结肠癌的鉴别诊断

发布时间：2020-12-1028324次浏览

结肠癌的鉴别诊断主要是与结肠炎性疾病相鉴别，如肠结核、虹吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短，粪便检查寄生虫，钡灌肠检查所见病变形态和范围等，最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。

阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌)，但本病血象中白细胞及中性粒细胞增高，无贫血、消瘦等恶病质，做钡灌肠检查可明确诊断。

结肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达60%-80%，其主要原因是没有进行必要的检查，特别是肛门指诊和直肠镜检查。

结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌，瘤体小时无症状，瘤体长大时可破溃，出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴癌，病变形态呈多样性，与结肠癌常不易区别。均应做组织活检来鉴别。

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结肠癌术后必须要化疗吗

结肠癌手术之后是否要化疗，要结合患者的情况来定，这个是一个综合因素来去评估的。主要的方面在于患者的一个年龄，以及一个身体的状况，是否能够进行一个手术后的一个化疗，另外还有特别重要的一点就是结合术后的一个病理分期，需要结合患者术后的一个病理，看看这个结肠癌的一个病理的一个细胞的一个恶性程度，以及有没有周围血管，或者是淋巴结的一个侵犯，或者有没有一些发生远处的一个转移，都需要进一步的去做检查和通过一个病理的一个结果来去判断是否进行一个术后的一个化疗。如果存在有这种淋巴结的一个转移或者是有远处的这样的一个转移的情况，或者是为了降低术后发生这种复发的一个风险，通常可能是需要进行了一个术后的一个化疗，化疗药的选择的话也是要根据一个类型，来进行一个不同药物的一个治疗。因此这个是需要通过一个综合的因素，去评估是否进行术后的一个化疗的。

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2021-12-30

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结肠癌转移到肝脏还能不能做手术

结肠癌相对来说比其他肿瘤，比胰腺癌之类要特殊的疾病。结肠癌转移到肝脏，绝大部分的时候还能手术，而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常说晚期肿瘤，指的一个肿瘤从原发的局部扩散了，转移到其他器官了，这叫晚期肿瘤。通常晚期肿瘤不能手术，治疗效果很差的，但结肠癌相对好一些。一方面，结肠癌转移到肝脏的治疗效果，比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面，结肠癌有它的特殊性，因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗，随着肿瘤增长，一定会出现堵塞肠道，堵塞肠道就没法再进食、进水了，就不能吃东西了，这种情况下即便已经远处转移了，不能做到根治了，也是需要做手术的。这个时候手术的目的，确实不是做根治性手术，而是做什么？姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻，解除梗阻以后，虽然肿瘤没有完全治好，但是病人由于肠道通畅了，可以吃东西，也能得到比较好的营养治疗，这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。

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2021-07-09

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结肠癌手术后一定要化疗吗

结肠癌手术之后是否要化疗，是要结合综合因素评估。主要在于患者年龄，以及身体状况。另外还要结合术后的病理分期，判断结肠癌的恶性程度，周围是否存在血管，或淋巴结侵犯，以及转移。如果存在淋巴结转移的情况，为了降低术后复发的风险，我们通常可能需要进行术后化疗。那么化疗药的选择也是要根据类型来进行不同药物的治疗。因此结肠癌手术后是否要化疗需要通过综合的因素去评估。

2021-06-09 60932次播放

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结肠肿瘤早期症状

在早期时，结肠肿瘤可以没有症状。结肠肿瘤在最早期的症状，常常会表现便血。便血特点，不是能看到大便里面有血或者已经看到大便发黑，此时已经不是早期，早期的便血做大便的常规检查，做大便的潜血，发现大便里有潜血阳性，此时要予以重视。另一早期的症状是出现大便的习惯改变，包括两方面，一是性状改变，原来一直干，现在出现一会干，一会稀，二是出现大便次数改变，原来一天一次，现在一天出现两次、三次。当然，随着疾病的发展，后期会出现肠梗阻的表现，出现全身贫血、恶液质的表现等。

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结肠癌的发病位置

结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处。提起结肠癌发病部位，很多人就会认为这个问题很简单，因为自然是结肠呗，其实好发于直肠与乙状结肠交界处。

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结肠癌晚期吃什么药

结肠癌晚期吃什么药？结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。近来，随着生活水平的提高，结肠癌的发病率也在悄悄地增高。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。治疗不及时发展到晚期就会很难治愈。

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结肠癌手术前检查

结肠癌手术术前进行一些必要检查有利于手术医师在手术前对患者的全身情况作出比较全面的评估。

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结肠癌手术需要多久

进行结肠癌手术其时间是不确定的，一般普通的手术在两到三个小时以内就可以完成，若患者的病灶较小，身体没有肿瘤粘连者，治疗的时间就会比较短。而出现了肿瘤的转移，则需要五到六个小时进行治疗。

