宫外孕的诊断鉴别-专家文章-博禾医生

宫外孕的诊断鉴别

发布时间：2020-12-1026763次浏览

宫外孕的诊断鉴别

1.早期妊娠先兆流产

先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。B超可鉴别。

2.卵巢黄体破裂出血

黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β-HCG进行诊断。

3.卵巢囊肿蒂扭转

患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛。经妇科检查结合B超即可明确诊断。

4.卵巢巧克力囊肿破裂出血

患者有子宫内膜异位症病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀。经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，可出现内出血征象。

5.急性盆腔炎

急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，B超可探及附件包块或盆腔积液，尿HCG可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。

6.外科情况

急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热、恶心呕吐、血象增高。输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿。结合B超和X线检查可确诊。

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宫外孕能不能测出来

估计女性对宫外孕这个问题没有想明白，也没有非常正确的理解。宫外孕是一种俗称，主要的诊断，学术上名称叫做异位妊娠。如果是正常的怀孕，受精卵应该着床在子宫腔，正常部位在子宫内膜里面，但是如果受精卵着床在除了子宫腔以外的其他部位，比如宫颈、宫角、输卵管、卵巢，甚至腹腔，这样才叫宫外孕。一般情况下，宫外孕通过受孕以后的疾病变化过程、停经史、血HCG变化的规律，甚至超声来进行诊断。同时还通过是否伴有阴道出血、腹痛等临床症状综合的来诊断。总之不能仅仅依靠简单的一测，就能知道是否是宫外孕。

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2021-06-25

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宫外孕影响下次生育吗

宫外孕对下次怀孕有影响，宫外孕的治疗方案分为保守方案、手术方案。保守方案是利用化疗药、中药，通过药物治疗让胚胎停止发育，然后通过中药让其吸收，成功后可监测到HCG降到正常。输卵管的异位妊娠对管腔有一定影响，下次怀孕可能同侧宫外孕的机会会增加。手术治疗要看是保管治疗还是切除治疗，如果是保管治疗，是把异位病灶去掉，然后把管做一个成型，但该种成型可能多多少少要形成瘢痕，对该侧管的功能还是多少有一些影响。

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宫外孕的几率大吗

宫外孕顾名思义是指怀在宫腔之外的怀孕，宫外孕是有一定发生几率的，对于没有盆腔炎症的女性，宫外孕的几率并不大。因为引起宫外孕的原因主要是盆腔的炎症或者输卵管的炎症以及排卵的障碍等，所以宫外孕的几率并不能一概而论，如果第一次发生了宫外孕，那么再次发生宫外孕的几率就是其他人的10倍左右。因此对于准备怀孕的女性，如果有停经以及腹痛和阴道出血的症状，这时候就要极大的考虑是否发生了宫外孕，要及早的到医院进行诊治，如果发生了宫外孕，要积极的听从医生指导给与相应的手术或者药物的治疗。

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宫外孕半个月能同房吗

女性做过宫外孕手术，或者是宫外孕保守治疗，或者是医生已经诊断了异位妊娠以后，半个月以内建议还是不要有性生活。因为异常妊娠会影响卵巢的正常功能，做了腹腔内的手术最好要等到有一次正常月经来潮以后，再考虑性生活。盆腔手术术后，过早的开始性生活有可能会引发感染。这种情况下，最好是做了异位妊娠手术，或者是有过一次保守治疗以后。所以，一定要等到下一次有一次正常月经来潮以后，再开始性生活，但是一定要注意避孕。

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治疗宫外孕的方法

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宫外孕的术后的主要护理措施

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多种因素易导致宫外孕的形成

生活中，患有宫外孕的人也是存在的，在怀孕期间，会出现宫外孕现象的人也是常见的。那么，导致宫外孕的原因的因素是什么呢?接下来，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、慢性输卵管炎是导致出现宫外孕的原因之一，慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形

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患有宫外孕可以治好吗

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

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宫外孕怎么造成的

宫外孕是受精卵在子宫外面着床生长造成的。由于子宫外面的组织不具有子宫腔这样的条件。所以说当发生到一定程度的时候，如果没有及时的到医院检查，没有发现的话，那么在子宫外怀孕的胚胎就会发生破裂。这个时候长的器官就会发生内出血。由于这样的出血是出在盆腔里面，患者并没有很多的阴道出血，所以这样的症状往往被患者所忽略。有的人到了休克的时候，才发现是肚子里面出血。这种情况下，需要急腹症到医院做开刀手术治疗，这种情况需要抢救患者的生命。所以说当发现有宫外孕这种先兆症状的时候，一定要早期的到医院做检查，可以做验血化验和B超检查，帮助诊断出来。

