糖友别轻易尝试生酮饮食
发布时间：2018-05-2856927次浏览
近年来，生酮饮食可谓火遍了减肥界，甚至有越来越多的糖友们尝试用生酮饮食来控制糖尿病。这是万万不可的。生酮饮食是一种低碳水化合物、高脂肪的饮食模式，其核心是限制摄入饭、面等最常获得能量来源的碳水化合物的份量与比例，主张采用“低碳水化合物(粮食)、中等蛋白质、高脂肪”的饮食法，一天总热量只有5％来自碳水化合物，20~25％来自蛋白质，其他则来自脂肪。
这种饮食法的原理是：在身体中糖分不足(碳水化合物吃的少)的情况下，身体会燃烧蛋白质和脂肪来提供能量。在这个过程中，会产生大量燃烧不完全的中间产物——酮体。酮体无法被身体吸收利用，就会排出体外，同时带走大量水分，以此达到快速减重的目的。生酮饮食号称能为身体提供能量，但又不会引起血糖波动，于是便吸引了一些脂肪肝、糖尿病的患者尝试。
但在医学界看来，生酮饮食并不是新鲜事物，早在胰岛素发明前，低碳水化合物饮食就被拿来治疗糖尿病，但并不是每个人都适用，个体差异极大。而且生酮饮食的疗效及可能产生的副作用都没有确实的科学研究。所以，不建议糖尿病患者贸然尝试生酮饮食，即使要用，也最好遵循以下原则。
1.低碳水化合物饮食可能会影响生长发育，儿童青少年糖友慎用。2.生酮饮食前，建议先做身体检查。尤其是本就患有尿酸、痛风或肾功能不全的人，以避免加重病情。3.生酮饮食最好短期执行，最长不能超过3个月，期间还要密切注意身体健康状况。4.多吃蔬菜，其带来的饱腹感能使血糖更稳定，不至于波动太大。5.少吃白米、面粉制品等精致淀粉，可用糙米、芋头、山药等全谷淀粉替代。6.生酮饮食的重点是低碳水化合物，脂肪可选相对优良的“饱和脂肪”，如红肉、动物性油脂等。7.低碳水化合物饮食仅建议肥胖或糖尿病前期患者采用，1型糖尿病患者不建议用，2型糖尿病患者须在严密监控下调整，并增加测量血糖的次数，避免在药物和低碳水化合物饮食的双重作用下造成低血糖、酮症酸中毒。
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短效胰岛素有哪些
短效胰岛素是临床上最常用的普通胰岛素、常规胰岛素，包括诺和灵R、甘舒霖R、优泌林R和重和林R等等。目前采用的短效胰岛素都是基因技术合成的人胰岛素，所以一般用英语的字母R来表示，不同厂家出产的短效胰岛素的商品名称谓不同。最近几年生产出的超短效的胰岛素，有门冬胰岛素、赖脯胰岛素这两种，起效时间和发挥作用都比短效胰岛素更快。短效胰岛素采用皮下注射方式给药，用药后20-30分钟起效，作用时间高峰是注射后的2-4小时，降糖作用可持续5-8小时。由于短效胰岛素存在解聚和吸收过程，吸收过程相对来说比较慢，所以降血糖效果也会比较慢，如果糖尿病患者使用短效胰岛素进行治疗，推荐在餐前20-30分钟注射，如果使用超短效的胰岛素，就可以餐前即刻注射就可以了，也可以在餐后立刻注射，可以达到比较好的降糖效果。在使用胰岛素的过程中一定要注意胰岛素的类型、胰岛素的分类以及起效时间，严格遵照医嘱的剂量来使用胰岛素，并且严格遵守胰岛素要求注射的时间进行，不能提前也不能延后注射。需要定期复查空腹血糖、餐后血糖等的变化，医生会根据血糖情况来及时调整糖尿病患者胰岛素注射的剂量，只有这样才能够比较好地起到降糖效果，同时最大程度地防止低血糖的发生。
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喝水血糖会升高还是降低
喝水对于血糖的影响不会太大，但是一般指的是少量的喝水对于血糖的影响不是太大。对于有一些病人，比如早晨需要吃一些其他的药物，对于糖尿病病人或者是其他的病人，早晨需要吃药的时候，少量的喝几十毫升的水，对于血糖的影响不是很大。而且如果指的是喝少量白开水对于血糖没有影响，但是如果是特殊的比如喝饮料，这里头由于含有糖分或者是其他的一些物质，肯定是对血糖会造成影响的。所以建议大家一般来说，尽量的如果在没有特殊情况下，空腹查血的时候尤其查血糖的时候，需要禁食、禁水。
糖尿病患者如何使用胰岛素泵
胰岛素泵可以应用于应用胰岛素治疗的各型糖尿病患者，胰岛素泵的安装过程十分简单，只需用助针器将与泵连接的输注软管直接插入腹部皮肤下组织即可，局部进行固定，由医生根据患者的病情利用泵为电脑设置合适的输注程序即可。
糖尿病人吃什么水果好
很多糖尿病人会诉苦：得了糖尿病以后，连水果也不敢吃了。其实，这是错误的观念。水果和蔬菜一样，含有丰富的膳食纤维。而膳食纤维具有一定的降血糖、降血脂、控制肥胖、减轻体重等功效，并可增加饱腹感，同时，还可保持大便通畅。水果和蔬菜所含有的维生素和矿物质成分不一样，糖尿病人应该适量摄入水果，以保证营养均衡。
血糖高能怀孕吗
血糖高没有采取措施控制时，最好不要怀孕。因为这样会让孕妇出现胎膜早破、产伤，增加孕期合并症风险等；还会让胎儿出现巨大儿、发育畸形、智力低下、流产、死胎等。如果想要怀孕，应在备孕前3~6个月应用胰岛素，把血糖控制到正常范围内。
糖尿病患者的运动时间是什么
