重症肝炎继发感染的西医治疗
发布时间：2020-09-1657766次浏览
重症肝炎又称为肝衰竭，是病毒性肝炎中最严重的一种类型，约占全部肝炎的0.2%～0.5%，病死率高，可出现多种并发症，如肝性脑病、上消化道出血、感染、肝肾综合征等等。
其中，重症肝炎患者极易合并感染，部分来自院内感染，因此必须加强护理，严格消毒隔离。而感染多发生于胆道、腹膜、呼吸系统、泌尿系统，因此应当引起注意。患者一旦出现感染，应及早应用抗菌药物，并根据细菌培养结果及医师的临床经验选择合适的药物进行治疗。其中，胆系及腹膜感染以革兰氏阴性杆菌多见，故常选用头孢菌素类或喹诺酮类；腹膜感染者尚可试用腹腔内注射抗生素的方法；肺部感染怀疑为革兰氏阳性球菌时可选用去甲万古霉素；厌氧菌可用甲硝唑。严重感染的患者可选用强效广谱抗菌药物如头孢拉啶、头孢曲松，或联合用药，但是需警惕二重感染的发生；当出现真菌感染时，可选用氟康唑。
总之，重症肝炎一旦出现感染，应当及早、积极的进行治疗，以免延误治疗，危及患者生命，但以上治疗药物均应在专业医生的指导下应用。
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护肝降转氨酶的药物有哪些
护肝降转氨酶的药临床种类很多，包括西药，中药，详情如下：西药常用的有细胞膜保护剂，如多烯磷脂酰胆碱，主要保护干细胞膜。还有抗氧化制剂，比如水飞蓟素、还原型谷胱甘肽，主要通过抗氧化的作来起作用。另外，还有一些强力的抗炎药物，比如甘草提取物，包括强力宁、甘草酸二铵、复方甘草酸苷注射液。还有针对胆汁淤积的药物，比如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸，是通过改善淤胆的情况保肝。中药的保肝药其实需要辨证，包括有护肝片、护肝宁。大多数中药性质偏凉，肝肾亏虚人群不适宜。保肝肾的药药使用，限制三种以下，能使用两种就不能用三种，种类越少越好，另外建议在保肝药的使用过程中，一定要选择作用机制不同的药物联合使用，不能同种药物机制同时使用，比较不合理。转氨酶升高是身体报警的反应，对于掌握疾病非常重要，所以有时盲目使用降压药，也不合适，特别对于乙肝人群，如果转氨酶升高伴有病毒复制活跃，可能需要抗病毒，如果单独使用保肝降酶药，若不抗病毒只能起到表面的作用，掩盖了疾病表象，对于疾病预后是不良的。
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丙氨酸氨基转移酶偏高的原因有哪些
丙氨酸氨基转移酶又称丙谷转氨酶，简称是ALT。它主要是一个肝功能的一个指标，存在于肝细胞中。因此除了肝病以外，还会有一些像心肌炎、胆囊炎的病人也会引起肝功异常。引起ALT增高的原因主要是病毒性肝炎。不管是急性的病毒性肝炎还是慢性的病毒性肝炎，包括甲型、乙型、丙型、戊型、丁型，丁型的是比较少见。在肝脏有急性炎症的时候，ALT明显升高，一般正常值是0~50个单位每升。还有晚睡、高蛋白饮食以后，ALT有的也会升高。
重型肝炎能治好吗
重型肝炎的病情不仅会给患者自身带来很多的伤害，而且由于肝炎是一种传染疾病，所以也会影响到患者家人和朋友的身体健康，因此在平时的生活中，如果患者出现了肝炎的病因，就一定要积极的接受治疗，避免发生其他的伤害，那么重型肝炎能治好吗?请专家为大家介绍一下。
怎样预防黄疸型肝炎
黄疸不退的原因常见的有肝外胆管梗阻，表现为肝外阻塞性黄疸，皮肤瘙痒，粪便发白呈陶土色，血胆红素明显增高，肝外原因引起的黄疸还有溶血性黄疸，临床表现主要有贫血、血红蛋白下降及网状红细胞增多等，那么，怎样预防黄疸型肝炎?下面肝病专家为大家介绍。
肝炎的传播途径
核心提示:肝炎(Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。肝炎有许多种类型，在医学分类上大致就有五种，不同种类的肝病类型有不同种的重播途径，了解不同种类肝炎的传播途径有助于我们预防肝炎的发生
影响肝炎患者疗效的主要因素
肝炎是影响人类健康的一种常见传染病，一旦发病需立即进行治疗，然而过度劳累、饮食习惯、心理因素、饮酒、服用损肝药物、用药过量等均会影响肝炎患者的治疗效果。
亚急性重型肝炎的表现特点
亚急性重型肝炎又称为亚急性肝坏死，是由于肝组织发生亚大块坏死所致。此型患者以急性黄疸型肝炎起病，5天～24周出现极度疲乏，有严重的消化道症状，如恶心、食欲减退，频繁呕吐，腹胀等中毒症状等等。
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肝炎吃什么食物好
