关于痛风的护理问题-专家文章-博禾医生

关于痛风的护理问题

发布时间：2020-12-1026667次浏览

痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病，其特点是复发性的尿酸代谢失调，并伴有局部关节炎，即痛风性关节炎急性发作，最终在人体组织中出现尿酸盐结晶沉积，导致关节畸形、僵硬、尿路结石、肾功能减退等并发症，下面就介绍一下痛风的护理问题。

嘌呤有两个来源：一是体内的代谢，二是食物中摄入。通过饮食控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源，可控制急性痛风的发生，减少发作次数，防止并发症发生。所以控制饮食是痛风病饮食治疗的关键。

第一招：限制嘌呤摄入量

每日应控制在150毫克以下。急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物，禁用含嘌呤极高的食物。慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物，其余几天可选用低嘌呤膳食(选用一种嘌呤含量较少的食物，其他为基本不含嘌呤的食物;或者选用一种嘌呤含量较高的食品，其他用不含嘌呤的食物)。

第二招：限制每日总热能

痛风病人应该控制体重，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。但热能应该逐渐减少，过度减重会引起酮症酸中毒，从而诱发痛风的急性发作。病情较重时应以植物蛋白为主，碳水化合物应是能量的主要来源。

第三招：以碱性食物为主

尿酸在碱性环境中容易溶解，所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。急性发作期每日可食用蔬菜1~1.5公斤，或者水果适量。可采用周期性植物性饮食，如黄瓜日、西瓜日、苹果日等，每周2次间隔3天。还应增加维生素b和维生素c的摄入，大量的维生素b和维生素c能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。

第四招：勤饮水绝不沾酒

充足的水分有利于尿酸的排出，建议每日饮水3000毫升以上，还要注意夜间的补水。酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低，啤酒还含有大量的嘌呤，要绝对禁用。还要禁用能使神经兴奋的其他食物，如浓茶、咖啡及辛辣性调味品。

第五招：促进血液循环

还可以经常洗热水浴或用热水泡脚，以促进血液循环，增加尿酸排泄。

以上就是关于痛风的护理问题的回答。我们在接受医院治疗的时候，紧密结合生活中的悉心护理，势必在治疗控制疾病上会事半功倍。上面就是为大家总结的生活中的护理注意要点，希望对大家有帮助!

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如何化解痛风石

痛风石是痛风导致，化解应以降尿酸为主。目前常用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成的药物，如别嘌呤醇、非布司他等；促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒，适用于痛风石很小的患者。当痛风石大量形成时，可联合应用两种降尿酸药物。对于痛风石比较大或者是痛风石影响到关节功能，压迫神经，影响脏器功能，药物治疗效果不好，患者可考虑进行手术治疗。痛风石的形成与饮食关系密切。日常生活中需进行饮食调节，辅助药物以及手术治疗。肥胖患者需减重，控制总热量。同时限制蛋白质、脂肪和盐的摄入，忌饮酒。可以吃一些降低尿酸的食物或者保健品。

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痛风是什么引起的

痛风是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少，尿酸增高而引起。临床特点包括高尿酸血症；反复发作的急性关节炎；关节滑膜的白细胞中有尿酸钠结晶；痛风石沉积在关节及其周围组织，有时导致畸形和残疾；痛风石可沉积在肾小球、肾小管和肾间质，引起高尿酸肾病。出现痛风要及时治疗。常用药物有非甾体类抗炎药，如吲哚美辛等。还应通过降低血尿酸含量，预防组织中尿酸进一步沉积。同时应遵医嘱进行饮食和生活方式的调整。

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成年人一天饮水量是多少毫升

根据中国居民膳食指南，成年人一天是1500ml到1700ml的饮水。饮水主要是以白开水为主，除此之外可以喝一些淡茶水、淡咖啡也可以，但是不建议以浓茶、浓咖啡、果汁这类的饮品为主，尤其是一些含糖饮料、碳酸饮料，能量是比较高的。比如在可乐里面，碳水化合物的含量超过10%，也就是喝一瓶500ml的可乐，相当于吃两碗米饭，但是两碗米饭在胃里面需要差不多一、两个小时才能够胃排空。如果喝的是碳酸饮料，20分钟从这头就到那头了，但是它的能量是留下的，而且它的能量还会更高，所以我们不建议喝果汁、碳酸饮料这些饮品。对于一些特殊的人群，饮水量是必须要高的。什么样的人呢？比如高尿酸血症或者痛风的人，每天至少应该喝2000ml的水，主要是白开水。当然，也可以根据尿酸的水平，可以选择一些天然苏打水。天然苏打水里面没有添加糖，喝起来也比较舒服、比较适口，而且有利于尿液碱化，排出更多的尿酸。如果每天运动量非常大，健身、跑步，出汗比较多，可以多喝一些水。如果是夏天特别口渴、出汗特别多，这时候喝水就更有讲究。如果夏天在外面工作，天气非常热，出汗特别多，或者是运动量非常大出汗特别多，这样的情况下，需要增加一些含有矿物质的水，比如可以用低钠盐、补液盐冲点白开水喝，可以喝绿豆汤、薏米水，里面含有一些B族维生素，还有矿物质的水，因为人在大量排尿、大量出汗的情况下，会消耗体内更多的B族维生素。

