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早期川崎病的原因

发布时间:2020-12-1024891次浏览

早期川崎病的原因有哪些呢,其实川崎病在我们生活中也是比较常见的,儿童时期会出现非常多的疾病,而川崎病是近些年才开始多见的疾病了,当前可以诱发川崎病出现的因素有很多,大家是需要重视起来的,这样才能让我们轻松的去应对川崎病,往下看了解一下川崎病的诱发因素会是什么呢。

川崎病的病因:

川崎病病因尚未完全阐明。曾怀疑尘螨传播的立克次体和疮疱丙酸杆菌(prupionilacterium acnes)是川崎病原因,但未补被证实;也有报道与逆转录病毒有关,曾在川崎病患者外周血单核细胞发现与逆转录病毒相关的逆转录酶活性。日本研究发现,川崎病患者HLA-BWzz频率约比普通人群高2倍;而美国波士顿地区流行中,则HLA-BW51检出率增高。因此,遗传易感性和感染可能是川崎病的病因。

川崎病急性期T淋巴细胞减低、循环T4细胞活化、T8细胞减少、B淋巴细胞活化。这些免疫异常可能由嗜淋巴组织病毒感染引起,而病毒对内皮细胞的亲和性可能是多发性血管炎的原因。最近发现,巨噬细胞、T细胞、B细胞及血管内皮细胞的细胞因子、增殖因子、活化细胞膜表面抗原、细胞间粘附因子等可能在川崎病的发病中具有重要作用。国内研究发现川崎病呈以IgG1、IgG3增高为特点为B细胞多克隆活化,B细胞生长活化、分子因子和白细胞介素-6活性均值明显增高,肿瘤坏死因子也增高。另外、急性期血液凝固性增高与血小板激活,可能与动脉瘤形成有关。

尸检发现冠状动脉是损害最多的部位,其他尚有主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺动脉。病理改变与婴幼儿结节性多动脉炎相似,呈动脉全层炎;血管内膜增厚,有粒细胞和单核细胞浸润,内弹力层及中膜断裂,管壁坏死及动脉瘤形成。心脏有心内膜炎及心肌炎。冠状动脉血栓形成,可致心肌梗塞,常导致死亡。

川崎病的症状表现:

皮肤粘膜淋巴结综合症又称川崎病,是一种以全身血管炎变为主要病理特点的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变,引起人们重视,近年发病增多,1990年北京一家儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎,暂编入结缔组织疾病篇内。

一般无前驱症状,突然发热,呈弛张热或持续性发热,持续1~2周,多为7~10天,平均最高温度达39~39.9℃。数日后,躯干尤其会阴部出现多形性红色斑疹,亦可呈荨麻疹样皮疹,有瘙痒感,但无水疱或结痂。四肢远端变比较典型。在发病后第1周指甲或趾甲近端苍白(不完全性白甲病),手掌及足底出现红斑,手脚弥漫肿胀,皮肤常绷紧较硬,压之无凹陷。约于起病后10~15d,甲周、手掌及足底开始脱皮;有时表皮呈簇状脱落,下方露出新的正常皮肤。约2个月后指甲和趾甲常出现横沟。整个病程持续2~12周,并往往伴有非化脓性淋巴结肿大。

我们了解到了上面的知识之后,已经特别清楚的了解到了川崎病的诱发因素有哪些了,川崎病具有较强的危害性,大家是需要重视川崎病的,而且需要将该病的病因重视起来,从这些病因中可以找到一些预防川崎病的方法。

