窦性心动过缓概述-专家文章-博禾医生

窦性心动过缓概述

发布时间：2020-12-1026995次浏览

随着时代的进步，人民的生活水平提高了，各种各样的疾病也随之而来。窦性心动过缓就是很常见的疾病，很多人对于这种疾病很陌生，下面我们来对窦性心动过缓概述一下，希望能让更多的人得到关注。

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

临床表现：

1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。

2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。

诊断依据：

心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒。

治疗原则：

1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。

2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。

3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。

4.原发病治疗。

5.对症、支持治疗。

用药原则：

1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失.

2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。

辅助检查：

1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.

2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.

疗效评价：

1.治愈：心率提高到每分钟60次以上，自觉症状消失。

2.好转：心率提高到每分钟50次以上，自觉症状好转。

3.无效：治疗前后心率无变化，症状无缓解。

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心率50多正不正常

心率50多属于心动过缓的范围，如果是生理性因素引起的，那是正常的，如果是病理性因素引起的，那就需要到医院进行诊断和治疗。正常健康的成年人，心率范围应该在60次每分到100次每分之间，如果心率处于这个区间范围之内，这说明心脏既可以很好的工作，给各个重要脏器供血供氧，又能够得到充分的休息，如果心率在50多次每分，就属于心动过缓的范畴。如果出现心率50多次，在临床中有生理性因素，也有病理性因素，可以看到士兵、建筑工人、运动员，他们长期从事体力活动，所以他们基础心率就会出现偏低、偏慢的情况，这是正常的现象也不需要经过药物治疗和干预，只需要定期的复查心电图、监测心率即可。还有一些人在睡觉期间，也会出现心率偏低、偏慢的情况，甚至心率会处于50多次每分，这也是正常的现象，这说明迷走神经占据了人体的主要神经支配位置，在睡觉期间会出现迷走神经作用增强，迷走神经就会导致心率偏慢、血压降低，可以使重要脏器得到充分的休息。但是在临床中，会有一些疾病导致心率过慢，包括甲状腺功能减退、电解质紊乱、严重的营养不良、纳差等等，如果是这些疾病导致的心率偏慢，就要第一时间到医院就诊，积极的处理和治疗原发疾病，才能使心率偏慢的情况得以缓解和改善。如果是心脏的起搏系统和传导系统出现问题，也会导致心率过慢，包括病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞等等，如果是病态窦房结综合征和严重的房室传导阻滞，就需要进行起搏器植入手术的全面评估了，进行起搏器植入手术，才能有效的缓解心率偏慢的情况。

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2021-12-30

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心率低要如何调理

心率低要及时到医院就诊，医生会根据引起心率低的原因来明确如何进行调理。如果出现了心率低的情况，很有可能是发生了心动过缓，这个时候就要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到心律失常的专病门诊进行就诊，在专业的心律失常医生的指导下，进行科学有效的调理。首先会给患者进行普通心电图检查，明确患者基础心脏节律的情况，其次进行24小时的动态心电图监测，明确是否有阵发性、缓慢性心律失常的情况出现。如果出现了心率过低，在临床中有生理性因素，也有病理性因素。可以看到士兵、建筑工人、运动员，由于他们长期从事体力活动，他们的基础心率就会出现偏低偏慢的情况，这是正常的生理现象，是不需要进行调理的，只需要定期的进行心率的监测即可。但是在临床中，会有一些疾病导致心率过低、过慢，包括甲状腺功能减退、电解质紊乱以及严重的营养不良、纳差等等。如果是甲状腺功能减退引起的心动过缓，就需要第一时间到内分泌科门诊就诊，必要时口服甲状腺素来缓解病情。如果是电解质紊乱引起的相关情况，就要在医生的指导下积极的补充电解质，好好吃饭，补充营养，就可以使情况得以改善。但是在临床中，会有一些严重的、缓慢的心律失常的情况出现，包括严重的病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞等等，这时就要活动轻慢，定期进行心电图的监测，甚至要进行监护仪的监测，如果诊断明确，还要进行起搏器植入手术的全面评估。

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2021-12-30

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心脏一天跳几次

在正常安静清醒的状态下，成人的心脏每分钟跳动为60~100次每分，如果按一天24小时计算，大约在8万~14万次之间，一般24小时总的心波数平均在10万次左右，大于14万次为持续性的窦性心动过速。如果24小时内窦性心波的总数小于8万次，平均窦性心率小于50次每分，最快窦性心率小于90次每分，最慢窦性心率小于40次每分，持续一分钟，如果出现了短阵房速房扑室上速发作，停止时窦性波动的恢复时间大于两秒，则提示有窦房结功能不全。

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2021-12-30

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心动过缓的症状有哪些

正常窦性心律在60~100次每分之间，心率低于60次每分称之为窦性心动过缓。窦性心动过缓生理性的原因主要见于夜间睡眠状态或某些运动员，但一般心率不低于50次每分，患者没有明显的症状，如心率过慢，可出现乏力、头晕、有重要器官的灌注不足的表现。若合并有了窦性停搏、病态窦房结综合征，可出现黑朦，短暂性脑缺血发作，严重者可以发生阿斯综合征甚至死亡。

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心率慢有办法提高吗

原则上心率慢，并没有一个非常好的办法能够提升心率，当发现心率缓慢的时候，要看它的缓慢的程度，心率波动在50~60次每分，尤其是在静息状态下，也就是说在坐在这儿不进行大的活动。如果是这个范围，实际上即使能诊断为心动过缓，但是对人的影响并不是很大，并不会明显的影响到主要脏器的供血。一般来说，这种情况是不需要去处理的。当然如果近期心跳白天都小于了50次每分，这个时候是需要去关注。

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窦性心动过缓可以治得好吗

一般窦性心律失常不出现临床症状，临床意义不大，不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常，需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗，那么，窦性心动过缓能治得好吗?

