羊水过多怎么办

羊水过多可通过控制饮水量、调整饮食结构、定期产检、药物治疗、羊水穿刺引流等方式治疗。羊水过多通常由妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘功能异常、母体血型不合等原因引起。

1、控制饮水量

孕妇每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免过量饮水加重羊水生成。建议少量多次饮用，优先选择温开水或淡茶水。减少汤类、果汁等高水分食物的摄入，尤其是晚餐后2小时内限制液体摄入。记录每日排尿量与体重变化，发现异常及时就医。

2、调整饮食结构

限制高糖食物如甜点、含糖饮料的摄入，每日主食量控制在200-250克。增加优质蛋白摄入，选择鱼类、禽肉、豆制品等，每日保证60-80克。减少腌制食品和高盐食物的摄入，每日食盐量不超过5克。可适量食用冬瓜、红豆等具有利水作用的食物。

3、定期产检

每周进行胎心监护和超声检查，监测羊水指数变化。通过B超评估胎儿生长发育情况，排除胎儿结构异常。定期检测孕妇血糖、血压等指标，妊娠期糖尿病患者需严格监控血糖水平。发现胎儿窘迫或母体不适症状时需立即住院观察。

4、药物治疗

吲哚美辛栓可用于抑制胎儿尿液生成，但需严格监测胎儿动脉导管情况。盐酸拉贝洛尔片适用于合并妊娠高血压的孕妇，可降低血管压力。注射用胰岛素调控妊娠期糖尿病患者的血糖水平，减少渗透性利尿作用。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。

5、羊水穿刺引流

对于急性羊水过多引起严重呼吸困难者，可在超声引导下进行羊水减量术。每次引流不超过1000毫升，操作后需监测宫缩及胎心变化。反复穿刺需预防感染，必要时给予抗生素预防。合并胎儿畸形者需根据孕周评估终止妊娠的可行性。

孕妇应保持左侧卧位休息，每日进行适度散步等低强度运动。穿着宽松衣物，避免腹部受压。监测胎动变化，记录每小时胎动次数。出现腹痛、阴道流液或胎动异常时需立即就医。产后需关注子宫复旧情况，预防产后出血等并发症。哺乳期仍需控制血糖和血压，定期复查肝肾功能。