囊肿压迫宝宝颅骨变薄
发布时间：2018-04-1853882次浏览
颅内蛛网膜囊肿在儿童常见，位置多样，大小不一，最多以颞部好发。囊肿小者，无症状，可不做任何处理，囊肿伴随一生。囊肿大者，可影响周边脑组织发育，引起头痛，甚至造成癫痫，或对侧肢体发育和运动不良。
CT显示颅骨内板变薄，推测为因囊肿的长期慢性压迫而致;故囊肿对脑子的长期挤压所造成的危害可想而知。手术有：开颅囊肿开放术、囊肿腹腔分流手术、窥镜囊肿蛛网膜下腔(脑池)造瘘手术。手术方式选择取决于医生对病情的综合判断，与年龄、症状、影像检查显示的囊肿大小、位置、形态等因素。
良好的术式选择，是保证手术效果的关键;良好的手术效果，对孩子的脑发育至关重要。
患儿，男，3岁，头痛。
头颅MRI检查显示：右颞巨大蛛网膜囊肿，轻度挤压周边脑组织，颅骨受压变薄。
手术方式：囊肿腹腔分流手术
术后4月复查头颅CT(2012-12-06)：分流管脑室端位置良好，囊肿明显缩小。
术后一年复查CT(2013-06-02)：分流管脑室端位置良好，囊肿进一步缩小。
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头部有囊肿需要怎么治疗
这是一个比较宽泛的话题，因为头部的囊肿分为很多类型，又有很多不同的部位。对于一些非重要部位的较小囊肿，特别是没有引起明显症状的先天性的囊肿，可以进行临床的随访观察，而不需要进行任何治疗。比如松果体区的小囊肿，没有引起患者出现症状，也没有引起脑积水，则不需要治疗。而对于一些比较小的，像颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，如果体积比较小，没有引起症状，也只是进行临床随访观察即可，也不需要进行过多的干预。而对于一些引起症状的囊肿，则需要进行神经外科手术治疗。比如桥小脑角区的表皮样囊肿，经常会引起患者出现面部的疼痛，我们把它叫做继发性三叉神经痛。而对于鞍区的Rathke裂囊肿，可能会压迫垂体和周围邻近的结构，使患者出现一系列的症状。这些囊肿都是需要进行神经外科手术治疗的。
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脑子里长囊肿能活多久
主要取决于囊肿的部位、大小，囊肿的类型等一系列情况。总体来说，大部分的脑部囊肿是一种良性的病变。对于位于非重要功能区，囊肿体积比较小，患者症状不明显，甚至完全没有症状的患者，无需任何干预治疗，患者的预期寿命可以同普通正常人达到相同的预期寿命，寿命不会受到影响。对于其他一些引起症状的颅内囊肿，比如表皮样囊肿、垂体部位的Rathke囊肿，这些囊肿经过神经外科手术治疗可以达到痊愈，同样可以达到与正常人相同的预期寿命。
蛛网膜囊肿严不严重吗
蛛网膜囊肿严重吗？蛛网膜里可以有囊肿，囊肿就是我们平时说的水泡。那么这个水泡长得比较小，不在重要的位置上，临床上又没有任何的症状和体征，没有任何的感觉，往往是在无意中进行影像学的检查的时候发现的，所以这个不用积极的处理，没有什么临床的意义。但是蛛网膜囊肿有可能长在一个重要的区域，有可能不断的发生发展，不断的长大，这个时候就可能会引起临床上的症状，比如说头疼、神经功能的一些个变化等等。在影像学的检查时候就有所发现，这个时候我们就要进行处理。因为蛛网膜的囊肿也相当于是一个良性的小瘤子，它有一个占位效应，没有体征长得又很小，不在重要的位置上，我们没有临床的处理的具体的办法。如果长在重要的位置上，有了临床的症状和体征，而且囊肿还在不断的生长，那么影响了神经的功能，有了痛苦就要进行处理。包括穿刺、抽吸，包括做手术根治等等一系列的治疗措施。所以蛛网膜囊肿严重不严重，要看蛛网膜囊肿本身的发生、发展的过程，有没有临床的症状，有没有引起临床上的体征，有没有痛苦，如果有了痛苦，有了发现以后，还是应该采取一个积极的措施，所以严重还是不严重取决于病情，取决于个体的差异，没有一个笼统的进指标来判断，那么做膜囊肿的严重性是取决于病情，经过医师的判断以后，就可以提出治疗或者是不治疗，或者是如何治疗的方案，严重不严重要由医师来根据病情来作出判断。
蛛网膜囊肿严重吗
蛛网膜囊肿病情是否严重要看患者具体情况，病情有轻有重。这种疾病属于先天性良性脑囊肿病变，是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜，囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部，不累及脑实质。多为单发，少数多发。蛛网膜囊肿是否严重，可依据囊肿大小、部位和症状判断，蛛网膜囊肿依据部位不同可分为侧裂囊肿、三脑室囊肿和后颅洼囊肿，侧裂囊肿临床较多见，分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅰ型无明显症状，可无需手术治疗；Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病变，导致脑中线移位，部分患者可出现出血、癫痫等症状，需及时治疗，可采用内镜、显微镜下微创手术治疗，脑组织损伤较小，预后良好。
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蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
蛛网膜囊肿如需手术，一种是穿刺后抽吸，把囊肿里水分液体物质抽吸后，囊肿萎缩消失，可达到治疗目的。还有一种是手术开颅，把囊肿取出根治，这两种手术过程，穿刺吸取液体没有后遗症，伤口没有感染，治疗起来比较简单，但不敢保证会不会复发。蛛网膜开颅手术，蛛网膜囊肿较大，重要部位有症状和体征，要进行根治。蛛网膜根治后可能会伤及正常组织。蛛网膜根治后可能会伤及比邻正常组织，术后出现神经损害后遗症，包括伤口、神经系统、创面处理等颅骨处理，可能留有后遗症。