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结肠腺癌和结肠癌区别有什么

结肠腺癌和结肠癌都是病理的诊断。腺癌是病理检查，分中分化、低分化和高分化。结肠癌可能是粘液性，黏液性的癌，实际上恶性度比腺癌恶性度高，统称为癌症，病理检查才能分出来是腺癌，还是粘液癌以及鳞癌，所以在临床上统称为结肠恶性肿瘤。不管得了哪一种都要及时进行治疗，要用放疗、化疗加上手术，叫三明治治疗，有的人认为先放疗，化疗，然后再手术，也有的认为可以先化疗，手术，再放疗。不管是腺癌还是粘液癌，以及鳞癌，到了晚期也可以用中药治疗，无法手术可以中药扶正，比如健脾、扶正，可以以毒攻毒。到了晚期也可以对症治疗，疼痛可以用止疼药，肿瘤确实长得很大，已造成肠梗阻了，甚至于可以造瘘治疗。总之晚期直肠、结肠、恶性肿瘤的病人安度晚年，不那么痛苦为佳。

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2020-03-11

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结肠癌早期能治愈吗

结肠癌早期患者有很大希望治愈的，越早诊断，越早治疗，结肠癌的治疗效果就越好。结肠癌的治愈在临床工作中主要通过统计患者5年生存率，也是患者做完手术后，5年之内他的生存率来判断患者预后。一个早期的结肠癌，1期的结肠癌做完手术后，患者5年生存率会在90%以上。也是最早期的1期的结肠癌患者做完手术后，有90%以上的患者，在术后5年时间内不会出现复发，不会出现转移。过了5年之后，他再出问题的机会会大大的降低。2期和3期的结肠癌，他的5年生存率大概在70%左右。4期的结肠癌，也是最晚期的结肠癌，出现了远处转移的结肠癌，如果通过积极地治疗，患者还有希望通过手术、化疗等手段进行综合地治疗，也将有大约30%的患者可以活过5年以上。

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2020-02-25

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结肠癌的术后注意事项

结肠癌术后要尽早地下床活动，要以流质、好消化的饮食为主，不要吃过咸、过辣、过油的刺激性食物，每天适当地做锻炼。刚做完手术的患者，胃肠功能的恢复是最为重要的。因此这个时候患者要早下床活动，可减少肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症的发生，另外可以促进患者胃肠功能的恢复，尽早恢复饮食。另外，患者要少吃增加胃肠道负担的食物，每天散步活动，都有助于术后尽快的康复。需化疗的患者，要尽早地遵医嘱完成术后化疗，才能达到最好治疗效果。

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2020-02-25

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什么是结肠癌

一般指的是结肠癌，主要是发生在结肠部分的直肠恶性肿瘤，如果说做肠镜，发现你在结肠的部分有一个菜花样或者是破溃样的肿物，大于一公分以上，有可能两公分。那么他很可能会给你取一点活体的组织，然后给你送的检查，病理检查会给你报告，他可能是有腺癌，有可能是中分化的、低分化的、高分化的，这样有可能你就诊断为有结肠恶性肿瘤，我们管癌叫做恶性肿瘤。如果说你检查了没有，主要是炎症，你就不用特别害怕，如果说检查了有恶性肿瘤报的病理结果，最后的诊断也是，那么就应该采取积极治疗，如果不是很大的，可以做腹腔镜治疗，也可以做开腹治疗，至于现在说的用化疗、放疗也是可以的。

2019-12-24 62689次播放

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结肠癌基因检测

针对结肠癌这种疾病来说，防治的重点是早发现、早诊断以及早治疗。对于大便的潜血检查、结肠镜，以及直肠的指诊这些检查，是以往针对结肠癌这种疾病的筛查方法。而基因检测，是筛查结肠癌非常有效的一种新方法。基因检测的这种方法，非常简单。基因检测就是通过对于患者粪便当中的肠癌脱落细胞的变异基因，进行检测，从而可以判断患者是否患有结肠的腺瘤，或者是结肠的腺癌。这种基因检测的方法，非常简便。结肠癌患者通过进行基因检测，可以发现非常小的结肠癌，能够帮助患者更早的去发现结肠癌的存在。基因检测的这种方法，具有简便，没有创伤，而且检出率高的优点。结肠癌患者通过进行基因检测，可以比结肠镜，更早地去发现那些早期的结肠癌。

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结肠癌晚期要做手术吗

晚期结肠癌患者，在条件允许的情况下，可以采取手术治疗的方法。一般晚期的结肠癌，瘤体的体积比较大，可以占据肠腔比较大的空间，有可能会导致结肠癌患者出现肠梗阻的情况。如果患者不进行手术治疗，等发展到完全性的肠梗阻，病人被迫进行急诊手术的时候，可能就会带来更高的风险。对于结肠癌晚期患者的手术治疗，虽然不能够达到根治结肠癌的目的，但是可以帮助患者恢复肠道的连续性，把肿瘤切除掉，从而可以减少瘤负荷，能够防止结肠癌晚期的患者将来发生肠梗阻的危险，这对于提高结肠癌晚期患者的生存质量，延长患者的生存时间，都具有非常重要的意义。

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结肠肿瘤良性症状

结肠肿瘤的症状表现有很多，会给患者造成极大的健康损害，希望患者在出现异常情况以后，能够及时引起重视，积极检查针对性治疗。千万不要在身体不适以后还硬扛着，如果发生结肠肿瘤这样的问题是非常可怕的。

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