肺癌为何脑转移
发布时间：2018-04-1855281次浏览
肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤，肺癌的脑转移发生率较高，可以达到35%～50%，常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。因此，应提高对肺癌脑转移的认识，防患于未然。
肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%，非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。
肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支，致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用，直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。据临床资料分析，出现下列情况之一者，应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移：
一、中老年人或长期吸烟者，出现难以用一般的脑血管病解释的神经精神症状者，如头晕、目眩、烦躁、嗜睡、失语、肌无力、面部神经麻痹等。
二、已确定为肺癌，即使没有任何肺癌脑转移的征兆，也应进行常规的CT检查。
三、有颅内高压或局部性脑损害体征，如剧烈头痛、呕吐、瞳孔不等大、偏瘫等，若同时伴有呼吸道症状或淋巴结肿大、声音嘶哑者，也应当进行常规x光胸片检查、查痰寻找癌细胞、淋巴结活检以及纤维支气管镜检查，以期早期发现，早期治疗。
肺癌脑转移的治疗肺癌脑转移除积极治疗原发灶肺癌以外，脑部转移瘤的控制极为重要，根本的治疗为外科手术配合脑部放射治疗。
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肺部有灼烧感是不是肺癌
肺部有烧灼感不一定是肺癌，肺部有烧灼感的病因是比较多的，比如常见的胃食管反流引起的咳嗽，可能会出现有肺部的烧灼感，主要的原因是胃食管反流误吸到气道引起的一种肺部的不适，患者可以有一种刺激性的咳嗽有烧灼感，此外，过敏性的气道炎症常常也可以引起一种烧灼感，主要还是由于提到的过敏和花粉、粉尘、宠物的皮毛，或者有其他的致敏原导致的。另外肺部的感染比如说肺炎，也可以引起肺部的烧灼感，而肺部肿瘤往往不是以肺部的烧灼感为常见的病因，常见的一些症状，早期的肺部肿瘤往往是没有症状的，常常有肺部的症状是咳嗽，特别是干咳，慢性的一种干咳，而且患者有的时候会有咯血，还有的患者以胸痛为表现，这样的症状往往是更多的，建议患者如果有肺部烧灼感，自己担心的是有肿瘤的这种可能性，患者还是要到医院进行影像学的检查，通过胸片、CT往往就能够确定患者是否有肺癌的可能。
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9mm肺癌是几期
9mm肺癌一般属于一期，但不能仅靠肿瘤大小来明确其临床分期。肺癌的分期一般采取TNM分期，T分期根据原发肿瘤，N分期根据区域淋巴结是否转移，及转移的部位，M分期根据肿瘤有无远处转移。9mm肿瘤及肿瘤最大径小于等于1cm其T分期为T1A期。肿瘤远处转移则为3B期，所以9mm大小的肺癌，原发肿瘤很小也有可能出现区域淋巴结转移和远处脏器转移。所以手术除了切除肿瘤之外，也需要对纵隔淋巴结进行清扫，根据术后病理评估分期。
什么是肺癌基因检测
肺癌基因的检测目的，就是寻找治疗靶点。为靶向治疗药物的选择，提供依据基因检测，就是检测肿瘤细胞表面已知的一些，跟靶向治疗的疗效密切关联的一些基因，这些基因的状态可以是存在，称为表达也可以是突变，还可以是缺失也可以是扩增，通过这些基因的检测能够帮助明确靶点，检测的方法也非常多可以用RT-PCR的方法，也可以通过这种基因测序特别是二代测序的这种方法，在现在很多医院的实验室都已经开展了这种基因的检测。基因检测需要有什么样的标本，首选是肿瘤组织比如手术切除下来的，肺癌组织的标本其次可以通过做穿刺活检，比如CT引导下的经皮肺穿活检，获得这个肿瘤组织再其次还可以选取，肺癌患者的胸水、心包积液因为在这里，也存在着大量的这种肿瘤相关性的基因，如果通过这些方法都不能得到肿瘤的标本，还有一种最后替代的方法也就是抽一管患者的外周血，检测他外周血当中的这种基因是否存在肿瘤的治疗靶点，当然了外周血里它基因的这种含量，相对来讲比较少它检测的效率，就不如用肿瘤的组织来检测这样效率会更高一些，也更加准确一些。
肺癌手术后感冒怎么治
