治疗糖尿病肾病的药
发布时间：2020-12-1030336次浏览
对于糖尿病患者来说，控制血糖是防止并发症发生的唯一方法，要想控制好血糖，只是饮食调节以及运动疗法是远远不够的，这些只能是起到辅助作用，要想很好的控制血糖，还必须通过药物来治疗，下边就来一下糖尿病患者的药物治疗方法。
一、口服降糖药物
双胍类药物:主要药理作用是通过减少肝葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。
磺脲类药物:属于促胰岛素分泌剂，主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。
噻唑烷二酮类药物(TZDs):主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
格列奈类药物:为非磺脲类的胰岛素促泌剂，主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖;
α-糖苷酶抑制剂:通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂:通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，增加GLP-1在体内的水平。
二、胰岛素
根据来源和化学结构的不同，胰岛素可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。人胰岛素如诺和灵系列，胰岛素类似物如门冬胰岛素、门冬胰岛素30、地特 胰岛素注射液。按作用时间的特点可分为：速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素(包括长效胰岛素类似物)和预混胰岛素(预混胰岛素类似物)，常见速效胰岛素类似物如门冬胰岛素，长效胰岛素类似物如地特胰岛素。临床试验证明，胰岛素类似物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于人胰岛素。
以上介绍了糖尿病患者的药物治疗方法，希望能对你更好地治疗此病有所帮助。对于糖尿病患者来说，一定要有耐心，不要因为服药麻烦就三天打鱼、两天晒网，贵在坚持。另外，专家介绍，心情也很重要，心情的波动也可以影响到血糖，因此，一定要有积极、良好的心态。
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冬天夜里尿多什么情况
冬天夜里尿多的时候，具体的原因是有多方面的。有可能是生理性的，也有可能是病理性的，所以，还得具体问题具体分析。在平常生活当中，有可能会发现喝的水，可能是一样多的，比如在冬天里喝的水和夏天里的喝的水都一样多。但是，冬天排尿的次数或者数量还是比夏天多，这个是跟外界的气温有一定的关系，是气候的原因。冬天汗出的少了，水分在体内会积聚的比较多。人体的水分代谢主要是两个途径：皮肤的排汗和通过肾脏经尿道排尿。冬天气温低的时候，皮肤汗腺收缩，排汗减少，人体代谢产生的水分只能通过尿的形式排出，从而导致排尿量就会增加。另外，冬天里尿多也有可能跟能量代谢多有一定的关系。人体水分的产生，并不是只靠外部输入的水分，比如脂肪、葡萄糖的代谢，也会产生水分。冬天天气寒冷对热量的需求增加，身体对脂肪和糖类的需求也会增加，所以，产生的水分也会比较多，从而排尿也会增多。天气冷的时候，表面皮肤的体表血管会收缩，血液流入肾脏会增多，这种情况也会导致尿量增加。所以，冬天里面排尿多，原因是非常多的，需要具体情况具体分析。
糖尿病肾病最多可以活多少年
糖尿病这种病的危害是很大的，所以对待糖尿病这种病要小心的对待，这种病的危害是很大的，糖尿病和其它的流行病一样，对于人们的影响非常大，如果人们不养成良好的生活习惯，就容易患上糖尿病，那么，糖尿病可以存活多久，下面让专家来解答一下。
糖尿病肾病的显著危害
糖尿病肾病是一种常见肾脏疾病，很多患者只是知道给自己带来了很多的不便，对糖尿病肾病具体有哪些严重的危害有些不清楚，那么，下面就来介绍一下糖尿病肾病的危害有哪些?
糖尿病肾病做运动好吗
糖尿病肾病要运动，除了在饮食方面要注意以为，定量的运动也是对该病的病情有帮助作用的，运动锻炼方面糖尿病病人的步行速度可因人而异，全身情况较好的轻度肥胖患者可快速步行，每分钟120-150步，不太肥胖者可中速步行
糖尿病肾病的中医治疗方法
糖尿病肾病的中医治疗方法有内服法和外治法。依据临床表现不同分气阴两虚兼血瘀型、阳气虚血瘀型、阴阳两虚血瘀型，需专科医生调剂内服药。外治法有药浴、足浴，足浴对水肿及下肢麻木疼痛等有效果。此外还有离子导入法。
糖尿病肾病怎么治疗
糖尿病肾病治疗有一般治疗、药物治疗、针对肾功能损伤治疗、合并症的处理等。糖尿病肾病是常见糖尿病并发症之一，在治疗方面有以下的建议：第一，一般治疗，包括饮食治疗和运动治疗，管住嘴、迈开腿，依然是最好的方式。第二，药物治疗，主要包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素两个方面，在胰岛素的选择时，要根据血糖的变化及时调整剂量，注意黎明现象的发生，特别是年龄大的患者要避免低血糖的发生。第三，是针对肾功能损伤治疗，控制血糖在正常范围，减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式。出现血肌酐升高时，建议使用胰岛素治疗，特别是到了中晚期的患者，在EGFR小于十五、或者伴有心衰、或者有严重的消化道症状要考虑透析治疗。第四，合并症的处理，降压、调脂、控制积极治疗以往的心脑血管疾病，依然是非常重要的，糖尿病肾病治疗主要就是在在于积极的血糖、血压、血脂控制的同时减少尿蛋白的增多，注意肾功能的变化，及时调整降糖药物的种类。如果血糖控制不良时，还是要及时来医院就诊。
糖尿病肾病需要注意哪些饮食问题