每个人的情况不一样，如果患者空腹血糖高，可以空腹运动，这样可以明显降低空腹血糖。如果空腹血糖低，就不建议空腹运动，如果餐后血糖高，可以餐后进行运动，当然包括早餐后，午餐后以及晚餐后，如果患者下一餐前血糖容易偏低，不建议在下一餐前运动，这样容易造成低血糖，患者也需要在运动之前少量加餐，这样可以避免低血糖。患者首先要控制饮食，增加运动，运动可以改善胰岛素抵抗，促进热量的消耗，加速血糖在肌肉组织中的代谢。运动疗法是治疗糖尿病的最基础的方法；还要包括饮食控制。运动时间要根据个人的情况，如果运动太多，有可能导致血糖波动太大甚至低血糖，所以运动以后也需要监测血糖，以了解清楚运动对血糖的影响。
血糖高就一定是糖尿病吗
糖尿病患者肯定就有血糖高症状，但血糖高不一定是糖尿病。糖尿病的确诊需在标准的条件下检查。当患者在空腹、安静且无异常症状的情况下检查出血糖高诊断为糖尿病的可能性较大。如在情绪激动时、或空腹时间没有达到八小时、或期间服用影响血糖升高的药物时，血糖可高于正常值。也可能是因过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等情况，都有可能造成应激激素增多、糖耐量下降、血糖上升快等暂时性的血糖变化。所以出现血糖高也不一定是糖尿病，需要排除以上因素后重新测定血糖。血糖高的原因是短期内进食，大量含糖的食物或应激因素，比如感染、手术、精神创伤等，会引起一过性的高血糖，一旦这些诱发因素被纠正后，血糖能很快在短期内恢复正常。
糖尿病人吃什么主食
糖尿病人应以米、面、杂粮以及五谷杂粮，包括燕麦、小麦以及荞麦等为主食。糖尿病人饮食治疗是最基础的，也是最重要的，选择主食也是最为关键的，主食占基础营养50%~60%，也就是常说的碳水化合物占50%~60%之间，所以说主食是一天能量的主要来源。选择主食的时候，要粗细搭配，按照1：1或者2：1的粗粮和细粮进行搭配，分配主食讲究的是早餐1/5，中餐或者晚餐各2/5，也可以一日三餐，各占1/3的主食。按照患者的饮食习惯来分配，要求均匀搭配，不能一顿过饱或者一顿不吃，这种是不科学的，进行主食治疗的时候需要注意含糖指数的概念，避免食用含糖指数高的主食，比如：稀饭、米粉、油炸的食品以及含有糯米的食品等。
糖尿病吃饭的顺序
糖尿病的饮食除了要均衡以外，进餐顺序也是大有讲究，下面说说糖尿病患者的进餐顺序。很多人习惯一口饭一口肉，蔬菜也只是吃几口，餐后再喝个汤，这听起来似乎是非常合理的一个饮食习惯。但是这样的进食习惯和方式，却不利于糖尿病患者控制血糖，最新的《中国2型糖尿病膳食指南》中提出，要注意用餐顺序，先吃蔬菜后，再吃肉蛋，主食是最后吃。如今，也有研究表明按照蔬菜、肉、主食的顺序进食，可以降低餐后血糖的波动，长期坚持还可以降低糖化血红蛋白的水平，以达到长期控制血糖的一个目的。并且，先吃大量的蔬菜，也能够减少主食和肉蛋等的摄入，进一步可以控制我们每天摄入的总热量，预防体重超重的问题。
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低血糖晕倒怎么办
低血糖导致的昏迷，主要见于以下两种情况：第一种是非糖尿病人的胰岛素瘤引起的低血糖。可以给患者喂一点糖水，患者可能会缓过来。第二种是糖尿病人低血糖引起的昏迷。昏迷说明患者的低血糖情况比较严重，患者的脑功能暂时性丧失。所以这时候，最好的办法是给患者静脉注射葡萄糖，如果没有这个条件，可以注射胰高糖素，可以升高患者的血糖。如果患者晕倒时，没有输液的条件，也没有药物，一旦患者晕倒，旁人可以给他喂糖水，但是要注意不要误入气管。要给患者侧着喂糖水。这个时候可能患者就会缓解。
糖尿病有可能传染吗
目前，并没有研究数据来证明糖尿病是可以传染的。随着国人的生活水平的提高，日常摄入食物的热量明显增加，但运动量却相对的在减少，同时，精神方面的压力也在增加，这样的生活方式，促使了糖尿病患者的数量在不断的上升。
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如何预防糖尿病
预防的时候都会提到三级预防，第一级预防，就是让人不得糖尿病。第二级预防，就是已经有了糖尿病，不出现并发症。临床上最常见的，尤其是到医院就诊的这些病人，就提到三级预防，就已经有并发症，我们使进展的速度减慢，这就是现在经常提到的三级预防。但实际上，我觉得一级预防的意义更大，就是使人不得糖尿病，当然这是一种理想的状态。尤其对那些有高危因素的人群，比如他的家族里面有糖尿病人，因为只有他的父母是糖尿病人，他的子女显然是属于危险分子。如果是40岁以后，同时又有血压血脂的异常，体重又超重，活动量又偏小，把这一类归结于糖尿病的易感人群，或者是叫危险分子。一级预防，最主要的就是有危险因素的这些人群。通过后天的一些努力，使他不得糖尿病，这可能才是一级预防最主要的一些措施和目标。至于已经发现糖尿病以后，在控制血糖的基础上，使他尽量的少出现并发症，或者是出现并发症的时间更晚一些，或者是更轻一些，这可能是二级和三级预防最为主要的。
