保留胆囊手术可以治疗部分胆囊结石胆囊息肉吗-专家文章-博禾医生

保留胆囊手术可以治疗部分胆囊结石胆囊息肉吗

发布时间：2018-05-2854042次浏览

目前确实有一种即能保留胆囊又能去除胆囊结石或息肉的方法。我们取名为“腹腔镜胆道镜联合微创保留胆囊取石或息肉摘除术”。虽然此方法并没有完全得到医学界的普遍公认，但不可否认，保留胆囊的手术可以治疗部分胆囊结石与胆囊息肉。

1、胆囊结石的治疗：总的来说胆囊结石的治疗应该是以手术为主。任何药物或保守治疗都不能去除结石病灶。手术的方法有两种，一是切除胆囊，胆囊和胆囊内的结石也就一并去除了。二是保留有功能的胆囊，行腹腔镜胆道镜联合微创保留胆囊取石术，但是因为结石的成因没有得到控制，结石还是可能复发的。

2、胆囊息肉的治疗：胆囊息肉样病变在临床上简化归为三大类，对不同类型的胆囊息肉给予区别对待。有助于病人及非专科医生进行判断。胆固醇性息肉，如果有明显症状时才考虑手术治疗。对于胆囊功能良好且胆囊没有急慢性炎症的可以首选胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗，如果胆囊功能差，或伴有急慢性炎症者可首选腹腔镜胆囊切除术。良性非胆固醇性息肉，首选腹腔镜胆囊切除术。息肉型早期胆囊癌，怀疑此类病变时应限期行根治性胆囊切除。

因此使用特定的治疗方式，部分人可以使用保留胆囊的手术来治疗部分胆囊结石与胆囊息肉。

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胆囊结石如何预防

临床中预防胆囊结石的发生可以通过以下几方面注意：第一方面，要在饮食结构上进行调整。平时要尽量少量多餐，应该多吃新鲜的蔬菜和水果，可以多吃一些粗纤维和膳食纤维的一些食物，包括木耳、萝卜、芹菜、韭菜等，多吃一些新鲜的苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等。第二方面，要想预防胆囊结石就要做到三餐定时、定量，应该避免暴饮暴食以及大量的饮酒。如果能够注意生活上的这些细节，就有可能减少胆囊结石的形成。第三方面，预防胆囊结石一定要做到早期、定期的进行胆囊采。通过CT的复查，对于早期形成的泥沙样结石或者是胆固醇结晶，可以通过药物来进行预防，这样就能够有效避免发展成比较大的胆囊结石。第四方面，无论是胆囊或者是胆管形成的结石，在未形成结石前一定要加强体育锻炼，提高机体的抗病能力，这些都有助于疾病的预防和恢复。

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单纯性的胆绞痛，可以通过对症解痉止痛控制疼痛的发作。合并有细菌感染的急性胆囊炎，需要输液、抗炎，严重的需要外科手术。如果已经出现了胆道梗阻，胆管结石，合并了黄疸、发热等，称之为急性胆管炎。对于这种情况，除了药物治疗之外，需要尽快的通过外科手术，内镜，或介入的方法将结石取出，重新恢复胆道的通畅性。同时，也要控制继发的细菌感染。胆绞痛的表现主要是右上腹胆囊位置的投射区或者合并右侧肩背部，需要尽快就诊，判断是由于结石堵塞胆囊管引起的急性胆绞痛，还是合并有细菌感染出现的急性胆囊炎，或者结石已经通过胆囊管掉入到胆总管而形成的胆道梗阻，因此需要根据不同原因引起的疼痛对症治疗。

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胆囊结石患者需要接受的检查，首先就是肝功能检查，可以接受B超检查；其次需要接受磁共振检查，又或者是内镜超声检查。首先要看肝功能的情况，因为胆囊结石最怕也最容易合并的一个问题就是结石从胆囊里掉落到胆管里，引起胆管炎或者肝功能的损害。如果胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胆道的堵塞。一般患者除胆囊结石的存在，还会有肝功能的异常，而在进行B超检查的时候，除胆囊结石的存在以外，还可能会发现肝外胆管的增宽。如果体检B超发现胆囊结石而又合并有肝功能异常的情况下，是一定要进行磁共振胆道水成像。这个时候要观察胆管有没有结石存在。而对于没有办法进行核磁检查的患者，可以考虑进行内镜超声的检查。

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胆囊结石能治好吗

胆囊结石是胆囊系统最常见的一个良性疾病，目前是能够治好的。胆囊结石的治疗分为保守和手术两方面，在胆囊结石还很小，流沙样的时候，可以保守治疗，可以吃一些溶石的药和促进胆汁排泄的药，帮助排石。胆囊结石较大时，需要手术治疗，如果反复有胆囊炎发作，炎症很重，壁很厚，胆囊萎缩，就需要行胆囊切除。胆囊结石连同胆囊一起摘除以后，就彻底治好了。所以，胆囊结石目前是能够治好的，但是最关键一点还要提醒大家重在预防，日常生活中有良好的生活习惯来预防胆囊结石，这才是最重要的。

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胆囊结石吃什么药有效

治疗胆囊结石，可以使用药物进行治疗，能有效治疗的药物还是很多的，比如常见的有茴三硫片、胆舒胶囊、胆宁片、消炎利胆片、金胆片等，患者按照医生嘱咐的药量服用，两到三天就能使病情缓解。

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如何预防胆囊结石

生活中会出现的疾病种类有很多，做好疾病的预防工作就非常重要，如果想要预防胆囊结石出现，就应该规律饮食，规律运动，不要憋尿，吃晚餐的时间不能过晚，只有做好这样的安排，才能够避免胆囊结石出现。

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有胆结石怎么办

治疗胆囊结石一般区分外科和内科治疗，最佳治疗方法需分不同的情况。有症状的结石，其实有可能已经引起一些并发症，需要排除手术禁忌症进行治疗；没有症状的结石，要看是否会有一些并发症、急性发作的风险有多大等，尽快积极治疗。

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胆结石怎么预防

在日常生活中，人们的饮食习惯和饮食结构，与胆结石的发病率，有着较为明显的相关性。因此，如果想要预防胆结石的发生，在平时的时候，就需要从以下三个方面做起：第一，如果想要对胆结石进行预防，就要保证饮食规律，定时定量，按点吃饭。并且也要注意保持心情的舒畅。如果平时饮食不规律，可以引起胆囊功能紊乱的情况发生；第二，要注意健康饮食，少吃高蛋白、高糖、高热量以及高脂肪的食物，要注意多吃水果、蔬菜，以及富含纤维素类的食物，能够帮助减少胆结石的出现，可以起到较好的预防作用；第三，要注意保持良好的生活习惯，不要过量饮酒，要适度地运动。要预防胆结石的发生，特别要注意自身的饮食结构调整，要有合理的膳食结构，注意规律的饮食。

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