正确诊断肛瘘都有什么方法

发布时间：2020-09-1655230次浏览

怎么确诊肛瘘就很多患者的疑问，许多肛肠疾病的症状都比较相似，比如肛瘘、痔疮等。且肛瘘的发病率比较高，多发病于青壮年男士，肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成，内口多数在肛管齿线附近的肛窦内;外口在肛门周围皮肤上，有时不止一个;瘘管壁是由纤维结缔组织构成。

肛瘘多发于20—40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近，多为一个，外口位于肛门周围皮肤上，可为一个或多个。

正确诊断肛瘘的方法：

1、探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。

2、美蓝标记：将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色较显着处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。

3、肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。

4、正确诊断肛瘘的方法包括其他：如X线检查、肛管压力测定等检查方法，较少用，有条件者也可采用。

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肛瘘手术几天开始长肉

肛瘘手术2周以后，基本上就可以看到新鲜的肉芽生长。肛瘘手术后肛门部位处于污染创面，污染创面在伤口急性炎症期会持续时间比较长，而急性炎症期一般在肛门部位是1-2周。由于肛门的新鲜创面是在开放状态，由于粪水的污染，排便的影响，炎症的刺激，新鲜创面表面会先经过去腐生肌的过程。随着急性炎症期度过2周以后肛门伤口渗出、渗液这种脓性分泌物就会大大的减少，可以看到肛瘘的创面会出现比较新鲜的、鲜红的肉芽。但如果肛瘘是在伴随脓肿的状态下完成的手术，因为脓肿、坏死组织、引流以及去腐生肌的过程会变得延长。而且有些肛瘘手术需要做挂线，在肌肉深处的组织、坏死组织引流，时间可能会变得更长。

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肛瘘手术两个月了伤口还有点疼正常吗

肛瘘手术2个月了伤口还有点疼，是比较常见，也是正常的现象。肛瘘是肛门慢性脓肿感染，早期由于急性脓肿感染以后破溃，炎症慢慢消除，形成肛瘘，这样的病史通常是两、三个月以上才会形成肛瘘。由于长期的病史会形成更复杂的肛瘘，有的病可以长达几年，甚至几十年都有可能。肛瘘手术后，局部的炎症和瘢痕还会比较明显，瘢痕软化时间会长达3个月到半年。所以肛瘘手术后2个月了，伤口还出现疼痛，是比较正常的现象，观察瘢痕愈合的时间，大概3个月到半年。肛瘘分简单的肛瘘、复杂的肛瘘、低位的肛瘘以及高位的肛瘘。对于高位的肛瘘，愈合时间通常都会比较长，所以肛瘘完整的观察愈合时间要长达3-6个月。

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复杂性肛瘘如何预防

预防复杂性肛瘘最主要的因素是保持良好的饮食习惯。其次，可从以下几点来预防：1、多食用一些水果，蔬菜等粗纤维食物，避免食用辛辣刺激食物及饮酒，不要食用油炸食品和油腻的食物。2、保持良好的排便习惯，入厕时间不超过5分钟，上厕所期间不看书玩手机或看报。3、避免长时间站立、久坐和久蹲，避免肛门周围组织受凉。4、多做提肛运动及收缩肛门括约肌运动。5、保持局部皮肤的清洁干燥，坚持每天坐浴。排便前后清洗肛门。无条件者可以用消毒湿巾进行擦拭。禁止使用肥皂或消毒剂清洗肛门，避免肛周皮肤受到强烈的刺激。

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早期肛瘘怎么治疗

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肛瘘的保守治疗方法

一般肛瘘的保守治疗现在很少用，90%的人都主张肛瘘做手术。首先除外一些特殊情况：白血病、血色素很低、岁数非常的大、脑梗等，这些确实不能承担手术的病人，可以选择保守治疗。保守治疗首先第一条，要用一些外用的抗炎的药膏，然后用一些痔疮栓，最好还要用一些中药的泡洗，争取让瘘管不再去感染。保守治疗只能减轻症状，不能让肛瘘的瘘管完全治愈，是不能够根治的。所以，待机体抵抗力增强了，比方说血液病基本上控制了、岁数大的人体力能够支持了，建议最好还是做一个很简单的肛瘘的瘘管切开根治术。这样患者以后就不会再受到肛瘘流血、流脓的影响了。总之，要是抵抗力强，能够有条件的，肛瘘的治疗最好以手术为佳。

