小儿肾炎病因有哪些

小儿肾炎病因主要有遗传因素、感染因素、免疫异常、药物或毒物损伤、代谢性疾病等。该病可能表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，需及时就医明确诊断。

1、遗传因素

部分小儿肾炎与遗传基因突变有关，如Alport综合征、薄基底膜肾病等。这类患儿常有家族史，早期可能仅表现为镜下血尿，随病情进展可出现肾功能异常。家长需定期带孩子复查尿常规和肾功能，必要时进行基因检测。治疗以控制并发症为主，如使用缬沙坦胶囊减少蛋白尿，或碳酸氢钠片纠正酸中毒。

2、感染因素

链球菌感染后肾炎是儿童常见类型，多发生于咽炎或皮肤感染后1-3周。病毒如EB病毒、乙肝病毒也可能诱发肾炎。患儿除血尿外常伴眼睑浮肿、高血压。家长需观察孩子感染后尿液颜色变化，及时使用青霉素V钾片清除感染灶，配合呋塞米片缓解水肿。

3、免疫异常

IgA肾病、狼疮性肾炎等与免疫系统紊乱相关。患儿可能出现反复肉眼血尿，尤其在呼吸道感染后加重。确诊需肾活检，治疗常用泼尼松片调节免疫，联合双嘧达莫片改善肾脏微循环。家长应注意记录孩子血尿发作频率，避免剧烈运动。

4、药物损伤

长期使用非甾体抗炎药如布洛芬混悬液，或接触重金属等肾毒性物质可能导致间质性肾炎。患儿常见夜尿增多、低比重尿，严重时出现肾功能下降。家长需避免给孩子滥用药物，接触化学物品后立即清洗。治疗需停用肾毒性药物，必要时用金水宝胶囊保护肾功能。

5、代谢性疾病

糖尿病、高尿酸血症等代谢异常可继发肾损害。患儿多饮多尿伴持续蛋白尿，需监测血糖、尿酸水平。控制原发病是关键，如使用胰岛素注射液控制血糖，别嘌醇片降低尿酸。家长应调整孩子饮食结构，限制高糖高嘌呤食物摄入。

小儿肾炎患儿日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐不超过3克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。注意记录每日尿量和体重变化，避免感染诱发加重。急性期应卧床休息，恢复期可循序渐进增加活动量。所有药物使用均需严格遵医嘱，定期复查尿常规、肾功能和血压，出现尿液泡沫增多或水肿加重时及时就诊。