小肺泡肺癌的化学治疗常识
发布时间：2020-09-1653576次浏览
小细胞肺癌属于未分化癌，是一种分化差、恶性程度高的肿瘤，如不及时治疗，小细胞肺癌患者生存期极短，自诊断起的中位生存期不足三个月，二年生存率小于1%，预后也极其凶险。
化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，从而抑制癌细胞无限量增殖、转移等可怕病变，小肺泡肺癌对化疗敏感，经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者；KS记分在50～60分以上的患者；预期生存时间在一个月以上的患者和年龄≤70岁的患者，如无胸内淋巴结转移，均建议首选化学治疗。
小肺泡肺癌化疗并不适合所有患者，其禁忌证主要包括：（1）年老体衰或恶病质者；（2）心肝肾功能严重障碍者；（3）骨髓功能不佳，白细胞在3×109/L以下，血小板在80×109/L（直接计数）以下者；（4）有并发症和感染发热出血倾向等。
Tips：KS记分
KS记分即Karnofsky评分，是从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标。
60分患者生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助，50分患者常需人照料。
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肺癌晚期骨转移疼痛如何止痛
肺癌晚期的骨转移疼痛，需要根据疼痛的轻重分别给与不同的止痛药物治疗，如果骨转移为轻度疼痛，疼痛时间间隔较长可以忍受，可以根据情况按需要给药，口服阿司匹林、塞来昔布、布洛芬等可以有效的缓解疼痛。如果骨转移为中度疼痛，疼痛时间间隔较短，影响睡眠和饮食，需要给与治疗中度疼痛的药物，包括杜冷丁和曲马多。如果癌症骨转移后出现重度疼痛，疼痛难以忍受严重影响睡眠，需要尽早给与吗啡类药物，甚至包括皮肤给与芬太尼透皮贴。
肺癌骨转移的原因
肺癌疾病的护理对于患者来说也是非常重要的，如护理不当，不仅仅是影响肺癌患者健康回复同时还有可能使癌细胞扩散和转移，其肺癌转移可分为多部位，其中较为常见的就是肺癌骨转移现象，针对这一现象，只有及早的了解肺癌骨转移原因及症状，才能帮助患者及早的摆脱。
肺癌的诊断特点
肺癌的临床表现复杂,大致可归纳为由原发肿块、胸内蔓延、远处播散引起的症状以及肺外表现,症状和体征与肿瘤发生的部位、大小、病理类型、病程长短、有无转移和有无并发症有关.
肺癌的早期有哪些表现
肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。世界卫生组织调查报告，许多国家和地区，肺癌的发病率占恶性肿瘤的首位。男性多于女性，男女之比约为4-8:1。城市多于农村。
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肺癌靶向药要用多久
靶向治疗药物一旦有效，就要让患者一直服用到耐药为止。一旦出现耐药就要具体情况具体分析，如果它是一个缓慢的耐药，仍然可以延续原有的治疗，可以不换药；如果肿瘤出现了快速的进展，或出现了新的病灶，这个时候就必须要换药了。此时建议患者再去做一个基因的检测，再去寻找一个新的靶点，再去选用对应的新的靶向治疗药物。还有一种情况就是没有适合的新的靶向药物，这个时候还可以再选择其他的方法。
肺癌如何治疗
肺癌的治疗，先到专科医院进行综合的评估。评估肺癌属于哪个阶段，选择适合的治疗方式。早期或早中期的肺癌首选手术，效果最好，甚至能达到根治的效果。如果是中晚期或晚期，通过手术是无法完全的治愈和解决。对于晚期肿瘤，更重要的是通过药物治疗，包括化疗、靶向治疗、放疗和免疫治疗等，都能达到很好的效果。如何判断是早期还是晚期肺癌，根据临床检查，排除是否有其他地方的转移或扩散，以及胸部评估，原发灶，还有淋巴结，是否能够完整地切除。早期肺癌切除术后不需要做其他的治疗，基本可以治愈，做术后的定期复查即可。而对于中期的肺癌，即使手术，也需要通过后续的化疗或靶向治疗，甚至是放疗再进行巩固，这是术后的辅助治疗，从而进一步巩固手术的疗效，降低术后的复发和转移。
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肺癌的靶向药物有哪些