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肛瘘好治疗吗

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怎么预防肛瘘

肛瘘主要因为肛门直肠周围脓肿以后形成的一个它的并发的后遗疾患。所以这种情况下，最关键的还是要预防肛周脓肿的形成，肛周脓肿怎么形成的？往往都是因为肛窦炎形成的，所以还要预防肛窦炎发生。肛窦炎为什么发生呢？它主要是除了解剖上的这个关系以外，因为肛隐窝属于肛窦，它是一个开口冲上的一个结构。有时候如果大便比较稀的情况下，它可能会在里边残存，残存以后它不容易出来。如果抵抗力差的话，就会有细菌在里面会繁殖，越来越深，最后形成肛腺的感染，到时候肛门周围组织的感染，形成破溃或者切开以后形成的肛瘘。所以在临床上最关键的要预防它的肛周感染的门户，防止肛窦炎的产生，所以如果有腹泻性的一些疾病，要及早的治疗。另外饮食方面要注意细嚼慢咽，别有吃一些比较硬的东西，可能会扎到肛隐窝这个地方，比如一些鱼刺等等，有时候消化不了，然后就会扎进去，形成感染。除了这个之外，还有些，比如肛门周围的一些肛裂或者痔疮，这些情况下，也要及早的进行治疗。一旦有一些症状，就要及早的到医院去就诊。这是预防它肛瘘形成的很重要的一个方面。另外注意饮食。肛瘘的发病多见于青壮年的男性，青壮年男性主要一个性激素水平高，男性激素的可能是一个影响因素。另外包括他过食一些鱼腥发物，辛辣刺激的一些食物，也是造成了肛瘘发作的原因，所以在饮食方面要注意。另外要注意不能过度劳累，劳累以后抵抗力差，这时候它肛瘘就容易发作或者容易复发。在临床上要注意这些方面，对肛瘘的预防都有比较好的作用，保持肛门周围的清洁卫生及便后及时的坐浴熏洗，局部卫生条件差的话，肛瘘复发的机会就会多，这些都要注意。

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肛瘘是怎么形成的

肛瘘可能是由于患者的直肠或者肛门部位受到损伤所致，比如会阴部手术造成的损伤。不过绝大多数情况下都是由于肛脓肿、痔疮等肛肠疾病诱发，同时如果患有血液疾病，就会因为发生血行感染而发病，还有可能是尾骶骨髓炎引起。

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得了肛瘘怎么办

患有肛瘘，医生首先建议通过手术治疗。肛瘘不能自愈，一旦管道形成，必须将其敞开，治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并没有想象中那么痛苦，所以不用畏惧。肛瘘形成初期做手术，痛苦和损伤都最小，愈合会很快，几乎不耽误患者工作。如果肛瘘反复发作，例如10年、20年的老肛瘘，这种肛瘘治疗起来比较困难，且更为痛苦，恢复较慢。患肛瘘后不要有侥幸心理，认为自行用药可以治好，这是不可能的。肛瘘患者要及时进行手术治疗，且术后效果比较好，属于临床治愈，多不会再有后顾之忧。

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2018-09-29

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肛瘘的治疗

患有肛瘘，医生首先建议做手术，因为肛瘘不能自愈，管道形成后，必须将其敞开，治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并不痛苦，所以不用惧怕手术，而且在肛瘘形成初期做手术，痛苦小，损伤少，愈合快，几乎不会耽误患者工作。但如果肛瘘反复发作，治疗老肛瘘就会比较困难，患者要忍受巨大痛苦，且恢复较慢。所以患肛瘘后不要存在侥幸心理，认为用药即可治愈。患肛瘘一定要及时进行手术治疗，而且术后效果特别好，属于完全治愈，不会再有后顾之忧。

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