糖尿病肾病需要注意合理饮食控制总的热卡摄入，还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。糖尿病的饮食治疗，是糖尿病的最基础治疗方式，合理饮食控制总的热卡摄入是关键，在保证基本大卡的摄入的同时，突出解决蛋白的控制量，一般蛋白质的摄入以优质蛋白为主。比如瘦肉、鸡蛋、牛奶，量在一天每公斤体重0.6g左右，透析的患者可以增加到1.2g每公斤体重左右。三大营养素，碳水化合物、脂肪、蛋白按照9：4：4的比例补充，合理分配三餐，早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的，可以把在中餐、晚餐前加餐，其加餐的量要在正餐里扣除，同时注意维生素和微量元素的摄入。在饮食中选择升糖指数低的食物，比如主食里面放荞麦面、凉皮等等。少油、少盐特别是肾功能不全的患者当出现浮肿时，食用盐的量不能超太多，合理饮食杜绝营养不良的发生。糖尿病饮食、糖尿病肾病的饮食还是以糖尿病饮食为蓝本，在此基础之上，注意蛋白质的摄入，保证优质蛋白的补充总热卡的摄入，还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。
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糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病，是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病的症状是血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿、机体免疫力下降，经常出现感冒腹泻。一型和二型糖尿病的患者都可以发病，早期患者没有临床表现，不易被发觉，随着糖尿病病程的延长，肾脏负担越来越重，临床上尿蛋白也随之增多，严重的话伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等，机体免疫力下降，经常出现感冒腹泻的症状。多数伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常见并发症后期发展为大量蛋白尿，严重者可伴有肾功能的损伤，甚至尿毒症。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常，早期没有肾功能变化，后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿，同时伴有血糖异常，首先要明确糖尿病的诊断，仔细询问病史，尿中如果出现泡沫，需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化，一旦发展到肾功能受损的时候，会出现可逆性的肾脏不良损伤，患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查，特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查，可以及时了解病情的发展情况，做到早期治疗，减少肾功能恶化。
糖尿病肾病该怎么分期
糖尿病肾病是根据疾病的临床表现进行分期，第一期是糖尿病初期时出现肾脏的损害，患者肾脏体积增大。第二期患者仍然没有蛋白尿，没有明显的肾功能的损害，第三期患者开始出现尿蛋白，第四期患者蛋白尿逐渐增多，第五期相当于尿毒症。
糖尿病肾病的分期有哪些
糖尿病肾病可分为早期、代偿期、中期、晚期。糖尿病肾病的分期，第一是早期，早期没有其他的肾脏问题，可能会有轻微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有问题。再往下发展是代偿期，肌酐高，尿素氮高，蛋白尿多，水肿也会出现，不同人指标可能不一样，肌酐多少不一样，但是患者状况还可以，尿量和初期相比相差不大。也可以称之为中期。晚期时用药不能缓解，中药西药都不行，需要做透析，此时肾功能已经衰竭，是尿毒症期。如果要按指标达到多少那就需要到医院化验。根据医院来诊断，但是不能完全靠指标，有的患者指标达到了但是感觉很好，尿量也很好。
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糖尿病肾病吃什么中药好
糖尿病肾病通常吃活血、补气类的中药。中医讲究辨证论治，根据患者的病情严重程度不同，所采取的中药也有所不同。但是一定要用活血药。用丹参还是用川芎或者用水蛭，需要因人而异。气虚的患者可以用大剂量的黄芪，如果还有内热存在可以用大剂量的黄连；湿热的患者可以喝葛根芩连汤；阴虚内热的患者可以喝黄连阿胶汤。辨证的同时也要注意保护肾脏，要标本同治，辨证辨病。
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糖尿病肾病早期中医怎么治疗
在糖尿病肾病的早期阶段，患者主要可以表现为肾小球高滤过、间断或者是持续性的微量白蛋白状态。对于患有糖尿病肾病的患者来说，可以采用中西医结合治疗的方法，来进行疾病的治疗。西医治疗，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血压的患者，要尽量控制血压，可以选择降压药物，进行干预的治疗。中医的治疗方法，主要是可以根据病人的临床表现，进行综合性的辨证论治，主要是调理患者的脾、肺、肾、肝，要减少蛋白尿的出现，改善患者多饮多尿的症状。另外，在糖尿病肾病的早期，出现微量白蛋白尿的时候，如果没有禁忌症，患者在控制血压、控制血糖，以及控制血脂的同时，可以使用雷公藤多苷片，来减少蛋白尿的形成。这种治疗方法，对大部分病人有效。
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糖尿病肾病的危害
糖尿病肾病这种疾病，在目前的发病率，非常高。一些相应的糖尿病的并发症，比如糖尿病视网膜病变，以及心血管疾病的发病率，也比较高。一般情况下，这些患有糖尿病肾病的病人，首先是会有糖尿病的病史，在糖尿病的基础之上，可以出现肾脏的微血管病变，比如肾脏疾病的眼底动脉病变，以及糖尿病肾病。糖尿病可以导致人体的多个系统，出现损害的情况。糖尿病肾病，也可以出现多系统的损害症状。患者的肾脏，可以出现大量的蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，以及肾功能异常的情况。另外，患者也可以出现心衰合并外周血管病变的发生。因此，患者在疾病的早期，就要注意控制血糖、血压、血脂，以及减少蛋白尿的出现，对于延缓患者肾脏病的进展来说，非常重要。