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小孩得川崎病会传染吗
儿童川崎病不会传染。川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征,以全身中小动脉炎性病变为主要病理特征,不属于传染病。约15~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。病学资料提示有多种病原体的存在,比如立克次体、葡萄球菌、链球菌或者支原体的感染等等一些比较常见的病毒,有可能会引起川崎病,但是都未进行证实。川崎病的病因不明,发病机制尚不清楚。
川崎病血常规能查出吗
川崎病血常规肯定是查不出来的,川崎病是自身免疫性血管炎,诊断主要依赖于临床症状,六个症状里头有五个就考虑是川崎病。比如有发烧、皮疹、眼睛红、口唇黏膜的改变,口唇红、杨梅舌,手脚硬肿、红肿,有颈部淋巴结表现,这六个表现里头有五条就诊断川崎病,而不是单纯的根据血常规来判断是不是川崎病。当然,川崎病血常规的改变也非常具有特点,比如血象白细胞非常高,中性粒细胞为主;C-反应蛋白也显著的增高,这是有一定的辅助诊断意义,但不是决定是否是川崎病的主要因素。川崎病的诊断主要依赖于几个症状,如果有这几个症状中,六个症状里有五条,就是典型的川崎病,就可以明确诊断。
语音时长 01:06

2021-06-25

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川崎病怎么办比较好
如果我们在日常生活中不注意的话,就很有可能会发生疾病,目前很多的小孩子被川崎病所困扰,发病以后就会带给孩子特别多的危害,严重的危害着孩子的身体健康,需要引起我们的关注,下面让我们一起来了解一下,患上川崎病怎么办比较好。
儿童川崎病的用药
儿童川崎病用药?川崎病患者临床症状消失时,医生都要瞩其坚持服药,以巩固疗效,防止复发。所以,川崎病患者在家服药期间,家长应该注意用药,今天我们一起了解一下,儿童川崎病用药?
川崎病的康复治疗是怎样的
川崎病的发病率不是很低,并且此病的发生让我们很多孩子都受到了伤害,专家说尤其是在每年的四五月份和十一月到次年的一月,这种疾病的发病率会上升很多,所以下面我们来了解一下川崎病的康复治疗,希望能够对大家有所帮助。
川崎病的危害性大不大
许多人对于川崎病都不是特别熟悉,使得大家对于这种病缺乏一个基本的认识,同时许多患者因为不能及时治疗给自身的健康带来了很多麻烦,下边给大家介绍一下川崎病的危害性大不大,希望给大家一些帮助。
川崎病症状有哪些
因为孩子的身体各项机能发育不完善,所以导致免疫系统比较脆弱,所以很多孩子都会有一些特有的疾病出现。川崎病就是好发于幼儿群体的一种病症,川崎病因为第一个发现此病的医生而命名,川崎病对孩子的危害非常大,有可能会使孩子出现心肌梗塞,心肌炎或者心律失常等心脏问题。川崎病发病期间患者会有高烧,皮疹,充血,水肿等很多病症。
川崎病如何治疗
川崎病如果是能够得到及时的诊断,治疗效果还是比较好的,因为现在一般都采用的治疗是丙种球蛋白,因为这个疾病还是考虑跟感染之后免疫等有关系,所以用免疫球蛋白,一般在高烧用什么抗生素效果不好的情况下,已诊断的疾病之后,用丙种球蛋白治疗后,多数体温很快就降下来了,所以住院的时间也不会太长。在用丙种球蛋白同时,用一天即可,然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的剂量也比以前用的剂量要减少一些。体温正常之后,阿司匹林就及时减量,减量之后如果小孩体温不烧了,一般情况也挺好的,其他血生化也开始正常,比如说血沉、CRP开始逐渐好转。川崎病治不了多少天,很快就会出院。但是如果不经过及时的治疗,川崎病还是可以出现一些后遗症。比如留下冠状动脉扩张、冠状动脉瘤或是冠状动脉狭窄等。还有川崎病,要注意一点,就是在它恢复期,比较漫长,可能出现血小板上升的阶段的时候,如果不及时检查发现,他就怕高凝状态,引起心肌梗塞。所以血小板一般超过了600,但看有些还要视年龄而定,可能就要适当的可以给点潘生丁。还有小孩在随访当中,一般是出院之后一个月、三个月进行随访,以后半年,再就是一年、两年、三年,一直到五年进行随访,就要注意一下他的血生化心脏的问题。再就是他的检查了,一般出院之后,再有些是说六周,有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林减量。但是如果是冠状动脉瘤或者是冠状动脉扩张出现的时候,可能阿司匹林服用的时间都比较长,有些甚至是终生都有。还有要注意的一点,因为用了丙球之后,一般来说出院之后,11个月到一年的时间,是不能做预防接种的。
语音时长 01:34