肝炎患者的因病情状况不同，对食物的要求也不一样，大体分为急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化三种情况。急性肝炎在急性期肝功能异常很明显，患者食欲很差，需要以清淡饮食为主，最好以素食和碳水化合物为基本饮食，要少油脂、少蛋白质，目的是患者可以正常进食；在急性肝炎恢复期，患者需要逐渐增加蛋白质、维生素、矿物质的摄入。慢性肝炎患者的饮食相对来说没有特殊要求，与常人一样进食即可，需要摄入丰富的维生素及蛋白质。肝硬化患者饮食因不同阶段会有不同的要求，比如有消化道出血的患者，食物质地要柔软，要少食多餐，食物成分要营养丰富。另外，肝性脑病患者要根据急性发作期和恢复期制定饮食原则，发作期少蛋白质，恢复期可适量增加蛋白质。
肝炎大三阳怎么治
肝炎大三阳是指乙肝大三阳，乙肝大三阳是指化验乙肝病毒血清标志物五项，即表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体中表面抗原、E抗原及核心抗体三项阳性，称为大三阳。大三阳的病人根据不同的病情，是否需要治疗及如何治疗是不同的。乙肝大三阳患者分为两类：免疫耐受期与HBeAg阳性慢性乙型肝炎。如果大三阳的病人肝功能正常，病毒复制活跃，肝组织学无炎症表现，这样的病人处于免疫耐受期，一般不主张治疗，但应该密切随访。免疫耐受期患者会进入HBeAg阳性慢性乙型肝炎期，此期患者肝功能异常，需要积极保肝、抗病毒等治疗，以有效抑制病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死，减少患者进入到肝硬化的几率。
女性慢性乙型肝炎可以生育吗
慢性乙型肝炎女性患者是否可以生育，首先要进行肝功能、HBV到DNA、腹部彩超等检查，肝功能异常，病毒复制活跃，建议先进行保肝、抗病毒治疗，待病情平稳后再怀孕；肝功能正常，病毒复制活跃，可进行怀孕，建议上述两类患者应用核苷酸类似物抗病毒治疗，降低病毒载量，减少母婴传播率；肝功能正常，病毒定量偏低，可以不用特殊干预。慢性乙型肝炎母亲分娩的新生儿要进行正规的母婴阻断。乙型肝炎病毒传播途径主要为母婴垂直传播。是指慢性乙型肝炎病毒感染母亲在怀孕、分娩过程中，通过宫内感染、围产期及分娩时将乙型肝炎病毒传染给新生儿，造成新生儿感染乙型肝炎病毒。
黄疸型肝炎如何用药
黄疸型肝炎就是由于各种病因使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等发黄的症状。黄疸型肝炎的治疗主要是针对病因治疗、保肝、退黄治疗。首先是针对病因治疗，对于常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纤维化，要抗病毒、戒酒、停止肝损药物、控制体重等。保肝治疗，临床上常见的药物是甘草酸制剂、保护肝细胞膜等药物，退黄治疗，主要是促进胆汁代谢，及中药利湿。如黄疸型肝炎进展至肝衰竭，需要改善凝血甚至行血浆置换等人工肝积极治疗。
黄疸型肝炎的症状
黄疸性肝炎是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，同时伴有胆红素的升高，统称为黄疸型的肝炎，可以见于急性黄疸性肝炎以及慢性黄疸性肝炎，导致黄疸性肝炎的原因比较多，首先见于病毒感染，常见的有甲肝、戊肝等，乙肝、丙肝病毒感染，同样可以出现黄疸型的肝炎，另外长期大量的饮酒，可以造成酒精性黄疸性肝炎。另外，脂肪性肝炎、药物性肝炎等，都可能会伴有黄疸的出现，主要表现一些皮肤黏膜的黄染、尿黄。还可由乏力、厌油腻、恶心等，严重者可出现极度乏力，食欲减退、呕吐明显等，有的甚至迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病，有的甚至危及生命。
肝炎会通过间接接触传染吗
肝炎一般不会通过间接接触而传染。肝炎的种类是有很多的，一般肝炎大多都是乙肝，如果是乙肝的普通接触是不会传染的，像握手、拥抱、接吻、日常生活都是不会被传染。慢性乙型肝炎我们又称之为乙肝，这指的是乙肝病毒检测的时候为阳性。肝炎临床表现有乏力、恶心、腹胀、肝区疼痛。乙肝肝炎传染的途径一般分为四种:血液、体液、母婴垂直传播及医源传播，日常生活中的间接接触不会传播，不要过度担忧。患有乙型肝炎后一定要规律治疗，避免劳累、避免饮酒、注意休息、规律治疗，在医师的指导下使用相关药物，定期复诊随访，一定要有跟病魔抗战的信心，精神方面一定要尽量的愉悦，生活要规律，饮食要健康，特别注意的就是要避免饮酒。
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自身免疫性肝炎有什么危害
自身免疫性肝炎是一个以肝细胞损伤为表现的一个疾病,它是慢性的进展性的,大多数病例通过治疗,比如用免疫抑制剂用激素治疗以后,他病情是可以控制的,可是少部分人即便治疗,用了免疫抑制或者用了激素也控制不住，也会突然的恶化,可以出现肝衰竭。
