肝癌的综合治疗
发布时间：2020-12-1026386次浏览
肝癌的多模式的综合治疗是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法，可使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌。其方法有多种。一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础，加外放射治疗为三联，如合并免疫治疗为四联。以三联以上效果最佳。经多模式综合治宁患者肿瘤缩小率达31%，因肿瘤明显缩小，获二步切除的机会，二步切除率达38.1%。
肝动脉栓塞化疗
1.适应证
(1)肿瘤广泛，过大或紧贴肝门而不能切除或不适合切除者。
(2)原发性肝癌术前治疗，可使肿瘤缩小，减少术中出血，并有可能提高根治率，降低术后复发率。
(3)肝切除术后用以消灭残癌预防复发。
(4)虽有手术切除适应证而无手术条件的肝癌患者。
(5)肝癌切除不彻底，或其他治疗方法效果不佳者。
(6)原发性肝癌结节破裂出血者。
(7)肝癌占肝脏体积的70%以下，门静脉主干无癌栓，无肝外转移者，肿瘤占肝脏体积的70%以上或门静脉主干已有癌栓者，不宜做动脉栓塞，但仍可考虑做动脉灌注。
2.禁忌正
(2)严重的门静脉高压或主干阻塞、活动性溃疡。
(4)骨髓血功能低下。
(5)全或临终期。
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肝左叶低密度灶是不是肝癌征兆
有时候肝脏的影像学表现，有时候可能会表现为低密度的回声，有些时候是稍高密度的回声，有时候也可能是等回声，其实回声的程度，可能不是特别的规律性，这也是肝癌的表现。所以如果肝脏发现了低密度的回声，也不用特别的担心，可能是肝血管瘤，也可能是肝囊肿或者是回声的干扰都有可能。这个时候可以做肝脏的增强核磁，需要通过增强像的血管造影来看低密度回声有没有快进快出的表现。如果没有这种表现，基本上认为是一种肝脏的良性病变，如果有增强像了之后，有进快出的表现，这个低密度的回声就有可能是肝癌。
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脂肪肝会引起肝癌吗
脂肪肝其实主要是一种代谢性的疾病，是因为代谢系统出现了问题，因为饮食的不规律，然后生活作息的不规律，导致肝脏被脂肪细胞所包裹，出现的脂肪肝。一般情况下脂肪肝很少有进展成肝硬化、肝癌，严重程度病变的情况，多数的脂肪肝比较严重的时候，可能会出现重度脂肪肝，比如容易出现肝酶的升高，肝脏的炎症，或者是出现血糖升高、高脂血症，高尿酸血症的情况，这时候就需要用药物去干预。但是大多数的脂肪肝，还是可以通过饮食、锻炼，然后减轻体重，多数的脂肪肝都可以得到有效地控制。
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肝癌早期症状会痛吗
肝癌的早期症状可能不典型，有些人早期没有症状或者会出现一些腹胀、腹痛症状，但是症状可能不会特别剧烈，有可能是一种轻微的隐痛或者是轻度的腹胀。有些人仅表现为消化不良、食欲不振，这种胃肠道的症状比较多。另外如果肝癌进展往前发展了，影响到其他器官，这时候疼痛的症状会明显一点，比如有右侧肝区的疼痛或者是上腹疼痛，甚至是全腹痛、后背痛等。一般肝癌的癌性疼痛还是主要见于肝脏的晚期，侵犯到其他的神经或者有远处的骨转移时候，疼痛比较明显。
吃什么预防肝癌好
多吃新鲜的水果，蔬菜。平时注意饮食和睡眠，不要熬夜。经常条件好的话，也可以服用中药吉春振源片、敖东人参皂苷片、宫诺人参皂苷粉、人参皂苷RH2提高免疫力，预防癌症的。预防肝癌在饮食上确实可以做到一些预防，比如在控制饮酒的情况下，如果每天食用奶制品(如牛奶和酸奶)。
预防肝癌三招有哪些
身体正常的人也应该做好防秋燥的准备，防止秋燥对人体的损害。在饮食上要注意滋养津液，选择能够润肺清燥、养阴生津的食物。日常生活中，还应注意调节空气湿度，保持环境中的水分。在庭院、室内可养些能净化空气的绿色植物，睡前亦可于卧室里置冷水一盆湿润空气。
肝癌会隔代遗传吗
肝癌是生活中会出现的一种严重疾病，大家也都知道，当疾病冠上了癌症的头衔就有很多值得人注意的问题，严重的甚至会威胁患者的生命。肝癌的发生是环境因素与遗传因素相互作用，导致正常细胞转化为癌细胞的结果。在肝癌的发生过程中，环境因素和遗传因素哪者更为重要呢?
