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我的痛风严格控制了饮食为何还是复发

发布时间:2018-05-2961699次浏览

痛风是一种单钠尿酸盐(MSU) 沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或) 尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。

痛风的定义不难看出,痛风发作与高尿酸血症有关,引起的原因主要是嘌呤代谢紊乱和(或) 尿酸排泄减少。

痛风本来以中老年居多,但现在的年轻人虽然生理功能活跃,体内尿酸分解酶充足,由于长期工作压力大、疲劳,再频繁举杯,大量食用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,就会造成血中尿酸水平异常增高导致痛风。此外,美国和加拿大的研究人员发现,与平均每月饮用软饮料不到1罐的男性相比,平均每天饮用2到3罐软饮料的男性患痛风几率高出85%。

不良饮食习惯虽然是痛风发作的重要因素。但新的研究显示精神压力及疲劳过度已逐渐取代饮食因素成为痛风复发的主要原因。造成痛风复发的因素由高到低依次为:精神压力、疲劳过度、饮食、环境因素等。原因主要是与痛风复发密切相关的尿酸的产生,80%是内源性的。过度悲伤、恐惧、沮丧、紧张等精神压力增大,都会导致内分泌紊乱,造成尿酸的代谢异常,使内源性尿酸急剧升高,导致痛风的复发。

这也说明痛风发作时多因一果,并非仅仅控制饮食就能预防的,调整良好心态,合理安排工作和生活,注意饮食调理,控制尿酸在安全范围等都是预防发作的好措施。

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痛风发作的时间因人而异,一般大多数情况下可能持续一周左右,但是这也根据病人的病程、患病时间、尿酸水平的高低、是否用药等有关。一般持续一周左右,但是如果及时治疗,可能两三天就缓解。如果不及时治疗,同时又没有太注意痛风发作期间的饮食和规律的作息。我见过最长持续时间在半年左右,这个病人发作后没太重视,一直在正常的行走,吃饭也没有太注意,一直到半年以后病症还没有完全缓解,而且越来越重,最后都下不了楼。所以痛风不能因为它持续的时间一般比较短,就不重视和治疗,而且可能认为它是不是累及到关节,对生命没有影响,这也不正确。所以一方面,在痛风发作的时候,要注意自己的饮食和作息问题。在痛风发作期要少吃或不吃高嘌呤的食物,多喝水,可以吃一些碱性的药物促进尿酸排泄。第二方面,及时服药、及时治疗,主要吃一些消炎止疼药,最经典的药物是秋水仙碱,这个时候都会大大的缩短痛风持续的时间。
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痛风是怎么引起的
痛风的原因有以下几方面。第一,嘌呤代谢紊乱,由于摄入的非常多,很多人高嘌呤的食物摄入非常多,比如牛、羊肉、海鲜、动物内脏、深海的鱼等含嘌呤非常高的食物摄入过多,在体内产生的嘌呤排泄不出去,就会产生尿酸盐的结晶存在体内,引起痛风的出现。第二,肾脏的排泄功能差,一些患者因为某种疾病或者年龄造成的肾脏的功能降低,导致尿酸排泄不出去,积攒在体内。第三,家族遗传性的痛风,患者可能体内缺少代谢嘌呤的酶。总之,痛风跟饮食、生活和锻炼都有连带关系。
痛风不可以吃的食物
关于痛风不能吃的食物,实际上在网上有很多,里面有正确的,也有不正确的。其实,痛风病人不能吃的食物,主要是高嘌呤的食物,主要包括内脏、海鲜、啤酒、白酒,还有一点就是碳酸的饮料。例如可乐、雪碧等。在我的病人里面,有些年轻的十五、十六岁小孩,每天两桶可乐,尿酸高达六百到七百。因此其他的食物可以食用但是要控制,不要多吃。比如,有些网上说蘑菇不能吃,豆腐不能吃,实际上并不是,香菇、豆腐之类都可以吃。此外,对于高尿酸血症的病人以及痛风病人,还要控制热量的食物,也就是主食也不能多吃。
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什么是痛风
痛风是由于血中尿酸增高,造成尿酸在关节中析出形成结晶,引发关节炎形成痛风。痛风患者首先会出现无症状高尿酸血症,如果不及时治疗,患者会出现临床痛风发作,临床表现为突发的、急性发作的单关节炎症。痛风引起的关节炎最常见的部位是远端足趾关节,其它关节比如踝关节、膝关节,属于急性单关节炎;痛风发作时,关节会出现红肿热痛,而且疼痛难忍、剧烈,需要较强的抗炎止痛药才能控制。所以,痛风是一个代谢病,是过高尿酸引起关节结晶而形成,主要分成临床的无症状期、高尿酸血症期、痛风期、慢性痛风期。
痛风朋友的三多三少
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。
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理论上来讲,痛风是属于一种遗传性的疾病,发病原因主要是因为体内遗传基因中嘌呤含量过高导致的。痛风病症的患者在日常生活中注意养成一个良好的饮食习惯,应该尽量不要食用含高嘌呤的食物,比如海鲜、动物内脏等。
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