慢阻肺和肺气肿的区别
发布时间：2018-05-1063463次浏览
慢阻肺和肺气肿都属于呼吸系统疾病，但是很多人对于这两者的表现都不了解，也不知道它们之间的区别，所以，我们还是有必要了解一下的，下面，大家一起看一下慢阻肺和肺气肿的区别是什么吧。
慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。
慢阻肺病程可分为急性加重期和稳定期。慢阻肺急性加重期是指在疾病过程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。稳定期则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。
肺气肿
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。
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慢性阻塞性肺病的诊断标准有哪些
慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持续性的气流受限，呈进行性发展。诊断标准有以下几个方面：首先，根据患者的临床症状判断，慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病。常见的症状有咳嗽，咳痰、胸闷气短，且活动后症状加剧。其次，患者需要做肺功能检查。肺功能检查是确诊慢性阻塞性肺病的标准。慢阻肺患者会出现持续性的气流受限，在吸入支气管扩张剂后，肺功能指标会小于70%。支气管舒张试验结果呈阴性，就可能患有慢阻肺疾病。另外，结合肺部CT结果和患者体征也可以帮助诊断。
慢阻肺是慢性支气管炎吗
慢阻肺并不是慢性支气管炎，两者有区别也有关联。慢阻肺，是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病，与肺脏对有害气体和有害颗粒的异常炎症性反应有关，多见于老年吸烟患者。而慢性支气管炎也是一种慢性气道炎症性疾病，是指发生在支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症，其临床特征是呈反复咳嗽，咳痰伴喘息等，也是多见于老年吸烟患者。但是慢性支气管炎患者一般不会出现明显的呼吸气流受限，即使出现轻度的呼吸气流受限时，但也是呈完全可逆的状态；这是慢性支气管炎与慢阻肺最本质的区别。当然慢性支气管炎没有得到及时有效的控制情况下，会逐渐进展，最终导致支气管重构，气道阻力明显增加，从而出现呼吸气流受限，并且呈不完全可逆的状态，也就是发展成了慢性阻塞性肺疾病。因此，慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病最常见的发病因素之一，但两者不能完全等同。
慢阻肺的病因都有哪些
在日常生活中，我们经常都会听到有些朋友因为患上了慢阻肺而失去生命的消息，其实慢阻肺也就是我们常说的肺气肿，会让患者出现长时间反复的咳嗽，同时伴有胸闷气喘的现象，这就大大影响了患者的正常生活，于是就有很多朋友想知道慢阻肺的病因都有哪些呢?
如何预防慢阻肺复发
慢阻肺经治疗在病情稳定之后，平时还要做好预防措施，避免疾病的复发。想要预防慢阻肺的复发，首先要积极戒烟，饮食方面要注意保证充足的营养，平时还应积极进行身体锻炼，增强抵抗力，并听从医生的医嘱定期服药，如果出现咳嗽、咳痰等不适症状，应及时到医院就诊。
慢阻肺怎么检查
慢阻肺会有着很多不同的症状，一旦在出现之后也确实会产生一定影响，所以也必须要积极接受检查，检查的方法有很多，可以选择肺功能检查，影像学检查，超声心动图检查，同样也可以选择血常规检查，又或者是痰液培养检查等等，有着很好的效果。
慢阻肺患者需要长期氧疗吗
首先不是所有的慢阻肺患者都要接受长期氧疗，具体是否要进行长期氧疗和多种因素都有着密切的关系，比如个人体内的氧分压、血氧饱和度以及是否存在着并发症等。而在接受氧疗的过程当中，有些事项是千万要注意的，比如不能够吸烟以及不能够将氧气全部用完等。
慢阻肺症状有哪些
慢阻肺在发病之后主要会导致慢性咳嗽一类不良症状，之后可出现夜间咳嗽加重的反应，同时也会有咳痰等表现，在合并感染时会有脓性痰或者带有血迹。而有些患者则会有喘息胸闷的症状，呼吸也会变得困难，还可有食欲减退和肺部湿啰音等多种症状。
慢阻肺有什么治疗药物
慢阻肺处于急性发作期，使用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂，一般选择长效制剂。慢阻肺治疗药物分两个阶段，分别是急性发作期、稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物，支气管扩张剂也分三类，一类叫β2受体的激动剂，β2受体的激动剂也分两种，一个是短效，一个是长效。短效患者，如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗（福莫特罗）、沙莫特罗（沙美特罗）等。胆碱能受体拮抗剂，同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵，现在推崇长效制剂，比如噻托溴铵等。茶碱类制剂，现在一般用缓释或者是控释技术，这种药作用较弱，但好处是经济实惠，对中国人效果可能好一些。激素，激素是在发作期，也就是急性加重期时会经常用到。抗生素，针对某些感染引起急性加重会应用到。祛痰药，祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似，首推的还是支气管扩张剂，一般选择长效制剂，包括β受体激动剂，还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱，但现在不主张用这些，主要采用吸入治疗。