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窦性心动过缓表现

表现一词是老百姓俗语，医学上主要是指症状，再通俗说就是有什么不舒服。一般是指病人感觉到胸闷、气短，自己诊脉搏，可以感觉到脉搏跳很缓慢、没有力。针对这种情况可以有以上表现症状，可以先到诊室或者就近医院去检查，比如去做心电图检查，做一份心电图先让医生看一看，如果是生理性就可以不用管它，继续随访。如果是病理性，是出现这种医学上所说的病态窦房结综合征。最常见就是窦房结因为功能障碍导致窦性心动过缓，应该需要查找原因。如果窦房结供血不足，可以通过造影查一查支配窦房结心脏血管有没有狭窄，是否应该放支架，或者球囊扩张，或者药物进行治疗。如果是单纯窦房结本身病变，比如老年退行性病变，这种临床上称之病态窦房结综合症，可以通过起搏器来给予治疗。

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2020-02-24

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窦性心动过缓的表现

窦性心律过缓的表现跟病情严重程度有关系，轻者会出现胸闷气短，脉搏缓慢无力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状；重则会出现黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作等等。窦性心动过缓临床上表现为轻者出现胸闷气短，脉搏缓慢无力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状，严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。部分严重患者还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心电图表现是窦性P波，频率小于60次/分，PR间期零点一二到零点二五秒，QT间期会有延长现象。窦性心动过缓分为生理性和病理性两类。治疗上，生理性窦性心动过缓不需特殊治疗，随诊即可；病理性窦性心动过缓需要先查明原因，再根据具体原因进行具体治疗。

2019-12-24 64817次播放

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窦性心动过缓严重吗

窦性心动过缓是否严重取决于具体病情状况。窦性心动过缓是指静息下窦性心律的频率低于60次每分钟。窦性心动过缓主要分为生理性和病理性两大类。生理性窦性心动过缓一般见于运动员及老年人，约占正常人群的15%。这种情况一般不需要治疗可自行缓解，不严重。病理性窦性心动过缓主要见于窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂、利血平等药物以后。这部分患者可出现乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状，严重者可有黑蒙、晕厥，甚至引起心衰，需及时治疗，情况较为严重。

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窦性心动过缓能跑步吗

窦性心动过缓包括生理性和病理性，其严重程度有所不同，而患者是否能够跑步主要取决于病情轻重。生理性窦性心动过缓主要见于部分老年人和运动员，一般无明显症状，无需治疗，对患者影响较小，这种情况可以跑步。病理性窦性心动过缓主要见于病态窦房结综合征、甲状腺功能减退、服用部分药物之后等，这种病理性窦性心动过缓对患者影响较大，可引起心悸、胸闷气短等症状，不宜剧烈运动，需及时治疗，并且需要在专业医生指导下才可跑步。

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窦性心动过缓严重吗

窦性心动过缓严重程度需分情况讨论。窦性心动过缓是由于窦房结发放电冲动频率过慢，低于每分钟60次。窦性心动过缓，有生理性，也有病理性。判断窦性心动过缓严重程度需分情况讨论：一、生理性窦性心动过缓，可见运动员，经常从事重体力劳动的人在休息的时候，会出现窦性心动过缓，正常人在睡眠的时候，也会出现窦性心动过缓。生理性窦性心动过缓不严重，没有必要治疗，也就是说生理性窦性心动过缓不严重。二、病理性窦性心动过缓，可见于多种疾病，如各种原因引起颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、冠心病、病态窦房结综合症等等。病理性窦性心动过缓是不是严重需要根据基础疾病来判断，如果窦性心动过缓，不会引起血流动力学障碍，不会出现因窦性心动过缓引起头晕、乏力等症状，也不算严重。如果窦性心动过缓，可以引起严重头晕，甚至晕厥、休克，再加上能引起窦性心动过缓基础疾病很严重，对于这样情况就比较严重。对于病理性窦性心动过缓，应该针对能引起窦性心动过缓因素，采取相应治疗，还可以用β受体兴奋剂等药物治疗，严重窦性心动过缓，可以考虑起搏治疗。

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2019-12-18

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窦性心跳过缓怎么办

如果窦性心跳过缓的情况并不严重，通常不需要特殊治疗，但需要定期去医院观察，建议在日常生活中可以适当的采取运动治疗和按摩治疗，这样可以改善心跳过缓的症状。如果病情持续加重，则建议采取药物治疗和起搏器治疗。

2019-11-28 52225次浏览