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什么是强直性脊柱炎

发布时间:2018-06-2057016次浏览

记得还在几年前的一个上午,一位年轻帅气的小伙子走进我的诊室,起初是说关节痛、怕凉,拍了片子后发现骶髂关节出了问题。后来我仔细检查了一下,并做了化验,最终确诊为强直性脊柱炎。还记得那位年轻病人拿着HLA-B27化验单时沮丧、紧张的样子,颤颤地问:医生,我得的是被称为“不死的癌症”的病吗。

强直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。其特点为男性多发,青壮年起病,患者腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。该病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。

强直性脊柱炎是一种很古老的病,人类已经跟它搏斗了几千年,由于既往的治疗手段很不理想,病人往往陷入严重的,无法缓解的疼痛,而医生通常束手无策,因此,这种病一度被称作“不死的癌症”。

进入新世纪以来,随着医疗领域新技术、新材料的不断涌现,各种治疗手段逐渐发挥威力,从物理治疗、药物治疗、免疫治疗、生物治疗到手术治疗…… 现在,强直性脊柱炎这种“癌症”不但不死,还可以长期缓解。

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强直性脊柱炎并发症主要有眼部症状、胃肠道症状,肝、胆、肾的异常表现以及皮疹、关节疼痛或活动受限等。一、眼睛并发症,如虹膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等;二、胃肠道症状,如肠炎、痢疾等;三、可能有肝、胆、肾异常表现,如化验检查可发现患者肝、肾功能异常;四、出现皮疹,关节红肿、疼痛以及活动受限等症状。如患者晨起因疼痛无法起床,翻身费劲等。若患者的病情较严重或影响生活质量,需引起重视,及时诊断,正规治疗,以延缓病情发展。
强直性脊柱炎的原因
强直性脊柱炎是一种好发于青年男性,以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。当然,强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎,牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。
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什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种:第一,累及到中轴关节,会出现腰疼和背痛,还会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵;第二,累及到外周关节,比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见;第三,可以出现关节外的表现,比如眼炎,患者可以出现所谓的红眼,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎患者吃什么药
一般情况下,强直性脊柱炎患者可以吃甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊、来氟米特片等药物。具体分析如下:
强直性脊柱炎是怎样的
强直性脊柱炎病变主要表现在脊柱关节,往往年轻男性易得,强直性脊柱炎的特点是,可以造成脊柱关节变形,直角的人永远看不着天,立棍的人永远看不见脚。这种变形会给患者的生活带来极度的麻烦。因此,强直性脊柱炎的患者应及时到医院就医。
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2018-04-26

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强直性脊柱炎如何治疗
对于强直性脊柱炎,中医治疗重点是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨证的基础上,辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外,强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现,系统治疗。对于强制性脊柱炎,治疗和锻炼是分不开的,患者可以尝试做燕飞等活动,使患者的脊柱活动起来,有助于患者病情恢复。