疗一般是对症治疗,可以给予一些止吐的药物。如甲氧氯普安等。可以口服,也可以用针剂肌注。如果患者呕吐的比较厉害,有脱水的情况。这个时候我们需要进行补液,以补充水分和丢失的电解质。如果剧烈的呕吐出现了胃黏膜的损伤,出现了消化道出血的情况,我们可以用一些抑酸止血的药物。抑酸我们一般是用ppi类的药物,也就是质子泵抑制剂来抑酸。止血的药物可以选一些三七粉或者是卡络磺钠来进行止血治疗。
急性胃炎的并发症
急性胃炎是在胃炎的基础上所产生的,一般情况下它会出现胃溃疡,消化道出血,急性穿孔这三种比较常见的现象,所以为了避免出现这种情况,患者在平时应该多加注意自己的身体,患有胃炎的患者应该注意,不能吃过于辛辣油腻的食物,饮食一定要规律,不能吃过凉的食物。
急性胃炎发生的病因
急性胃炎是由各种原因引起的胃粘膜急性充血和水肿的临床症状。有许多因素引起急性胃炎的发作,身体刺激。例如过热、太冷、不好消化的食物和X射线辐射,都可能损坏胃粘膜并引起炎症变化,被细菌或其毒素污染的食物也是急性胃炎的最常见原因。
急性胃炎能自愈吗
急性胃炎通常无法治愈,需要通过暂停饮食、清淡饮食、休息、抗菌治疗、对症治疗等方式进行改善。具体分析如下:
急性胃炎会发烧吗
部分急性胃炎患者会出现有发烧,头痛等全身性的症状。出现这种疾病之后,最明显的表现就是患者会出现有反胃,恶心,拉肚子,肚子痛的表现。呕吐以及腹泻程度比较严重的患者还会出现有呕血以及脱水的情况,这时需要及时治疗。