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“医生,我的足跟痛是否需要做手术”

发布时间:2018-04-1057248次浏览

许多百姓通过了解刘翔的伤情,对足跟部疾患的关注程度有了很大的提高,近来,在骨科门诊也经常有患者问:“医生,我脚跟疼痛,是不是跟刘翔一个病,是不是需要做手术?”

跟腱止点末端病,一般多见于体操、技巧、跳高等运动员。在1928年Patrick Haglund首先提出了该病的临床表现,1948年Hohmann倡议后跟部的肿痛,统称为Haglund病。这种病手术的主要适应证是疼痛经6个月非手术治疗后无明显缓解。手术目的是解除骨性突起的压迫而缓解疼痛。

一般来讲,手术后要使用支具固定3~4周,然后去除支具,开始肌肉训练,穿较大的鞋,后跟垫起,经3个月逐渐放平,根据情况逐步恢复各种运动。

通常,这种病只发生在运动员和体育爱好者身上,一般人群中很少罹患此病,那为什么日常骨科门诊有许多患者也抱怨足跟疼痛呢,这种疼痛与跟腱止点末端病不同,日常骨科门诊患者足跟部疼痛主要原因是:

一、跟痛症

跟痛症是指多种慢性疾患所致跟骨下方疼痛,多发生于中年后男性肥胖患者,一侧或两侧同时发病。常见的诱发因素为:足跟脂肪纤维垫炎、跖筋膜炎、跟骨骨刺等,一般经过局部理疗、外敷药物或封闭治疗会明显缓解。

二、跟骨高压症

这是一种由于跟骨内压力增高而产生的跟部疼痛,常见于中老年人,主要是由于跟骨内血液循坏受到影响,造成骨内瘀血或者充血,而发生疼痛。与跟痛症不同,本病在跟骨的内侧、外侧和跖侧均有压痛和叩击痛,并且有的病人需要在跟骨上“打孔”减压方能根本缓解。

因此,大家可以放心,临床上绝大多数足跟痛患者不必做手术。虽然不需要进行手术,但是如果长期的置之不理,任之发展,也会对我们的身体健康造成伤害,所以一旦发现身体不适,还是有必要到医院检查一下的。

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腿肿脚肿怎么消肿最快
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脚痛可能是骨刺、痛风或者局部肿瘤病变。脚痛常见的原因有以下几种:一、就是趾腱膜炎,趾腱膜就是足跟底部到前脚的筋膜。筋膜在长时间站立或者跑步以后,由于慢性的牵拉损伤而引起慢性的炎症,可以引起脚的疼痛。二、就是跟腱炎,跟腱在足跟底部支点,慢性的损伤或者牵拉以后,就可以引起跟腱周围的疼痛,也可以引起足部的疼痛。三、就是周围的筋膜炎,足部筋膜由于慢性的损伤,或者受凉以后而出现筋膜炎,这种情况也是比较常见的。必要时需要到医院找医生面诊,结合查体分析,完善脚X片检查,了解骨质有无明显破坏,骨质增生的问题。如果考虑痛风,可以完善尿酸检查。对于不同的原因,有不同的治疗。如果是足底筋膜炎等慢性劳损疼痛,可以局部用膏药,比如氟比洛芬巴布膏治疗,尽量避免穿高跟鞋。如果考虑痛风,可以完善尿酸测定,治疗上可以选择秋水仙碱等药物降低尿酸。疼痛明显的时候可以口服美洛昔康片。
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