蛛网膜囊肿有哪些症状
蛛网膜囊肿患者可能会出现记忆力下降、精神异常、对侧肢体感觉异常、运动异常、癫痫的症状。颞叶的蛛网膜囊肿可能导致记忆力的下降；额叶的囊肿可能造成精神的异常；如果顶尖的囊肿可能造成对侧肢体的感觉异常，或者是运动的异常，或者是诱发癫痫，所以不同地方可以引起不同症状，随着医学水平，医疗设备的提高完善，很多医院的ct、核磁基本上已经普及，如果怀疑有蛛网膜膜囊肿，就应该积极的进行核磁诊断，明确部位。蛛网膜囊肿是脑内的良性的病变，并不是肿瘤，是囊肿，囊肿最大的可能就是在蛛网膜局部形成囊腔，囊腔导致占位表现。所谓的占位表现，就是先形成一个异常的东西，影响到局部的大脑结构。可能脑部开始发育的比较小，导致了一块填充，导致了蛛网膜的增宽，下腔的增宽。脑部是全身的司令部，结构非常复杂，包括额叶、顶叶、枕叶还有颞叶，幕下还包括小脑，所有这些区域都可能形成蛛网膜囊肿，所以不同区域，就影响到不同症状，不同功能。
蛛网膜囊肿如何治疗
蛛网膜囊肿可以手术治疗。吃药基本上没什么作用。手术治疗也分很多种类，开颅、开刀，开刀以后把蛛网膜的内和外膜都去掉，可能有一部分病人就治愈，但是可能还有部分病人并没有治愈。因为囊如果比较大，脑子很难膨起来，这一块缺损的部位又形成一个囊肿，所以这时候就是等于说囊肿复发。第二块，就是可以做一些脑室和腹腔的分流，囊如果比较大，可以在囊中间放一根管子，通过一个皮下隧道，然后把另一个管子，放在腹腔，囊肿的水就源源不断地就到了腹腔，腹腔是非常大的一个腔，可以把水吸收掉。所以就可以更好地使脑子有一个膨起的过程。一般来说半年到一年，很多囊就消失了，这是在第二块。第三块随着内镜技术的提高，有不少的大夫采取内镜的手术，这创伤更小，也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通，这也是一种手术方式，总体来说手术效果在不断提高。
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蛛网膜囊肿是很严重的病吗
蛛网膜囊肿本身是良性的病变，不是肿瘤，也不是血管病，只是蛛网膜局部增宽导致形成水囊。这个囊如果太大处理起来有复杂性，如果囊在比较危险的区域，也可能会导致比较明显的症状。所以蛛网膜囊肿是否严重，要看其所在的部位。如果有蛛网膜囊肿症状比较明显，应该积极就医，进行一些手术的治疗。
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蛛网膜囊肿手术风险大吗
蛛网膜囊肿严重并发症的发生率并不是特别高，蛛网膜囊肿复发率与囊的大小有关，也就是囊越大，复发率越高。蛛网膜囊肿手术，一定要找到合适的医院和合适的大夫，当然如果是一种技术使用得非常娴熟，也有可能进一步的提高它的疗效。比如传统的开颅，如果大夫对传统的开颅非常的熟练，手术效果也不会太差。如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流，医生做的例数很多，效果也是有保障的。也就是一定要很多的病例的积累，才能达到更好的疗效。
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蛛网膜囊肿手术后注意事项
蛛网膜囊肿患者做传统开颅手术后，注意避免头部猛烈撞击、避免跌倒；做囊肿和腹腔分流手术后，注意保持引流管通畅；微创内镜手术，避免做剧烈运动。一、常规的传统开颅手术。注意事项是避免头部剧烈撞击，避免跌倒，以防造成意外脑损害，对蛛网膜囊肿治疗带来不良影响；二、囊肿和腹腔分流手术。术后注意要经常地按储液泵，定时按压防止管道堵塞。引流管堵塞以后管子起不到作用，囊也不能有效的把液体引流到腹腔内吸收，因此保持引流管通畅很关键；三、微创内镜手术。手术影响比较小，术后处理需要注意地方较少，关键在于避免剧烈运动。
囊肿不是肿瘤，头痛也会扰人
蛛网膜囊肿为先天性颅内病变，大多数无特殊症状，常在查体时拍头颅CT或MRI片意外发现。个别幼儿患者颅骨可出现受压变薄甚至向外隆起，成年患者或有癫痫或是头痛。
让人担心让人恨的蛛网膜囊肿
蛛网膜囊肿(arachnoidcyst,AC)是脑或脊髓实质外囊性占位性病变，不是肿瘤。多为单发，少数多发，常位于脑裂及脑池部，如颞叶囊肿、外侧裂囊肿、枕大池囊肿等。它有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液，个别蛋白含量高于脑脊液，或外观微黄透明状。
儿童非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术治疗
颅内蛛网膜囊肿，为先天性，多在婴幼儿期被影像检查显现。良性，无占位效应，少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状，个别出现头痛，甚或癫痫。对于较大者，应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内，随着脑组织的发育，囊肿区域变小甚至消失。
蛛网膜囊肿的症状及病因
蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为天生的问题，后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连，在蛛网膜下腔形成囊肿，内含脑脊液。
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