强直性脊柱炎的推拿疗法-专家文章-博禾医生

强直性脊柱炎的推拿疗法

发布时间：2020-09-1659558次浏览

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis)，是强直(Ankylos)与脊柱炎(Spondylitis)两字的合称，为一种免疫异常造成的慢性发炎性风湿病，简称为AS。病变发生在脊柱的强直性脊柱炎患者，可选用推拿疗法进行治疗。

1.取穴：以脊柱两旁肌肉为治疗重点，常取肾俞、命门、肝俞、脾俞、腰阳关、腰眼等穴。

2.操作手法：(1)患者侧卧位，屈髋屈膝，术者位于患者背侧，一手按于患者肩前，一手按于臀部，双手轻轻向相反方向推动，趁患者腰部放松时再适当用力抖搬。

(2)患者俯卧位，以双手拇指于腰眼处着力按压，并由外向脊柱正中推动腰肌，近于脊柱时使用双拇指相对按压。然后用掌根顺时针方向按揉腰部，配以腿部搬伸法。

(3)患者坐于方凳上，双脚分开固定，术者坐于患者背后，左拇指着力按压脊柱一侧棘突，然后术者右手拉患者颈部，使身体旋转近90度，至最大限度时再作抖动或搬动，左拇指同时用力可听到响声。

(4)接上势，按揉脊柱两侧自上而下反复4～5次，双拇指沿棘突两侧按穴自上而下反复4～5次。双手鱼际顺背部两侧向外分推于季肋部4～5次，叩击沿后背进行。

(5)双手摇踝，轻屈髓作伸屈牵动3～4次。一手摇动双踝，-手按于微屈双膝，左右摇动髋部。稍候，加压后再以双手握踝牵拉伸直。

相关推荐

02:30

强直性脊柱炎患者日常要注意哪些正确姿势

为了防止强直性脊柱炎患者，因错误的姿势使得关节变僵硬，应尽可能挺直脊背，保持正确的姿势。1、坐在椅子上的时候臀部应坐满椅面，挺直腰板，不要倚着椅背或驼背坐着。2、坐在课桌前时在看书时要使用读书架或底盘倾斜的支架，在使用电脑时，显示屏的高度要与眼睛保持一致，另外在脚部使用支架有助于保持正确的姿势。3、睡觉时最好枕着枕头躺在硬的床板上或有地暖的地板上，保持脊柱平直舒展。不要蜷缩着或把枕头垫在脚下睡觉。4、搬东西时不要直接弯腰用腰力来搬，应先蹲下挺直腰板，把东西轻轻抬起，用腿部的力量站起来。太重的东西不要一次性搬起，应分多次搬运。5、长时间站着工作时长时间保持一个姿势工作时，应适当的交替着把一条腿放在踏板上，这样可以缓解腿部和腰部的紧张感。6、打扫卫生时拉长吸尘器的手柄，不要弯着腰打扫。

2022-07-02 94555次播放

强直性脊柱炎确诊应做哪些检查

强直性脊柱炎确诊一般需要做体格检查和影像学检查。体格检查，主要是查看患者的腰部是否有明显的疼痛点，也要检查是否能够正常活动，另外也会做一些特殊方式的体格检查，例如四字检查。影像学检查是利用一些专业的仪器设备，例如，核磁共振，CT等等，来拍摄患者，骨盆的片子才能够切实看到患者的骨骼状况，通过这一步来主要看患者的骨头，有无侵蚀情况，是否有关节积液，滑膜水肿的情况，从进行进一步的确诊。在进行以上两种检查之后，通常还会进行血常规等血液检查。能够检查出患者体内是否有炎症，c反应蛋白的含量是否增加等等。通过这几种检查，就能够确诊强直性脊柱炎。

语音时长 01:16

2021-02-02

102221次收听

强直性脊柱炎典型症状有什么

大家可能都比较了解强直性脊柱炎，但是还是有人不知道强直性脊柱炎典型表现有哪些呢?其实强直性脊柱炎就是一种普通的疾病，不要把这种疾病想的非常可怕，任何疾病都不可怕，只要我们好好的做好治疗工作，那么就会尽快的摆脱疾病的困扰，了解强直性脊柱炎的症状很重要，那么强直性脊柱炎典型表现有哪些呢?

2020-09-16 57077次浏览

两种特殊类型的强直性脊柱炎

女性强直性脊柱炎常被延迟诊断或误诊,病情较轻,容易发生在外周关节,髋关节很少发病,幼年型强直性脊柱炎早期缺乏特征性的表现和X线征象,也不容易被诊断.

2020-09-16 56364次浏览

强直性脊柱炎的临床典型表现

腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现，尤其在病情活动期间，症状不会因为休息而缓解，轻微活动后反而会减轻。

