腰椎间盘突出症：哪些表现更典型
发布时间：2018-05-3057216次浏览
①腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生;大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点：放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。
②脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。
③脊柱活动受限：髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。
④腰部压痛伴放射：椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断有重要意义。
⑤直腿抬高试验阳性：由于个人体质的差异，该试验阳性无统一的度数标准，应注意两侧对比。患侧抬腿受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛，系因患侧神经受牵拉引起，此点对诊断有较大价值。
⑥神经系统检查：腰3-4突出(腰4神经根受压)时，可有膝反射减退或消失，小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时，小腿前外侧足背感觉减退，伸踇及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时，小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状，但一侧较重;应注意检查鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。
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治疗腰间盘突出的中药有哪些
腰椎间盘突出通常指腰椎间盘突出症。治疗腰椎间盘突出症的中药通常有艾叶、红花、鸡血藤、白术、牛膝等。1.艾叶：艾叶为菊科蒿属植物艾的叶，具有温经止血、散寒止痛等功效，患者可以用艾叶泡脚，去除身体寒气，促进血液循环，缓解关节疼痛。2.红花：红花具有活血化瘀、祛瘀止痛等功效，该药物可以促进局部血液循环，缓解疼痛。3.鸡血藤：这一药物具有舒筋活络的功效，患者遵医嘱使用该药物可以起到疏通经脉的作用，促进身体恢复。4.白术：白术可以起到祛风散寒、行痹止痛的作用，所以遵医嘱使用白术可以改善病情。5.牛膝：牛膝具有活血通经的功效，所以对腰椎间盘突出症具有一定的缓解效果。如果需要使用以上药物缓解不适，建议咨询医生意见，切不可自行用药，以免影响治疗效果。
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月经期腿酸是怎么回事，怎么办
通常月经期腿酸可能是过度劳累、缺钙、盆腔充血、腰椎疾病、腰骶部充血等原因导致的，需要根据实际情况进行针对性改善。1.过度劳累：若月经期间机体过度劳累，可能会引起腰酸的现象，导致四肢乏力，使身体更加虚弱，建议月经期间多注意休息，避免做重体力劳动。2.缺钙：此症状可能是缺钙导致的，由于体内铁、钙等元素随着血液排出体外，从而引发腿部的不适症状，可遵医嘱服用碳酸钙片、泛酸钙片、乳酸钙片等药物进行治疗，能够补充钙元素，促进腿部骨骼的发展。3.盆腔充血：盆腔充血也可能导致局部组织血液循环不畅，也会出现此症状，同时伴随下腹坠胀、背痛等症状，平时需清淡饮食，避免辛辣刺激性食物的摄入，多注意休息，避免久坐、久站等。4.腰椎疾病：若本身患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病，可能会由于压迫神经引起腿部疼痛，可遵医嘱使用根痛平颗粒、腰痛宁胶囊、独活寄生丸等药物进行治疗。5.腰骶部充血：可能是腰骶部充血引发导致腿酸，若疼痛症状较严重，建议遵医嘱使用甲钴胺胶囊、舒筋活血片、大活络胶囊等药物进行治疗。如果出现身体不适，建议及时就医，遵医嘱进行相关治疗。
腰上的骨头疼什么原因
腰上的骨头疼，主要考虑以下几个方面的原因：1、外伤：腰部受到外界的冲击力后，引起腰部的椎骨错位，压迫了神经。继而引发腰部的疼痛。对于损伤不严重的，多行保守治疗，注意卧床休息，减少活动，同时加强营养，补充钙剂和维生素D，就可能逐渐的好转。严重的需采取手术的治疗。2、腰椎间盘突出：由于过度的劳累或者是外伤等原因引起的腰椎间盘中纤维环的破裂，髓核的突出，刺激或压迫了坐骨神经、马尾神经，使神经产生粘连、水肿变性，继而出现腰部的疼痛、麻木等症状。本病以非手术治疗为主，对于初次发作或者症状较轻、病程较短的患者，休息后症状可以自行缓解;症状较明显可采用非甾体类的消炎镇痛药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸等。也可采用牵引、理疗、针灸、按摩等方式进行治疗。对于非手术治疗无效的患者，可以根据病情考虑进行脊柱的微创的技术治疗。而对于部分病情严重，可以考虑开放性的手术治疗。3、骨质疏松症：由于骨量低下，骨微结构的破坏，容易导致躯体周围组织出现相应的微循环功能障碍，在发病的早期，只要开始活动，就会出现腰背痛的情况。建议补充钙剂、维生素D，增加肠钙吸收，促进骨骼的强壮。4、腰椎的炎症：腰椎出现感染性的炎症，会导致局部会出现红肿热痛以及腰部剧烈疼痛的症状。这种情况可以对症应用非甾体类的抗炎药、抗生素等药物进行治疗。
小腿冰冷是怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好，常见于老年人下肢动脉硬化闭塞症，因为动脉管径变狭窄，甚至有些动脉已经完全闭塞，导致流向小腿的动脉血流减少，小腿的血供差，就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷，严重的时候还会出现下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢体末梢发生缺血性的坏死。可以通过做下肢动静脉的血管彩超，明确动脉狭窄的程度。同时也可以判断疾病的严重程度，如果狭窄特别严重的患者，可能保守治疗解决不了狭窄的问题就需要通过血管支架的介入手术进行治疗，改善小腿的血运。另外小腿发凉还有一个情况就是骨科常见的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根，导致神经传导功能的障碍，也会使一部分病人产生小腿冰冷这种感觉的异常，这些病人往往会伴有腰部的一些症状，比如腰疼，还有椎管狭窄的症状，间歇性跛行表现比较明显。为了明确诊断，可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度，还有神经受压的范围。严重的情况下，需要进行手术治疗，对狭窄阶段的椎管进行一个后路的减压，解除对脊髓和神经根的压迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天凉的时候仍然裸露小腿，小腿的血管收缩、血液减少，也会产生冰冷的感觉。
