血管瘤治疗方案应考虑哪些因素
血管瘤是婴幼儿最常见的先天性良性血管肿瘤,由于具有自行消退的特点,其治疗方案的选择一直颇具争论,主要存在两种不同的观点,即保守治疗和积极治疗。
针对消退期血管瘤患者的随访研究发现,如果患者在6岁前血管瘤开始逐渐消退,大部分病变可以完全消退。但在这些血管瘤完全消退的患者中约有一半会遗留毛细血管扩张、瘢痕形成、纤维脂肪残留及表皮萎缩凹陷等后遗症。少部分不能完全消退的病例中,有少数患者血管瘤迅速增值,严重损害外观,导致功能障碍,甚至威胁到生命安全。因此,积极主动治疗可能更有利于血管瘤的预后。
目前血管瘤的治疗方法主要有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、放射治疗、手术治疗等。婴幼儿血管瘤的治疗方案应根据每个患儿的实际情况进行选择,主要取决于血管瘤发生部位、深度、范围大小、处于增殖期或消退期、是否影响功能、治疗方法的有效性、患儿家属的期望值等。患儿的心理状态也是需要重视的因素,3岁的孩子就对自我形象有了基本意识,外观的损害可能导致孩子的身心受损,选择治疗方案时应考虑心理因素。
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