中医怎么治疗慢阻肺
中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证，慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应，治疗可分为发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能，以补为主，针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者，以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊，会用活血和祛痰的方法。对于急性发作期，目前认为，以攻法为主。主要是针对实邪，比如淤血的状态或者痰浊的状态，还有毒邪，如雾霾或者是工业的污染，包括香烟。中医认为是一种外生的毒邪，因为对慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性发作期时需要有解毒的中药，主要的作用是去实邪，兼顾固本，补脏腑亏虚的状态。稳定期时，需要根据病人的整体状态和临床情况来判断调整攻和补之间的关系，调整脏腑功能，用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪，如七分攻三分补或者三分攻七分补。
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慢阻肺吃什么食物好
在日常生活中，补充良好的营养，对于维持体力，以及保持健康来说，非常重要。对于重度的慢阻肺患者来说，会出现肌肉无力以及体重减轻的问题，所以，重度的慢阻肺患者，需要加强日常的营养补充，以维持正常的体重。其实，饮食治疗，是在疾病治疗的过程当中，非常重要的一个方面。针对慢阻肺患者的饮食治疗，主要是根据患者的病情，根据患者不同的发病阶段，比如是缓解期，还是发作期等。可以根据慢阻肺患者具体的病情，辨证进行食补。比如针对脾虚的患者，就要注意多吃一些可以健脾的食物，比如薏米、山药以及莲子。对于有肾虚问题的患者来说，可能就需要增加一些有补肾作用的食物，这主要是根据病人的体质以及病情来决定，这些对慢阻肺的病人普遍适用。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全称是叫做慢性阻塞性肺疾病，简称COPD。一般情况下，患者出现慢阻肺这种疾病，是由于长期吸入有毒的气体，或者是粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症，进而表现为持续性、渐进、难逆的气呼吸道的气流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人，其临床表现可以是患者会出现反复的咳嗽以及卡痰的症状，或者是患者可以逐步出现，逐年加重的活动后的呼吸困难症状。慢性阻塞性肺疾病是一个可防可治的疾病，虽然慢性阻塞性肺疾病本身的进程，是渐进难逆的，但是，通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人，在经过恰当以及有效地治疗之后，慢性阻塞性肺疾病的进程，是可以得到相应的缓解，甚至可以出现部分的逆转。这样，就能够达到控制慢性阻塞性肺疾病，以及预防慢性阻塞性肺疾病的目的。
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慢阻肺的发病原因有哪些
慢阻肺这种疾病的发病原因，通常可以分为两点，一方面是外在因素，另一方面是内在因素。导致慢阻肺发病的外在因素，就是患者长期的反复接触有毒气体，或者是粉尘颗粒所导致，常见的原因有吸烟。常用吸烟指数，来评价吸烟对慢阻肺这种疾病造成的危险影响。吸烟指数是每天所吸的烟的包数乘以年数；当吸烟指数达到20的时候，就要高度怀疑是否已经出现慢阻肺的可能性。另外，经常接触燃烧的煤炭，或者是农村的秸秆燃料，也是导致患者产生慢阻肺的常见原因。除此之外，通过工作接触到的一些粉尘，都是造成慢阻肺的危险因素。导致慢阻肺发病的内在因素，就是人体对慢阻肺有一定的易感性，尤其是对于有家族性的慢阻肺患者，更容易造成慢阻肺疾病的发生。
慢阻肺患者生存期是多长时间
慢阻肺从上个世纪开始，对它进行了诊断治疗，当时患者的生存期是比较短的病情比较严重，发现比较晚的可能生存期只有几年，比如五六年就进行到脏器功能衰竭的阶段。但是随着医疗水平的改善，包括对疾病的认识和治疗的综合治疗，有效治疗的手段的增加，还有就是包括健康意识的提高很多，患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困难很严重的时候才来医院去诊断治疗，而是在病情非常轻或者没有明显症状的时候经过健康体检，就早期发现了问题，早期的可以去除诱因比如说戒烟，更换生活环境，更换工作环境，这样就可以尽早地阻断病情的进展，所以通过这些手段包括尽早的发现阻断去除诱因，或者说发现了病情及时综合的治疗，包括药物治疗还有吸氧治疗，还有呼吸机的治疗等等，这些很好的有效的手段患者现在的生存期可以很长。
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慢阻肺的治疗方法
首先要对因治疗。如果病人吸烟，一定要戒烟。病人有咳嗽，可以用一些止咳嗽药。这是从用药来讲。如果病人有慢性阻塞性肺气肿，那就要根据肺气肿的程度，来选择一些方法。如肺气肿比较严重，可以做内科肺减容。肺气肿合并了肺大疱，可以内科胸腔镜。