2019-07-03

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什么是川崎病
川崎病称皮肤黏膜淋巴结综合征症状为皮肤黏膜和淋巴结的症状,比如眼睛发红、口唇干裂、杨梅舌、淋巴结肿大,手指脚趾红肿等,出现皮疹。川崎病的发病年龄在五岁以下,婴幼儿居多。曾经认为川崎病是良性疾病,但川崎病患者中有获得性小儿心脏病的发病率越来越高,没有及时治疗,在做超声心动图时,会发现心脏病,冠脉瘤、脑梗等疾病。川崎病是日本人川崎富作在1967年首次报道的疾病,以他的名字命名。
什么病是川崎病
川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征,它是一种血管炎综合征,主要侵犯到全身的中小动脉血管所引起的一些病变。川崎病好发在五岁以下的幼童,男孩的发病率为女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作医师于1967年首先发表,经过30多年的研究至今对这个病的病因不是太清楚,可能和感染免疫有关。最大的危害是损伤冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年后发生冠心病的一些潜在的危险因素。川崎病诊断主要要满足以下几点:第一是持续的高烧,39度到40度超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。第二是急性期在手脚的末端出现红肿,第二到第四周的时候,可以在手脚掌或者是指尖或者是肛门周围产生脱皮的现象。第三会出现多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。第四,两侧有结膜炎、结膜充血发红,通常是没有分泌物的,口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇红、干燥甚至流血。第六会有急性非化脓性的颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结肿大是单侧或者双侧,直径超过1.5公分以上。上面所说的这几点中第二到第六条中至少要符合四项,加上如果持续高烧五天以上,并且能排除其他原因造成的类似症状的疾病,都可以诊断为川崎病。但是目前这个病涵盖的范围已经扩大,并将不典型的川崎病称为不完全性的川崎病,也列为这个川崎病范围之内。本病在亚洲或者是亚裔中儿童比较多见,其它的一些表现包括儿童注射卡介苗的部位,可能出现红肿,甚至是结痂的一些情况,血液检查出现贫血,白细胞及血小板的增多、炎性反应、血沉、C反应蛋白升高,还有出现无菌性的脓尿,这些表现也支持川崎病的可能性。其他症状还有发热、皮疹、眼睛红、口唇干燥、口唇干裂、淋巴肿、手足硬肿后脱皮、川崎表现见分明、血小板高、血沉快、冠状动脉受损害。
语音时长 03:30

2018-09-14

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川崎病危险吗
川崎病危险性很大。川崎病因为有很多合并症,这些合并症包括心血管系统,心血管系统容易受到侵犯,是造成川崎病患者死亡的一个主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心内膜炎,导致心力衰竭、心律不整,发病1到3周时,大概是平均10天,15%到20%的川崎病的患者可以产生冠状动脉瘤,冠状动脉瘤超过50%会在1到2年内消退,特别是常见的直径小于8个毫米的中小型的冠状动脉瘤。至于直径超过8个毫米以上的巨大的冠状动脉瘤,日后的追踪经常发现们无法完全消失,容易引起血栓造成急性心肌梗死,或冠状动脉瘤破裂,两者都可以引起猝死,猝死约占所有患儿的2%,心肌梗死常常发生在发病的6到8周内,日后也可能因为冠状动脉扩张痊愈。另外,疤痕组织造成冠状动脉狭窄或钙化引起的心肌的缺氧,发病两星期之内出现的关节炎、关节痛,症状可以持续到四个月或更久。会有胆囊水肿,这个一般不需要特殊的治疗,胆囊水肿多半在疾病发作后两周内出现,不用特殊的处理。
语音时长 01:53

