肾病综合征患儿能否打疫苗-专家文章-博禾医生

肾病综合征患儿能否打疫苗

发布时间：2020-09-1659991次浏览

肾病综合征是儿童肾病中的常见疾病，儿童是各种疫苗接种的主要时期，但目前学术界对肾病综合征患儿的预防接种问题的意见尚未统一，这是由于以下的两大因素：

一方面，接种疫苗可能会引起患儿肾病的复发或使病情加重（特别是对病理诊断为微小病变的患儿）；

另一方面，肾脏综合征患儿若放弃或过度延迟接种疫苗，则会导致原本可以通过接种疫苗有效预防的某些严重（甚至致命性的）感染性疾病的患病风险增加。

因此，对于目前肾脏综合征患儿是否能够接种疫苗有以下3大处理建议：

首先，在肾病综合征病情缓解（或“痊愈”）半年后，可考虑疫苗接种；

其次，在患儿应用较大剂量激素和（或）使用免疫抑制剂的同时，应避免接种疫苗；

第三，肾病综合征患儿要避免接种活疫苗（如：卡介苗、麻疹和脊髓灰质炎疫苗）。此外，刚上市不久的疫苗（应用经验尚不足），也最好不接种。

需要注意的是，肾病综合征痊愈（或停用激素1年以上）后的患儿，是可以正常接种疫苗的，但也会同正常孩子一样，有可能出现一些副作用如发热、腹泻等，此时可按照常规处理方法进行处理。

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肾病综合征的症状有哪些

对于肾病综合征的患者来说，其主要的临床症状是水肿。轻症的肾病综合征患者，主要是出现下垂部位的水肿，比如患者的足踝部以及小腿胫前的部位会出现水肿；严重的肾病综合征患者，这种水肿会肿到大腿的部位。对于低白蛋白血症严重的病人，可能会出现腹水，甚至还可以出现胸腔积液。另外，因为水钠潴留而引起的高血压，也是肾病综合征患者的常见的症状。除此之外，因为肾病综合征的患者，有可能会出现各种并发症，如果患者合并急性肾功能不全，可能会出现少尿、水潴留，而且会出现高血压以及血肌酐明显升高的情况；如果患者并发下肢静脉血栓，会出现血栓的症状，出现双下肢粗细不一；如果病人有合并感染的情况，就还可能会出现咳嗽、咳痰等肺部感染的症状。

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肾病综合征复发原因

肾病综合征复发的原因包括：第一，病理类型，有的病理类型，如微小病变容易复发，膜性肾病有时也可以复发，有些类型不容易复发；第二，有无并发症，患者出现感染、拉肚子、上呼吸道感染时，肾病综合征可能出现复发；第三，患者激素治疗的敏感性，有的病人对激素治疗有依赖，开始用量较大而突然减量后有的病人会出现复发；第四，病人的依从性，有时患者对吃激素有抵触情绪，因此没有根据医生的要求逐渐减量，而擅自停药，这时常会引起复发。

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