靶向治疗是从传统化学治疗的直接杀灭肿瘤细胞的一种作用机理，变化到从分子水平来阻断细胞增殖通路。这样的治疗方式会提高治疗的的准确性，同时也会降低治疗的副作用，避免像传统的放化疗出现的“杀敌一千自损八百”的情况，同时增加疗效。但是靶向治疗中一些靶向药需要做基因检测，只有做了基因检测，具有这样的靶点，才可以选择相应的靶向药，比如吉非替尼，奥西替尼，以及克唑替尼。另外，一些多靶点的药物不需要做基因检测，现在已经进入到肺癌治疗指南当中的安罗替尼，还有一类叫做新生血管抑制剂。
肺癌基因检测有必要做吗
肺癌基因检测有必要做。根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案。现在有生物靶向药物治疗，从2004年开始，肺癌特别是非小细胞肺癌，非鳞非小细胞肺癌，是要根据它的有没有驱动基因来选择它的治疗方法，驱动基因包括EGFR、ALK、ROS还有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有没有突变，根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案，检查这些突变，实际上就要做基因检测。突变是驱动基因突变阳性的病人，肺腺癌或大细胞肺癌症更常见，在鳞癌，特别是小细胞肺癌触动基因阳性力比较低，所以如果病人病理确诊是腺癌，此时患者必须做基因检测，可以拿组织切片去做基因检测，现在也有液体活检，也可以通过抽血，通过二代测序去做基因检测，根据基因检测的结果，才能够决定下一步的治疗方法。
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肺癌放疗好还是化疗好
肺癌病人如果局部的脑转移，可以考虑放疗，如果病人出现脑转移以外，还出现骨转移、肝转移，应该考虑全身化疗。肺癌治疗手段包括手术，放疗，化疗，靶向治疗和免疫治疗。放疗和全身化疗是肺癌治疗基石。放疗是病人局部治疗，比如照射哪个部位的肿瘤，只是在该部位起作用，对周围的组织或者远区的气管没有作用。化疗是全身治疗，通过药物进入到血液带到全身各个脏器，对远区器官能够起到抑制和防御的作用。在选择放疗和化疗时，首先要判断病人的病灶是局部还是全身。
肺癌转移到头部症状
肺癌晚期的患者，往往会出现脑转移的情况。脑转移要早期发现、早期诊断。脑是肺部肿瘤最常见的一个转移部位，常伴有一些合并症状。比如头晕、头痛、眼前发黑、视物不清，部分患者会伴有运动功能的障碍。如果肺癌患者出现了这些症状，要警惕是否出现了脑转移。脑转移由于它转移的部位不同、侵犯的神经不同，会引起个别症状的加重，包括听力下降、视力下降、嗅觉下降，或者运动功能下降。如果肺癌患者在晚期，出现了语言障碍、记忆力丧失，这个时候要考虑可能是由于肺部肿瘤转移到脑部，导致患者的症状加重、病情进展了。这个时候，患者应该到医院请专业人员进行早期诊断和治疗。
肺癌靶向药能治好吗
靶向治疗是近些年治疗肺癌的一种新型治疗方法，它的毒副作用比较低，治疗效果也比较好。尤其是基因检测之后，应用靶向治疗患者的治疗可以达到较好的效果，提高了大多数人的生存周期。作为一种新型的治疗，靶向药物虽然给很多患者带来了新希望，但是治疗并没有达到完全治愈的目的，只是缓解了很多患者的临床症状，达到了延长患者生存周期的目的。目前在临床治疗中，还没有能够根治肿瘤的治疗方式。肿瘤患者在临床过程中，特别是应用靶向治疗以后，经常会出现耐药的情况。但是现在因为靶向治疗的靶点药物非常多，还可以通过更换靶点，更换不同的靶向，来改善患者的病情，来缓解患者的痛苦，而且进一步达到延长患者生存周期的目的。
肺癌靶向药有没有副作用
肺癌的靶向药分为抗血管生成和EGFR类，抗血管生成类药物的副反应主要因为作用于血管，主要一些血管相关性的副反应，比如出现高血压、出血、蛋白尿等，一般如果患者有肾功能不全、血液系统疾病或心脑血管疾病，尽量不用抗血管生成类药物。EGFR类药物因为主要作用于酪氨酸受体激酶，说靶向药副作用主要是以皮疹、腹泻为主，也有轻度的肝肾功能的损伤，包括对一些免疫系统的损伤，比如到后期或严重的情况会发生间质性肺炎，别的副反应都很小，基本上是所有用药里边副反应最小的靶向药。
肺低分化腺癌严重吗
腺癌是一类具有腺样结构或黏液分泌功能的恶性上皮性肿瘤，主要发生于胃肠道、肝内胆管、胆管(含胆囊)、肺、女性生殖道及乳腺，也可发生于有腺上皮化生的组织，如Barrett食管以及腺性膀胱炎的膀胱等。
肺癌晚期心难受怎么办
大家都知道肺癌是目前国内发生率比较高的一种疾病，它出现直接危害到人们的身体健康，给患者的心里带来了很大的压力。而肺癌早期患者多有刺激性的咳嗽症状，在咳嗽出来的痰当中还会有血丝，让人十分恐惧，产生了心里压力，从而想要知道肺癌晚期心难受怎么办。
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