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脑瘤引发的癫痫有哪些

发布时间:2018-04-1362479次浏览

脑肿瘤疾病中,癫痫的发生率约为30%,手术前手术后发生癫痫的患者都有,其中半数病人为首次症状,有的是长时间的内的唯一症状。癫痫的发作与肿瘤的部位和性质有一定关系,如运动区及其附近的肿瘤癫痫发病率较高,肿瘤的性质以脑膜瘤、星形细胞瘤和少支胶质细胞瘤等发病率较高。

发作的原因多由于肿瘤的直接刺激或压迫所引起。因颅内压增高引起者较少,发作类型常为限局型,也可为大发作或强直型(小脑型)。癫痫的大发作是指:为全身性肌肉痉挛,发作时意识丧失,一般将其发作过程分为4期:

(1)前驱期:在发作前数小时或1~2日,病人表现精神不振、兴奋、易受激惹、头昏和全身不适等,并且有将要出现癫痫发作的感觉。

(2)先兆期:为癫痫放电开始所产生的症状,在意识丧失和全身性挛发作前的短暂时间内出现。先兆有许多不同类型,如感觉性先兆、运动性先兆、视觉先兆、听觉先兆、内脏性先兆、精神性先兆、复合性先兆等。先兆持续时间很短,一般多数为数秒钟,少数可达几分钟。

(3)痉挛期:将不同人突然意识丧失,跌倒,双侧瞳孔散大,对光反射消失,全身肌肉呈直性痉挛、呼吸困难、面色青紫、大小便失禁。一般阵挛期持续数分钟。

(4)痉挛后期:全身肌肉痉挛停止,呼吸逐渐平稳、面色恢复正常,大约数分钟或半小时左右由昏迷转清醒,醒后对全身的痉挛发作无记忆。发作后,常入睡几小时,以后病人感到头痛、头昏、四肢无力,有时精神失常等。

癫痫小发作表现:多见于儿童,成人较少,一般可分两种类型:

(1)失神性小发作,短暂的意识丧失,多数病人持续数秒钟,表现为突然不动,讲话中断,面我苍白,两眼凝视,手中物体落地,严重时可以向前跌倒,有时尿失禁。发作一停止,病人立即清醒,对发作情况放无所知。

(2)肌阵挛小发作,多见于头、颈、上肢和躯干的肌肉抽动,而伸肌抽动者少见,一般两侧同时发作,霎时间很短,不足1分钟,发作时病人意识清楚。

癫痫限局性(愕灶性)发作:为大脑皮质小范围的细胞群受病灶刺激所产生的发作,最常见的是限局性运动性癫痫。如由限局性发作引起全身性大发作时,又称杰克逊癫痫。病灶位于运动区,常看到口角、手指和足发生针刺、麻木或电击样感觉,也可向邻近区扩延,出现一个肢体或一侧躯体的感觉异常,有时扩散到邻近的运动区引起局部性的肌肉抽搐。这种限局性发作,一般多不伴有意识障碍,病人对发作经过能够记忆。当局部放电扩散到全部大脑半球时,即变成大发作。

癫痫的精神运动性发作:以精神症状为主,病人有幻嗅 、幻听、幻视、恐惧、发怒、痛苦或欣快、似曾相识感、意识朦胧如入梦境等。还可出现一些无意识的动作,如吵闹、毁物、奔跑、神游、伸舌、吞咽等。每次发作多持续数分钟至十几分钟,有时达数小时甚至数日不等。发作后逐渐清醒,对发作情况不能记忆。

