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丙肝复发的原因

发布时间:2020-12-1027787次浏览

很多人患者在治愈丙肝之后,发现丙肝会复发。那丙肝复发的原因有哪些?现在,下文将介绍丙肝复发的原因。

1、治疗药物是否得当:目前治疗最有效的药物是干扰素联合利巴韦林,两者缺一不可。如果只使用一种药物,其疗效将大打折扣。

2、药物剂量是否合适:无论干扰素或利巴韦林应用时都应足量。疗效和药物剂量是成正比的,虽然小剂量干扰素和利巴韦林对于部分患者可有近期效果,但是远期疗效是很难保证的。

3、治疗疗程是否恰当:丙肝治疗效果与疗程成正比。通常我们所说的非基因1型治疗24周、基因1型治疗48周是指聚乙二醇干扰素,不适用我们经常使用的普通干扰素。临床经验证明,普通干扰素的正规疗程应长于前者半年或一年为宜。

4、医患双方如何有效沟通:作为医生应经常与患者进行有效沟通,切实解决患者治疗中出现的各种问题。并经常提醒患者切不可随意更改药物剂量或无故中断治疗,上述原因很可能造成丙肝复发。

5、处理好造成丙肝复发影响因素:患者高病毒载量、基因1型、体重指数过大、合并脂肪肝糖尿病等,都是造成丙肝复发和难治的常见原因,应视具体情况酌情予以调整。

6、忽略了检查:对于丙肝患者来说,其定期复查是非常重要,其通过检查可以检测出病情发展的情况啊,病情所处的阶段,这对病情的预防很有帮助。因而,丙肝患者一定要定期检查,一旦出现了病情恶化要及时的治疗。

温馨提示:

经过对丙肝复发的原因的了解,希望患者可以多加重视,不要以为丙肝治愈了就不会复发。所以,患者一定要做好日常生活中的护理和预防工作。

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如果处在慢性丙型肝炎的阶段,没有发生肝硬化,仅仅是抗病毒的话,目前医保范围内的抗病毒药物有三种一个是夏帆宁,然后一个是丙通沙,再一个就是择必达。夏帆宁一般适合1b类的这种丙型肝炎病患者。然后非1b的丙型肝炎患者,可以选用丙通沙,丙通沙是对各种基因型都有效的一个抗病毒药物。择必达也是用在1b型的丙型肝炎病毒患者身上。但是夏帆宁是没有蛋白酶抑制剂,所以对于肝硬化的病人,夏帆宁也是可以用的,但是择必达因为含有蛋白酶的抑制剂,对于肝硬化失代偿期的病人来说,有可能会加重肝硬化失代偿期的各种并发症。所以一般如果处在丙型肝炎肝硬化失代偿期,建议是夏帆宁的治疗。
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丙肝的传播途径,第一个途径也是最多见的途径就是输血、献血方面的途径,比如像过去比较多见的混用血浆,叫做单采血,很早以前的一种献血的方式。血浆采完之后,所有的献血员为同一个血型,把他们的红细胞提取出来,然后把血浆混在一起再回输,这种传播的机会非常高。另外手术器械消毒不彻底,有可能会感染。其它的像针灸,如果不是一次性的针灸器具,传染丙肝的机会也很高,其它像修脚也有可能。其它的途径像日常生活接触,很少会传播丙肝,夫妻之间也有可能,但是传播的机会都比较少。
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丙肝能治好吗
丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病,因为这是可以彻底根治的疾病,这是这几年进展非常迅速的结果。在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干扰素、利巴韦林,治疗效果并不满意,而且副作用很大。现在用的是DNA方案,它完全能够抛开干扰素,副作用就变得非常小,而且有效率很高,至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。治疗效果也和患者的丙肝的基因分型有关,不同的基因分型的有效率是有差别,有丙肝的患者可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型,制定相应的治疗方案。
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丙肝窗口期多长时间,是跟患者自身情况有关的。丙肝窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段时间,体内有丙肝病毒存在但无法检出丙肝病毒的抗体,在过程中医生不能确诊患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝筛查时先筛查丙肝抗体,有了丙肝抗体以后才去筛查丙肝的RNA,而不会直接筛查丙肝的RNA。窗口期的存在就提示,有一些病人如果有血液传播或医源性传播,包括共用针头的吸毒史,一定要小心这类人群可能存在丙肝抗体阴性但有丙肝感染的可能。
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