2018-09-14

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川崎病怎么护理
川崎病的护理要注意多卧床休息,饮食要清淡,补充蛋白质,平时避免剧烈运动,定期复查心电图,注意对心血管系统的防护,观察病情恢复情况,有问题及时到医院治疗。第一要注意卧床休息。急性期体温发烧的患儿应绝对卧床休息,降低机体的耗氧量、保护心肌,注意观察体温的变化以及伴随症状,及时处理。第二饮食上要给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流质,补充充足的水分,多给患儿喂水。患儿因有口腔黏膜溃疡,进食时比较痛苦,要将食物晾凉后再吃。药物治疗的同时要给患儿多喝水,最好是果汁。第三要注意休息,尤其是已发生冠状动脉损害的患儿,更需注意卧床休息。恢复期要避免体力活动,口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食,应给予静脉输液或给予流质饮食;患者治愈两年内应随访检查,定期复查心电图、胸片及超声心动图;对于皮肤粘膜要密切观察皮肤粘膜病情变化、保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤;每次大便后要清洗臀部;剪短指甲保持清洁,以避免抓伤皮肤,脱皮的地方不可撕破以免引起皮肤的感染;衣服的质地要柔软且清洁,避免穿着不透气的化纤布料;每天用1%到4%的硼酸水棉球擦洗双眼,必要时候涂抗生素眼膏;保持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口;口唇干燥时可以涂抹唇油或金霉素鱼肝油。第四是心血管系统的护理,注意观察患儿有没有心血管损害、面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等症状,一旦发现要及时就医。第五要定期复查心电图、超声心动图,恢复期会发生冠状动脉瘤,可能有血栓形成或心肌梗死的发生,应及时诊治。
语音时长 02:56

2018-09-14

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03:57
川崎病是什么病
一般情况下,川崎病也可以称为皮肤粘膜淋巴结综合征。川崎病是属于一种血管炎综合征,是通过侵犯患者全身中小型血管,从而引起的病变。川崎病最早是由日本的川崎富作医师,于1967年首先发表。但是,至今仍然无法了解川崎病的发病原因。引起川崎病的原因,可能和感染或者是免疫反应有关系。川崎病的最大危害是可以造成冠状动脉的损害,川崎病是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年以后发生冠心病的潜在危险因素。通常情况下,川崎病患者在临床上的表现可以有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可以发生严重的心血管并发症,而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。
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川崎病分期
通常川崎病可以分为急性期、亚急性期,以及恢复期。1.川崎病患者在急性期的临床表现,可以有很多,包括发热、四肢末端表现、川崎病皮疹、川崎病眼部表现、川崎病口唇表现,以及川崎病淋巴结肿大。2.川崎病的亚急性期,在发病病程的第11天到21天,这时候宝宝可以出现体温下降的情况,症状也可以得到缓解。患者的指趾端出现脱皮的现象,血小板可以升高;有些川崎病的重症病例,可以出现发烧,发生冠状动脉瘤。另外,患者也可以发生动脉瘤破裂,以及心梗的表现。3.恢复期,恢复期病程,一般在21到60天。通常在这个时候,患者的临床症状消退,身体逐渐恢复。有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗,少数严重的有冠脉瘤迁延数年,遗留有冠脉狭窄或者阻塞。
02:43
川崎病怎么治疗
对于川崎病患者的治疗,主要是控制血管的炎症。1.川崎病患者,需要进行大剂量丙种球蛋白静脉滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者发病10天之内使用。2.肠溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者热退以后3天,药物的剂量逐渐可以减为3~5mg/(kg·d),持续6~8周的时间。对于那些已经产生冠状动脉损害的川崎病患者,应该延长治疗的时间。如果患者对阿司匹林这种药物,能够产生过敏的情况,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮质激素,进行治疗,则不宜单独使用。对IVIG无效的患者,可以考虑加用。4.血小板升高时(大于35万)加用双嘧达莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手术治疗。