哪种肺部结节最危险
发布时间：2018-05-1056980次浏览
现在的人们生活水平提高了，对于自身的健康也就更加关注了，但是，一些疾病往往还是会降临到人们身上，肺结节就属于这样一种疾病，肺结节(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官，其胸部受侵率高达80%～90%。那么，哪种肺部结节最危险呢?
1.肺部小结节需密切观察
检查发现的这些小结节并不容易判断，曾经遇到过42岁不吸烟的农村妇女，发现肺部小结节，结果术中发现是晚期肺癌!也遇到过52岁的吸烟男性，肺部小结节非常像癌，手术确认却是炎症，不是肺癌。
到底如何看待肺部小结节呢?对待这个问题，不必过于紧张，简单说四个词来总结：密切观察、长期随访、高度警惕、及时处理。一般建议，肺结节患者在确诊后的一年内，每3个月做一次CT;超过一年以后，如果没有发现异常，可调整为半年做一次CT。大多数结节在两年内未观察到生长，一般可视为良性或低度恶性。随访期间如果结节有异常变化，再考虑酌情手术治疗。
2.两种特殊小结节要特别小心
在临床上，如果医生从CT片上看到两种特殊的肺部结节就会高度怀疑是肺癌。一种是肺部磨玻璃结节，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影或圆形结节，样子像磨砂玻璃一样，所以叫磨玻璃影。研究表明，18%-63%的毛玻璃样小结节是早期肺癌。
另外一种就是局灶性生长的小结节。肺部结节可以是弥漫性散在生长，也可以仅聚集在局部。一般而言，弥漫性生长的结节是良性病变的可能性大，局灶性生长的是肺部肿瘤的可能性更高。
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肺部毛玻璃结节是癌吗
肺部有毛玻璃结节不一定是癌症，但某些表现会代表其存在癌变可能。毛玻璃结节是影像学概念，大多数毛玻璃结节都是良性的，它可以由多种因素引起，比如临床常见的炎症、感染、刺激、中毒等都可能引起毛玻璃结节，而且这些因素引起的毛玻璃结节是可以逆转的，等到这些因素消退时，结节也会自然消退。但肺部毛玻璃结节不同于一般肺结节，需要更多关注。要关注毛玻璃结节大小、形态、分页以及生长速度等。如果毛玻璃结节在8mm以上，有一些明显分页、毛刺、胸膜的牵拉、混合这些典型的表现，提示有一些癌变的可能。这时就要赶紧到专业医院找专科医生进行进一步诊断。建议要做一些相关理化检查，比如肿瘤标志物、支气管镜，或做一个肺部穿刺加一个组织病理活检，达到明确诊断目的。
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体检发现肺部有结节怎么办
体检的时候如果肺CT发现了肺部有结节，首先要对结节性质鉴定一下。如果是细菌感染造成一些结节，这时要积极抗炎治疗，看看抗炎后结节能否消掉，再者如果是真菌感染造成的结节，可以进行抗真菌治疗，抗真菌之后复查，看看结节是否有消掉。再者就是有肺结核的时候也可以产生肺结节，经过积极的抗肺结核治疗以后，复查CT，看结节影是否消掉。最后一种，就有可能是恶性的肺癌造成的，这时候如果经过病理鉴定诊断为肺癌，可以积极的手术治疗，切除结节。如果无法切除结节，多发结节，可以考虑放疗或者化疗治疗。
左肺结节灶是什么意思
近年来，由于多排CT广泛应用，发现了一些以往胸片不能发现的肺部小病灶，这些小病灶常常呈结节状，临床上习惯称为肺结节。肺结节的分类：大致分为三类：第一类是实性结节即软组织结节；第二类是非实性结节即磨玻璃样结节；第三类是混杂性磨玻璃样结节，即病灶的一部分是软组织密度，另一部分是磨玻璃样密度。上述三种类型的结节既可以是良性，也可以是恶性.当医生判断结节恶性可能性较小时，还是建议患者要定期检查胸部CT。5mm以下的微结节每年复查一次，5至10mm的小结节每三个月复查一次，随访三至五年（具体情况要具体分析）。当医生判断为恶性可能性较大时，应早期进行手术治疗。
肺部结节有什么症状
肺部有结节的患者会出现咳嗽症状，伴有胸口发闷、气急，还可能会出现刺激性咳嗽、引发胸口疼痛、呼吸困难等。如果是炎症引起的肺部结节，患者会出现低热症状，若炎症处理不及时，会转为高烧。一些患者是由于感染结核杆菌引起的肺部结节，典型症状是出现夜间盗汗，可还能伴有咯血症状。如果是肺部恶性肿瘤疾病引起的肺结节，患者会出现身体消瘦、精神状态差、体质虚弱的情况，随着疾病发展，症状加重。患者需要去医院进行详细检查，明确病因，进行针对性治疗。
肺里有结节怎么回事