在肺癌手术以后感冒要及早地到医院去就医，因为肺癌术后体质相对来讲比较虚弱，免疫功能比较低下。所以出现感冒以后，还是让医生来判断，感冒的病因和程度，积极地干预。防微杜渐，避免因为一个小小的感冒，最后引发一系列不可控的，甚至难以纠正的并发症，对患者身体造成更大的伤害。首先要区分属于哪种感冒，到底是个普通的感冒，还是一个流行性感冒，如果前者的话，可能治疗起来就比较容易，如果后者的话，特别是在流感的高发期，出现那种特殊类型的流感，就需要引起足够的重视。感冒了可能个小毛病，但是对于肺癌术后患者，还是要引起足够的重视。以免合并病毒性或细菌性的感染。所以对于患者来讲，也要加强自我的防护，比如少去公共场所，在流感季节高发的时候，要适当地增减衣物，要多吃提高免疫功能的蔬菜和水果，来提高自身的抗病能力。
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肺癌手术后感染怎么办
肺癌手术后如果出现感染首先分辨是病毒感染还是细菌感染，需要做病原微生物检查，给患者留痰做痰细菌的培养，如果怀疑是病毒感染要做病毒的分离和鉴定，明确病因以后才能有针对性地选用治疗方法。还有一种感染是比较少见的就是胸膜腔的感染，除了全身要给予抗生素以外，局部还要给患者做胸腔积液引流，把带有细菌的胸腔积液引到体外，并且对脓胸用生理盐水加抗生素来进行清洗。
肺癌患者的饮食要注意什么
肺癌患者可以多吃新鲜的果蔬等含维生素多的食物，薏米、黑木耳、山药、香菇等增强免疫力的食物，瘦肉、鸡肉、鸭肉等高蛋白食物。避免吃鱼、螃蟹、肥肉等腥发油腻食物，熏鱼、熏肉等烟熏食物，辣椒、芥末等辛辣刺激食物，以免病情加重。
中医怎么治疗肺癌
由于治疗肺癌的方法有多种，首先可以进行辩证治疗，肺癌在中医上被分为几种类型，其中包括脾虚痰湿型、气阴两虚型和气滞血瘀型，需要根据不同的类型选择合适药物进行治疗。除此之外，还可以采取中药方治疗，例如清毒利肺汤、扶肺煎和加味生脉汤等等，这些中药方剂对治疗肺癌有一定的作用。
肺癌会传染和遗传吗
肺癌本身并不会传染，因为这种疾病并没有传染途径和传染源。但是肺癌具有一定的遗传几率，有家族病史的人发生肺癌的几率比没有家族病史的人高很多。除此之外，长期抽烟或者本身有慢性肺部感染性疾病病史的人，得肺癌的几率也高一些。
肺癌靶向药物有哪些
靶向药物有吉非替尼、奥西替尼、安罗替尼等。靶向药物治疗是区别于传统的化学药物治疗，靶向治疗是化学治疗直接杀灭肿瘤细胞的一种作用机理，从分子水平来阻断细胞增殖通路，这样治疗方式会提高治疗准确性，同时也会降低治疗副作用。靶向药中有一类靶向药，是需做基因检测的，只有做了基因检测，具有这样的靶点，才可以选择这些靶向药，比如吉非替尼、奥西替尼，以及克唑替尼。另外，多靶点的药物不需做基因检测，现在已经进入到肺癌治疗中的安罗替尼，还有一类叫做新生血管抑制剂，这类药物主要是配合化疗。
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肺癌早期症状如何检查
肺癌的早期症状需要借助影像学以及痰细胞学，甚至是病理的穿刺确诊。肺癌出现的早期症状，比如呼吸系统的常见症状有咳嗽、咳痰或者痰中带血等，年龄如果大于四十岁或者是患者近期出现了咳嗽性质的改变，比如说咳嗽次数增多、痰里面带血或者出现了一系列其他的问题，建议患者积极的去医院就诊。对于既往有肺结核的病史以及长期吸烟的患者，也需要警惕肺癌的发生。这类型患者建议去医院及时就诊。
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怎样预防肺癌复发
肺癌治愈以后面临的最大的问题是病情的复发，若病人不再出现转移，如果达到CR以后，建议在两年以内，每3到4个月到医院复查一次，复查的项目包括胸部CT，腹部B超，血项检查包括血常规，肝肾功能和肿瘤标志物等等。如果是在2到5年以内，通常建议病人半年一次检查，检查的项目也是胸部CT，B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈，此时可以每年检查一次，如果病人有不舒服或者体征的病人，也可以去医院再做复查的同时配合一些药物治疗。
肺癌有哪些症状
肺癌临床上最常见的症状有刺激性的干咳、咯血、固定位置的胸痛，这三个是主要症状。如果肺癌发展到了中晚期，还会出现不明原因的消瘦、四肢乏力、发热等症状。
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肺癌脑转移症状
如果肺癌患者出现脑转移的情况，患者会有不同的症状。如果转移到运动区，患者可以出现一侧肢体的运动障碍；如果转移到脑的感知区域，主管神志的区域，患者会出现糊涂，甚至昏迷。肿瘤也可以在头颅多发转移，或者是肿瘤比较大，引起颅内高压，这可以引起脑疝等表现，病人会出现昏迷甚至有生命危险。肺癌是很容易出现血行转移的，因为血液越丰富的部位越容易转移，因此肺癌十分容易转移到血液丰富的脑。
肺癌呛咳是什么症状
肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
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