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痛风和高尿酸血症的区别

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痛风注意事项

痛风应注意少吃含嘌呤高的食物，积极的进行适量的体育的锻炼。痛风要管住嘴，要少吃含嘌呤高的食物，如动物内脏，海鲜类的，还有牛羊肉。另外，少饮酒，比如任何的酒类，啤酒、白酒，包括米酒，都会加重痛风。其次，要迈开腿，要进行适量的体育的锻炼，要把摄入进去的嘌呤代谢出去。通过体育锻炼也可以增加关节肌肉血液循环，也有利于身体内的产物的代谢。还有，痛风的患者要注意生活有规律，注意调整作息，要规律的睡眠起居。一些对痛风尿酸会有影响的药物，痛风的患者要注意避免使用。痛风的患者要到专科的医生处去进行饮食和生活的咨询，根据医生的指导来更好的防止疾病的加重，减轻疾病的进展。

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怎么区别痛风和风湿

西医的风湿类的疾病包括痛风，包括很多种疾病，中医的风湿其实也是能够涵盖痛风的。西医的概念上风湿类的疾病有痛风，另外，还有一个大家可能也比较熟悉，叫类风湿关节炎，很多患者就是得了痛风以后都是问跟类风湿有什么样的区别，其实跟类风湿还是有很大区别的。一，比如说痛风的发作的部位和类风湿关节炎是不一样的，它多在大脚趾头，趾跖关节发作。类风湿可能是侵犯手的关节，对称性的，还有足趾的关节也是对称性的，另外膝和肩，类风湿关节炎的患者都可以出现这个问题。二，痛风的患者主要痛风的发病机制是以代谢性的疾病，是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐的结晶甚至痛风石，但是类风湿关节炎是一种免疫类的炎性的疾病，它是血管炎，滑膜炎造成了关节的炎症侵蚀和破坏，是完全不一样的。但是从西医和中医的概念来说，风湿都可以囊括痛风，也就是说痛风是涵盖在风湿大的范畴之内的这样一个概念上的区别。

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如何区别痛风和风湿

西医的风湿类疾病包括痛风、类风湿关节炎等多种疾病，中医的风湿其实也能涵盖痛风。痛风和风湿的区别有以下两方面：第一，痛风的发作的部位和类风湿关节炎不一样。痛风多在大脚趾头跖趾关节发作，而类风湿多对称性侵犯手的关节；第二，痛风是代谢性的疾病，主要发病机制是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐结晶，甚至痛风石。但是类风湿关节炎是免疫类的炎性疾病，发病机制是血管炎，滑膜炎造成关节的炎症侵蚀和破坏。但是从西医和中医的概念来说，风湿可以囊括痛风。

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尿酸高和痛风的关系

很多痛风患者都伴有尿酸水平增高，尿酸增高是痛风最有价值的诊断依据，但是尿酸增高不一定就是痛风。

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治疗痛风最容易的方法

治疗痛风方法主要是抗炎止痛和降尿酸。一、抗炎止痛。如果急性痛风发作，关节又红、又肿、又疼简单的办法就是给予他抗炎和止痛的治疗，这时往往选用药物治疗，比如秋水仙碱、非甾类抗炎药；如果有人疼痛厉害，要马上缓解，可以注射糖皮质激素。二、降尿酸，是治疗痛风的根本。因为痛风关节炎急性发作的原因是血尿酸水平升高，关节内部出现尿酸盐沉积。治疗根本是在降尿酸，但是降尿酸的时机应该是在疾病的缓解期，也就是没有关节红、肿、热、痛时，比如通过使用降尿酸的药物，把血尿酸降到理想范围，预防痛风关节炎下次发作，甚至把关节内已经沉积的尿酸盐结晶逐渐地溶解出来，逐渐通过肾脏排出去，这是降尿酸的办法。

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痛风病人不能吃什么

痛风病人不能吃的东西主要有以下几种：第一，酒类，包括所有的酒类，尤其是啤酒和白酒，因为它们都会引起血尿酸的升高。第二，动物内脏，比如说肝脏、肺脏、肚、肠这类的。第三，肉汤类的食物。第四，海鲜类的产品。第五，豆类产品，如黑豆、绿豆等等，包括豆浆。第六，含糖饮料，含糖饮料同样可以升高血尿酸的水平，含糖饮料的作用往往在青少年、中学生、大学生中比较突出。第七，牛羊肉，一般火锅建议患者少吃，因为往往火锅里的东西都是高嘌呤的饮食。

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男人尿酸高的危害

尿酸偏高的现象也是一种异常的情况，而如果男性朋友出现偏高的尿酸，就有可能会形成高尿酸血症，引发急性的高尿酸关节炎。如果在最初时没有得到有效的治疗，也会增加痛风性关节炎，尿酸肾病的出现，对于我们的健康产生了一定的威胁。

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痛风和类关节炎有什么区别

痛风这种疾病和类关节炎，有很大的区别。痛风属于一种代谢病，痛风是由于身体产生的尿酸多，或者是排泄的少，尿酸积滞在血里边，就会容易引发痛风疾病的发生。在这种情况下，病人患上痛风的时间长了，由于尿酸浓度过高，超过它的溶解度，就会导致结晶的形成，就会在关节里边，引起关节的疼痛。如果时间再长，这种结晶可能就会沉积在患者的肾脏里，就可以导致结石的形成，甚至会影响患者的肾功能。如果是早期的痛风患者，在犯病以后，可以出现很疼的表现，但是，可以自愈。在这时候，如果患者进行治疗，会缩短疼痛的时间，可以改善症状。但是类风湿关节炎是一个自身免疫性疾病，受累的部位也不一样。类风湿关节炎主要是四肢的小关节，而痛风大部分是脚趾头、大拇指头。

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