腰椎间盘突出症治疗方法
腰椎间盘在医学上出现几率较高，要想达到好的治疗效果，可选择微创治疗、手术治疗、保守治疗、药物治疗，但是在选择手术治疗时会有一定后遗症，而且创伤面较大，因此并不建议年龄较大的人选择，可以考虑微创治疗。
儿童及青少年腰椎间盘突出症状及治疗方法
儿童及青少年腰椎间盘突出的症状主要就是腰痛以及坐骨神经痛，有些患者可能仅有腰痛或腿痛的症状，甚至是无症状。这个时候要多注意休息，也可以做牵引治疗，还可以选择微波等物理疗法来治疗。
腰疼是什么原因引起的
腰疼原因有腰部肌肉拉伤，腰肌劳损，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱与椎弓峡部裂，腰椎结核，脊柱肿瘤和椎管内肿瘤，泌尿系统疾病造成。腰部肌肉拉伤。腰肌劳损，中老年人长期保持一种劳动姿势。无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解。在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛，反而减轻。腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨中板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，弯腰时突出的椎间盘就刺激或压迫窦椎神经和神经，产生腰腿痛症状。腰椎管狭窄症，多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，使相应部位的脊髓，马尾神经或神经根受压的病变。腰椎滑脱与椎弓峡部裂。腰椎结核。脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。泌尿系统疾病如肾炎，输尿管结石等。
腰椎间盘突出症的用药
出现了腰椎间盘突出症的时候，想要用药物治疗，那么可以咨询医生开一些药物，患者可服用局部缓解疼痛类药物，如美洛昔康、塞来昔布等，这些药物都可以缓解腰椎间盘突出症所引起的疼痛，另外手术治疗是很多人都会选择的治疗方式。
如何预防腰椎间盘突出症
在日常生活中，要注意劳动姿势，平时要多加强锻炼身体，只有经常锻炼，才可以使骨骼更加坚强，肥胖的人，是特别容易造成腰间盘突出，因为腰部的重量会增加了腰椎的负担，女性也要避免长时间的穿高跟鞋，平时休闲尽量穿平底鞋。
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什么是腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科临床中非常常见的一类老化性疾病或者叫退变性疾病。腰椎间盘突出症简称腰突，是腰部的常见疾病，是椎间盘退变的基础上，有外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，往后压迫神经根，或者是马尾神经出现的一系列的症状。腰椎间盘突出症有临床表现主要是腰疼、腿疼或者腰疼伴有腿疼，严重的可以出现大小便的功能障碍，会阴区的感觉异常，双下肢的瘫痪。而腰椎间盘突出是一种影像学资料的表现，比如在CT或者是核磁上出现了腰椎间盘的突出。
腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗
腰椎间盘突出症保守治疗无效、疼痛剧烈、无法行走的情况需要手术治疗。一、病史超过三个月，保守治疗无效或有效但经常复发，且疼痛重。二、首次发作但疼痛剧烈，患者难以行动处于强迫体位。三、合并马尾神经受压表现。四、出现单根神经根麻痹，伴有下肢肌肉萎缩，肌力下降。五、合并椎管狭窄。
日常生活中怎样预防腰椎间盘突出
预防腰椎间盘突出要尽可能避免或减少弯腰，生活中尽量保持身体直立，不要长时间保持一个姿势，避免过度劳累。走路时可以多运用腹部肌肉，要睡软硬适度的硬板床，饭后不要长时间看电视同时也要避免寒冷潮湿的居住及工作环境，此外要经常锻炼腰椎。
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为什么会得腰椎间盘突出症
导致腰椎间盘突出症发生的原因，主要可以包括内因以及外因。内因是属于患者自身的原因，人体从30岁开始，就会出现机体的退行性变，包括椎间盘。腰椎间盘突出症的发生，可能还会与遗传因素有关，腰椎间盘突出症这种疾病，有出现家族性发病的可能。腰骶先天异常的情况，可以包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形以及关节突不对称等，这类因素可以使下腰椎承受的应力发生改变，从而可以构成椎间盘内压升高，容易导致患者发生退变和损伤的情况。造成腰椎间盘突出症形成的外因，可能会包括几个方面，一方面是受到风寒湿邪的刺激；另一方面是患者长期的不良姿势；另外，还会包括肥胖的人群，由于椎体的压力变大，容易发生椎间盘突出的情况。
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腰椎间盘突出症针灸后注意事项
通常情况下，患有腰椎间盘突出症的病人，在做完针灸治疗以后，需要注意几个问题：首先，患者针灸扎完以后，就会有针眼出现，当天的时候，就会不太适合洗澡，也不适合进行冷热敷，或者是局部再贴膏药，或者是其他的肌内效贴等。其次，需要注意保暖、避风寒，在当天，不要再进行剧烈的一些体力劳动，包括搬重物。腰椎间盘突出症的患者，在针灸以后，切忌不可以过度劳累，以免病情出现复发的情况。如果患者能够坚持睡木板床，对于治疗腰椎间盘突出症状来说，效果会很好。另外，应该避免久坐久站，要坚持体育锻炼，特别注意加强腰腹肌的力量练习，注意锻炼时间不宜过长，以免适得其反。除此之外，腰椎间盘突出症的患者，还要注意防寒保暖，尤其要注意做好腰部的保暖措施。