造成肺部结节的原因有很多，多见于肺结核、肺炎、肿瘤等肺部疾病。吸烟、吸入污染性粉尘、气体等也会引起肺部结节。出现肺内结节的患者建议去医院进行详细检查，间隔一定时间定期复查肺部CT，动态观察肺结节的变化，必要时采用肺穿刺活检，明确病因。如果发现恶性病变，要及时进行手术治疗，切除病变组织，如果是良性的结节，不需要进行特殊治疗，以定期复查，密切观察为主，建议早期诊断，早期治疗。
弥漫性肺结节的治疗方法有哪些
患有弥漫性肺结节的人如果病情不是非常严重且是因为粉尘较多的因素而发作该疾病，就可以考虑采用洗肺疗法，病情较为严重者则可以考虑应用药物疗法。最好根据病因或结节的性质来选择相应的治疗药物，病情非常严重者则可考虑手术疗法。
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弥漫性肺结节发病原因有哪些
弥漫性肺结节就是指肺里边结节多于3个，这个结节可以发生在一叶肺，也可以发生在一侧肺，也可以发生在两侧肺，性质既可以是良性，也可以是恶性。如果是良性病变，像肺的结核瘤可以多发，或者是一些其他良性肿瘤，也可以是多发，这就需要做一些特殊检查来明确诊断。如果是多发的很圆的这种结节，往往是转移的，这个转移病灶可以来源于肺，肺内的转移一般可以通过直接播散或者通过血行转移造成多发的结节。大多数这种弥漫性结节，圆形的也好，多发的超过5、6个以上的往往都是从肺外转移而来的，肺外转移的部位也很多，比较多的像乳腺癌或胃肠道肿瘤。
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右上肺有结节影是怎么回事
右上肺有结节影可能由于肺炎或者肺结核，甚至其他感染，比如肺的真菌病，还有良性的肿瘤，错构瘤、炎性假瘤、腺瘤等，或者血管畸形等导致。肺部CT检查发现结节影，有多种可能右上肺的结节影可能肺部各种肉芽肿性的疾病。如果肺部结节影考虑恶性，可能原发性的肺癌或者肺内的转移瘤，这种情况下如果肺部结节影的形态不是特别好，有毛刺、跟胸膜有联系而且比较大，就需要考虑恶性的可能。如果结节特别大，建议切除以后进行进一步的确诊。如果比较小，建议采取定期复查的办法进行必要的随诊观察。议三个月再复查没有变化，如果形态不好，每三个月做一次。如果没有特别发现，可以延长复查的时间。
肺结节很严重吗
肺结节的严重程度和肺结节是肺癌的可能性相关。肺结节可从几个角度来分析严重程度，第一，肺结节大小，若肺结节大于一公分，恶性结节概率就会比较高。第二，肺结节若是实性的，恶性可能性比较高。第三，若磨玻璃结节超过一公分，甚至超过八毫米，也会通过一些影像学特征来判断，若可能倾向于恶性情况，可建议患者进行积极手术治疗；对于小于八毫米，甚至小于五毫米结节，危险程度较低，通常建议患者采取口服中药，加上定期随诊CT的治疗方法。若通过中药的治疗，再通过随诊观察大于两年，结节没有变化，甚至结节缩小或者消失，肺结节的危险性就解除警报了，这种结节是良性的可能性就非常大。
肺亚实性结节是什么
肺结节不属于具体的疾病，而指的是影像学上的改变。依据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质，可将肺结节分为实性结节和亚实性结节，肺亚实性结节可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。磨玻璃结节的恶性几率较低，部分实性结节恶性可能性较大。胸部CT检查是判断肺结节特征（包括结节大小、边界特征及密度）的主要依据。一般是指影像学上表现为直径小于等于三厘米的局灶性的、类圆形的、密度增高的肺部病灶或肺部阴影。亚实性肺结节的临床处理：一、直径≤5mm的纯磨玻璃肺结节：通常不需要随访。对于直径5~10mm的纯磨玻璃肺结节，每年复查1次CT，共3年.二、直径>10mm的纯磨玻璃肺结节：首次CT检查后3个月复查，若病灶持续存在，除非患者不能耐受手术，否则建议行非手术活检或外科手术治疗。三、直径≤8mm的部分实性肺结节：应于首次检查后三、1二、24个月行CT扫描严格定期随访，此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大，应立即行非手术活检或外科手术治疗。四、直径>8mm的部分实性肺结节：需在首次检查后3个月复查CT，若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。对于直径>15mm的亚实性肺结节，无需复查CT，直接积极处理手术治疗。
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什么是肺结节
目前随着胸部CT的普及，肺内直径小于两个厘米的肺内结节称为肺内小结节。小于一个厘米的叫做亚厘米结节，比如小于八毫米，小于五个毫米的结节，也可以通过高分辨CT鉴别出来。初次胸部CT发现肺部小结节的病人，不要急于手术，也不要过度恐慌。