2020-09-16 57420次浏览

强直性脊柱炎注意事项

强直性脊柱炎注意要规律服药，坚持治疗，定期复查、适当锻炼，保持心情舒畅，避免提重物，避免做负重工作，避免在潮湿环境或寒冷环境下工作和生活等。大部分强直性脊柱炎的病人服用了非甾体抗炎药以后疼痛减轻，这个时候就要建议病人去做一些锻炼，包括体操、骑车、游泳等都是可以的，通过前弯和侧弯来保证关节的活动度，以免变成关节畸形，关节强直，再有一点就是心态，实际上自身免疫病包括强直性脊柱炎患者，常常容易有很大的思想负担，老是想将来会不会瘫痪，将来会不会变成强直，像电影里面或者在社会上所看到的那些人一样，脖子也不能动了，腰也不能动了，还有小孩会不会得，所以情绪调整，心态调整也是强直性脊柱炎所要注意的。锻炼，锻炼不要过度，而且对于强直来讲，尽量的不要去提取一些重物，甚至到疾病后期、晚期的时候，有一些工作不适合，比如一些常常有登高的工作，要爬高的工作，一些需要提取重物的工作，尽量的避免，有可能还要调换这些工作，不要去做这些负重的工作，当然还有其他一些环境的因素，尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活，经过注意以及调整以后，强直性脊柱炎的发作会减少，而且配合药物以后，治疗效果也是会很好的，能够很好的控制。

语音时长 01:58

2020-03-12

64905次收听

强直性颈椎炎严不严重

强直性颈椎炎是强直性脊柱炎类型。严不严重取决于病情严重程度。强直性脊柱炎发生从骶髂关节开始，甚至早期大腿疼、屁股疼，并不表现为腰椎骶髂关节疼痛，而骶髂关节后再往上到腰椎，腰椎后到胸椎，最后到颈椎，但少数病人起病从颈椎开始，病人可讲是强直性脊柱炎颈椎受损。颈椎受损后，很多病人表现为抬头、低头，甚至转头不方便，很多病人表现为转头费力，甚至下巴往下低，根本碰不到底。这种程度是严重，发现症状后，及时做早期诊断，到医院做检查，做实验室检查、做X光检查，X方检查包括CT、包括核磁。早期诊断以后，经过用药治疗，包括适当运动等，可来延缓发展，不至于发展到严重阶段，不至于发展到强直阶段。出现症状，如腰疼、背疼、背僵及颈部不适症状后，及时就诊，明确诊断，颈椎病是骨质增生、骨关节炎，还是强直性脊柱炎及其关节疾病，早期诊断后能早期治疗，能控制病情发展。

语音时长 02:09

2020-03-12

62332次收听

03:01

强直性脊柱炎的预防

强直性脊柱炎不能完全预防，因为强直性脊柱炎发病原因不清楚，但是有一些，比如经常腹泻，可以引起来脊柱炎发生，所以腹泻患者要避免摄入一些寒冷的食物。另外B27阳性的患者强直性脊柱炎发作概率很高，当出现晨僵以及一些眼睛症状时，要及时到医院去就诊，经过一些检查明确是不是强直性脊柱炎早期。另外一个是活动的问题，尽量不要去做一些强度很大的运动和一些负重的运动，这些运动会造成脊柱损害。另外感染和过敏也可以引起强直性脊柱炎，所以要避免感染和过敏发生。

2020-01-07 62291次播放

强直性脊柱炎怎样治疗

理疗、口服非甾体抗炎镇痛药物、风湿药物、激素、关节置换等治疗强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病，属于结缔组织疾病范畴，常常会侵犯双侧的骶髂关节、脊柱及髋关节等大关节。会造成上述病变部位的疼痛以及活动度的受限。随病情的发展，导致上述病变部位的活动度丧失。强制性脊柱炎，目前临床上病因并不十分明确，目前临床上无法治愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形。一、理疗，指导患者进行适当的功能锻炼，如游泳等，避免脊柱和关节的畸形。二、口服非甾体的抗炎镇痛药物，以减轻炎症反应同时起到止痛的效果。三、口服抗风湿性药物，如甲氨蝶呤，同时配合柳氮磺胺吡啶等进行治疗。四、口服激素药物进行治疗，强制性脊柱炎发展到晚期，导致脊柱和关节的畸形明显，可以采用脊柱的截骨术以及人工关节置换术进行治疗。

语音时长 01:37

2019-12-05

53392次收听

强直性脊柱炎手术后多久复查

正常来说，在做完手术以后强直性脊柱炎病人一共需要接受4次复查，具体时间分别在术后的1~6个月以内。但如果病人在做完手术以后，发现伤口存在着感染又或者是脊柱存在着变形情况的话，就需要立刻接受复查。同时他说完手术以后患者需要多多休息并且注意做好饮食调节。

2019-11-22 56272次浏览

02:04

强直性脊柱炎的病因

强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。

2019-10-08 53918次播放

02:12

强直性脊柱炎传染吗

强直性脊柱炎可以明确地讲，不是传染病，它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向，很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎，只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。还有一少部分人，并不携带HLA-B27基因，但也是强直性脊柱炎。除此以外，强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡，或者预防感染因素，也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素，减轻强直性脊柱炎的症状。

2019-10-08 59015次播放

什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，疾病能得到很好的控制。

语音时长 02:27

2019-07-30

54562次收听

02:31

强直性脊柱炎如何治疗

强直性脊柱炎的治疗，包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗，大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗，比如扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切，起效也比较快。外周型关节病变的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高。

2019-07-30 61336次播放

强直性脊柱炎的诊断和治疗

强直性脊柱炎是一种慢性的炎症。当患者出现脊柱酸痛，还有腰部、臀部、腿部等处的酸痛不舒服症状，而且这种酸痛感在晚上非常明显，在早上这些部位会出现僵硬的表现时，一般就诊断为强直性脊柱炎。当患上强直性脊柱炎的时候，我们可以采用调整日常、物理疗法和进行手术来治疗。

2019-05-05 58318次浏览