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脑炎诊断标准解读

发布时间:2020-12-1024769次浏览

对于孩子幼小的身体来说,任何的疾病都是特别可怕的,可是当脑炎发生以后就会严重的影响着大脑的正常发育,带来意想不到的危害,作为家长的我们一定要多多了解相关知识,一起来看看关于脑炎诊断标准解读。

1.血液检查:可见周围血象白细胞计数和中性粒细胞升高,严重病例白细胞计数可降低到4×109/L以下,血小板计数减少。

2.细菌培养:引起新生儿脑炎的化脓性细菌种类较多,可通过血培养和病灶分泌物的细菌培养来发现致病菌。血培养阳性率高,尤其是早发型败血症和疾病早期未用过抗生素治疗者较高,尿培养和病灶分泌物的培养有时也可阳性。

3.脑脊液检查:若新生儿败血症经正规治疗48h以上无效者,或患有急性感染性疾病有中毒症状,经治疗后病情恢复不顺利,且无原因解释者,应及早作腰椎穿刺取脑脊液检查。分为以下几种:

(1)脑脊液常规检查:外观混浊或毛玻璃样,也可血性,少数可清晰;白细胞计数>20×106/L,多形核细胞所占百分值>百分之六十;压力>2.94~7.84kPa(30~80mmH20),潘氏实验常阳性。

(2)脑脊液生化检查:蛋白>1.5g/L,若>6g/L,则脑积水的发生率高;葡萄糖<1.1~2.2mmol/L,或低于当时血糖的百分之五十;氯化物<100mmol>1000U/L,其中LDH4、LDH5升高、LDHl、LDH2降低。

(3)脑脊液涂片及培养检查:大肠埃希杆菌和GBS涂片易找到细菌,阳性率分别可达高,培养阳性有助于确诊。

(4)脑脊液免疫学检测:用已知抗体检测相应抗原,如乳胶凝集(LA)试验、对流免疫电泳(CIE)、免疫荧光技术的应用等。

(5)聚合酶链反应(PCR):最近有报道表明,PCR可为新生儿脑炎提供较为精确的病原菌诊断依据。

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脑炎高发原因有哪些
目前患有脑炎的人越来越多了,所以也就使得大家对脑炎产生了一定的恐惧感。脑炎给患者造成的伤害是很严重的,影响到孩子以后的人生。所以我们应该了解关于脑炎的病因这方面的知识,做好相应的预防工作,那么,脑炎高发原因有哪些?
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脑炎的几大症状是什么
专家说脑炎是一种常见病多发病,疾病的发生会导致患者脑膜以及脑脊膜感染,一旦患上了脑炎如果治疗不及时会导致患者出现死亡,所以说这种疾病是非常严重的,在生活中大家应多去了解一些有关脑炎的症状,对早期治疗疾病有很好的帮助,下面为您详细介绍脑炎的几大症状是什么?
02:58
脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作,需要及时就诊于神经内科,医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎,需要进行抗生素的治疗;结核杆菌引起的结核性脑炎,需要进行抗结核治疗;真菌引起的脑炎,如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗,如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状,如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时,可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗,包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
02:54
脑炎会发烧吗
脑炎患者一般都会有发热的表现,只是发热的程度不一样。细菌性脑炎会有高热体温在三十九到四十度;结核性脑炎患者可能一直处于低热状态;病毒性脑炎一般发热不严重,在三十八度左右。脑炎的患者还会有全脑的症状,比如头痛、呕吐、抽搐,甚至出现意识障碍,严重时皮肤会有瘀点和瘀斑,这些都是脑炎的表现。而发烧头痛等只是患者的症状,需要对症治疗,可以应用解热镇痛药物,症状都能够缓解,患者不要紧张,与医生配合进行相关治疗,同时要保持乐观,保证睡眠,必要时进行心理干预治疗,综合治疗能将脑炎的治疗进行彻底。
01:26
脑炎传染吗
脑炎是指脑实质的严重改变,多是因为病原微生物感染以后导致的。病原微生物常见的有:细菌、病毒、支原体等。大部分脑炎是没有传染性的,但是部分脑炎具有传染性。例如,第一是乙型脑炎。乙型脑炎具有传染性,乙型脑炎的传染源主要是家畜与猪,乙型脑炎会通过蚊虫叮咬进行传播。第二个是流脑。流脑主要是因为脑膜炎奈瑟菌感染以后导致的,它可以通过呼吸道、空气、飞沫等传播。例如咳嗽、打喷嚏等容易传播流脑。病毒性脑炎发病后病情进展比较快。在较短时间内会出现高热,甚至会一些精神系统症状。
01:35
脑炎症状
部分脑炎儿童的早期临床症状并不是很特异,类似于感冒。会出现发热、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的症状。随着病情进展,逐渐会出现一些颅内感染征象。例如患儿会出现脑膜刺激症。儿童容易出现颅高压的表现。如会出现头疼、眼睛疼、呕吐等。有些儿童会出现一些局灶性的症状,如会出现偏瘫。还会出现一些意识障碍,如在早期会出现嗜睡、谵妄、烦躁不安,有些儿童甚至会出现昏迷。新生儿出现脑炎的临床症状不是很典型,只是表现为低热或体温不升。
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脑炎能治好吗
脑炎诊断后要及时给予干预治疗。脑炎的治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗:首先要密切监测儿童生命体征,以维持体内的内环境的平衡,防止出现电解质紊乱。如果出现高热需要及时采取退热治疗;出现抽搐需要及时给予止惊治疗。对因治疗:要根据脑炎的病原微生物选择抗生素。如果是心因性感染,可以选用头孢或者青霉素类之类的药物。如果是病毒性需要抗病毒治疗。随着抗生素的广泛应用,目前脑炎的治疗预后已经大大的提高、改善。但是化脓性脑膜炎的儿童,即使及时治疗后,它的病死率仍然在5%到10%之间。