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癫痫的症状很多,最常见的发作类型是癫痫大发作,即全身强阵挛,表现是倒地抽搐、口吐白沫、四肢抽搐、羊角风。其他的症状还有吧唧嘴、手摸索、愣神、发呆,有的病人会听到异常声音或看到异常东西,有的病人有上腹部的不适,有的病人恶心呕吐,这些都是癫痫的表现。癫痫是大脑的异常放电引起的脑功能障碍,癫痫放电激活哪一块脑区,就会表现出这个脑区的症状,所以人的各种不舒服、感觉、症状都可以是癫痫的症状。癫痫的表现是多样的,有的病人典型,有的病人不典型。
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羊癫疯怎么治疗
癫痫的治疗最主要是要用药物的治疗,抗癫痫的药物有很多,像经典的苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等等,以及像新推出的奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等等。癫痫的治疗主要是药物治疗,一般建议单药服用,而且要坚持服用,不能漏服。如果一种药控制不好病情,可以加用第二种药物,但药物的加量、减量或者加药都要到专业的神经科大夫或者癫痫专业的大夫去做指导。此外,癫痫患者还要避免一些癫痫发作的诱发因素,第一,要坚持服药,不能漏服;第二,患者尽量避免熬夜、劳累、紧张。
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癫痫该怎么治疗
癫痫治疗包括药物治疗和手术治疗,主要以药物治疗为主。药物治疗:经过正规抗癫痫药物治疗,大概70%的患者可以得到控制,可以和正常人一样工作和生活。选择抗癫痫药物有一定原则,应根据患者年龄、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用等进行综合考虑。对癫痫发作以及癫痫综合征进行正确分类是合理用药的基础。对于婴幼儿,因为不会吞服片剂,应选用糖浆制剂。对于老年人,因为合并症多,应注意药物之间的相互作用。对于育龄期女性,应注意抗癫痫药物对怀孕以及生育的影响。经过正规抗癫痫药物治疗,仍有大概20%到30%的患者癫痫难以控制,为药物难治性癫痫。手术治疗:癫痫外科手术治疗为部分患者提供了新的治疗手段,从而改善了难治性癫痫的预后。
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癫痫病人平时注意什么
癫痫患者平时需要注意规律服药、生活规律、注意自身安全、定期复查血常规、肝功能、血药浓度等。一、很多癫痫患者发作是由于漏服药物或者盲目减量、甚至停服引起的。二、癫痫患者应避免过度劳累、熬夜,睡眠要充足。避免饮酒,少吃刺激性食物,保持心情舒畅,减少情绪波动。三、有些癫痫患者发作会非常突然,日常应远离河道,遵守交通规则,频繁发者不宜驾驶汽车。四、定期复查血常规、肝功能、血药浓度等,及时了解有无药物引起的副作用。
癫痫都有什么症状
癫痫可能会出现奔跑、发笑、腹痛、四肢抽搐、眼睛上吊、口吐白沫,尿便失禁、突然跌倒、手抖等症状。癫痫的发作表现多种多样,病人会突然闻到其他人闻不到的难闻气味,甚至有的病人也会表现为精神运动性发作,会有奔跑、发笑、腹痛等各种症状,但是普通人常见到的是全身强直阵挛发作,全身强直阵挛发作就会出现四肢抽搐、眼睛上吊、口吐白沫,孩子有尿便失禁等症状。还有很多类型如肌阵挛发作、强直性发作、痉挛性发作、失张力发作,即病人突然跌倒。还有一些是部分性发作,可能表现为手的抖动,还有一些常见的不能够分类的发作。
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癫痫是怎么诱发的
癫痫是大脑神经元突发性的异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的诱发因素有非常多。如果患者的情绪激动,经常性的睡眠不好,长期处于压力比较大的环境下,那这些因素就都能够诱发癫痫疾病的发生。另外,还有在生活中,孩子看电视时间过长,经常看一些刺激性的东西,或者是孩子打游戏以及玩电脑的时间过长等等,这些因素也会诱发癫痫的发作。然而,需要注意的是,这些因素只是提高了癫痫的发作频率,并不能单纯地认为避免这些因素,癫痫就不会发作。但是,如果患者可以对这些因素,进行相应的控制,也可以在很大的程度上,降低患者癫痫发作的概率。因此,患者在平时,一定要做好癫痫疾病诱发因素的预防,以降低癫痫发作的概率。