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2019-12-25

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宫外孕腹腔镜手术后注意事项

做完宫外孕腹腔镜手术后要注意活动排气和消炎，补充营养，定期进行妇科检查。宫外孕确诊后如果需要进行手术治疗，首选腹腔镜手术，患者术后恢复快，而且痛苦也比较小。术后第一天要积极进行床上翻身、下地活动，及时排气；同时注意消炎，预防术后感染；待肠管蠕动正常后，要进食营养饮食和适当锻炼，帮助患者术后康复。因为腹腔镜手术对输卵管部位的损伤，术后输卵管恢复期的过程中如果想要再次妊娠，一定要进行输卵管通液检查，确认输卵管通畅性，避免再次异位妊娠。此外，还要定期进行妇科检查。

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宫外孕的原因是什么

引起宫外孕的原因主要分为5大类，常见的有输卵管炎症。一、输卵管妊娠是主要病因，输卵管黏膜炎症轻者可使黏膜皱褶粘连，管腔变窄，使纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻，而与该处着床。二、输卵管妊娠时或手术史。曾经有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次妊娠复发的几率达10%以上。三、输卵管发育不良或功能异常。输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏，双输卵管，输卵管憩室或有输卵管复散等，均可造成输卵管妊娠。四、辅助生殖技术，使输卵管妊娠发生率增加。如卵巢妊娠，宫颈妊娠，腹腔妊娠的发生率增加。五、避孕失败。包括宫内节育器避孕失败，口服紧急避孕药失败，发生异位妊娠的机会均较大。

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2019-12-10

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宫外孕介入治疗的费用

宫外孕的介入治疗，有其治疗上的优势，这种方法创伤小，也能够完成好宫外孕问题的治疗任务。宫外孕是受精卵在除了子宫腔以外的地方着床生长，会有腹痛、阴道出现的情况，严重时还会有大出血、休克的情况发生。介入治疗的方法是针对血管性，也就是子宫动脉灌注栓塞，手术先进行局部麻醉，在大腿根部切2mm，手术切口经过动脉导管插入子宫动脉，从而进行治疗。这种手术有一定适应症，对于有生育要求或者破裂和破裂后出血，生命体征比较平稳的情况下，才能进行介入治疗。对于那些生命体征不稳定，以及有心、肺、肝、肾重要器官障碍的患者，都不能够进行介入治疗。而且介入手术费用比较贵，通常都是在1-2万左右，除了介入治疗能够治疗宫外孕外，还有保守治疗，以及手术治疗的形式。

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2019-11-22

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有过宫外孕还能再生吗

有过宫外孕肯定可以再生。这是由于我们女性的输卵管有两根，如果在宫外孕的过程中，切除了一侧输卵管，那么另外的一侧输卵管还是有作用的。生孩子是精子和卵子相结合成受精卵的过程，如果女性有卵子排出，那么精子和卵子就能结合成受精卵。如果能够在好的那一侧输卵管里面运行，就能到达子宫腔，就能够怀孕。当然有过宫外孕的患者比正常的女性来说，能够生孩子的机会就会减少一些。因为它毕竟只有一个好的输卵管了。所以这样的患者如果想怀孕，最好去做B超检测卵泡的发育，能够安排在排卵期同房。这种情况下试孕的机会就会增加，就能够早一点怀孕。

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2019-09-02

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宫外孕用试纸能试出来吗

宫外孕是一种异位妊娠的情况，在生活中，这种患者也是比较多见的。而且宫外孕的诱发原因也是很多的，严重的宫外孕不仅会对日后怀孕造成影响，还有可能会危及到生命安全，但是宫外孕是不能用试纸测出来的，试纸只能检测是否怀孕。

2019-02-22 54706次浏览

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宫外孕验血能查出怀孕吗

月经规律的女性，有性行为以后，都有可能发生宫外孕。近年来在孕产妇死亡里面，宫外孕死亡的病例屡屡发生。怀孕以后医生要对她进行检测，主要的检测就是抽血化验，确定是否怀孕。但是抽血化验不能确定是否是宫外孕，宫外孕必须做超声检查。B超可看到孕囊位置、大小、形状，还可查看胚芽、胎心，可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠，可查看是否是正常的宫内妊娠，同时排除异常妊娠的可能。B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。怀孕早期的女性，应尽可能在怀孕5周左右，到医院做B超，排除异位妊娠。怀孕早期如果有下腹痛、阴道出血、晕厥、休克等宫外孕的异常症状，应立即就诊，检查原因。宫外孕破裂时，会有下腹一侧的撕裂样疼痛，同时还可伴有阴道大量出血。

2018-09-20 62740次播放