弥漫性肝癌传染吗
弥漫性肝癌会传染吗，弥漫性肝癌不传染，但乙肝传染，你有乙肝抗体，被传染的可能性会很小。乙肝病毒主要通过血液和其他体液排出体外，并通过注射或非注射途径进入易感者体内。注射途径包括输血及血制品、集体预防接种、药物注射和针刺等方式。
肝癌的手术方式有什么
肝癌的手术方式根据肝癌分期和肿瘤大小。早期进行根治性治疗，中晚期进行手术切除。肝癌早期，手术方式是根治性治疗，切除肿瘤和周围的正常肝，保证它有一个安全的范围。中晚期肿瘤，手术切除，减瘤治疗或对症治疗，肿瘤生长比较快、比较大，侵犯到周围组织，引起周围组织出血或者胃肠道梗阻，做手术切除治疗，不是针对肿瘤本身治疗，而是为了缓解肿瘤引起的症状。手术的目的是为了止血、剪除胃肠道梗阻。使患者的免疫功能得到恢复。做介入治疗以后，使肿瘤缩小，分期得到改善，进行二期手术治疗，通过介入治疗、化疗或局部消融治疗，使患者肿瘤分期提前到更早的分期，给手术切除提供机会。
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肝癌晚期患者有什么症状
导致肝区疼痛和不适，胃肠道的阻塞或食欲不振、消化不良、消瘦、梗阻性黄疸、肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水、凝血功能异常、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、呕血、黑便。肝癌晚期患者肿瘤生长较大，在肝内有一些压迫和挤压的症状，例如压迫肝被膜外凸，引起患者的肝区疼痛和不适。侵犯和压迫胃肠出现胃肠道的阻塞或食欲不振、消化不良、消瘦，挤压肝的胆管系统，患者出现梗阻性黄疸。肝癌晚期患者的肝硬化程度也比较重，患者肝硬化达到了肝功能失代偿期，会出现肝功能失代偿相关的症状包括肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水、凝血功能异常。出现门脉高压相关症状包括肝掌、蜘蛛痣以及腹壁静脉曲张。肝硬化进一步发展的时候发展为门脉高压侧支循环出现食管胃底的静脉曲张，压力较大或吃较硬的东西把静脉壁划破会出现呕血或黑便。
怎么看肝功能检测报告
肝功能检查进行项目组合，会根据反映肝细胞损伤功能指标，是肝脏合成功能指标，是肝脏胆红素代谢功能指标来进行判断。看肝功能报告单，要根据不同组合观察肝脏哪个功能出现问题。比如门冬氨酸转移酶和谷丙转氨酶，是反映肝细胞损伤很重要指标，当两个酶出现增高，代表肝细胞破坏、损伤，肝细胞胞浆中的转氨酶释放到外周血里，所以血液里会出现酶血增高。对于蛋白质，包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。尤其是白蛋白，是反映肝脏合成功能指标；还有胆碱酯酶，也是反映肝脏合成功能指标。当出现长期肝病肝硬化，合成功能会下降，所以白蛋白和胆碱酯酶会出现下降。还有指标反映胆红素代谢，比如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆、直胆和间胆增高或减少，可以反映不同类型黄疸，比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。肝功能结果解读，根据分类不同、目的不同、反应能力不同，进行不同解读，要根据专业医生指导以及专业人士指导进行解读。
肝癌化疗药副作用
肝癌化疗药最常见副作用包括三个方面：过敏反应、毒性反应和中枢性和消化系统反应。一、过敏反应。可以达到致死休克性的过敏反应，非常严重和快速，因此在化疗药应用时强调要缓慢地静滴观察患者的反应，一旦出现过敏反应及时停药进行快速的抗过敏、抗休克治疗。二、毒性反应，主要指的是对身体的抑制效应，包括免疫系统、血液系统、生殖系统、内分泌系统的抑制。在患者毒性反应时要密切观察及时地停药和用抗药物反应的药物，以及用促进白细胞生长的药物减轻反应。三、中枢性和消化系统的反应，患者出现很频繁的呃逆、呕吐、顽固性呕吐往往也是化疗失败或中断的重要原因之一。所以要有抗消化系统呃逆、呕吐的药物来抑制呕吐、减缓患者的症状使患者能够耐受化疗反应。
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肝癌早期能活多久
肝癌早期五年的存活率在百分之八十以上。目前肝癌早期的治疗效果是非常的理想的，五年的存活率在百分之八十以上。即便是十年的存活率也在百分之六十以上。另外对于部分肝癌术后复发、转移或者再发的患者，如果施行再手术的治疗方案，依旧能够提高五年和十年的生存率。早期肝癌做根治性手术之后，一般不需要进行放化疗处理，也不需要分子靶向处理，只要定期地进行观察、随访就可以。因此肝癌早期及时去正规医院接受规范性治疗非常重要，可以大大提高生存期。
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做肝癌手术有风险么
肝癌手术本身是个巨大风险的手术，因为这种巨大的风险，肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。目前早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近百分之百。中晚期肝癌的围手术期的死亡率在百分之一到百分之二。但是并发症率比较高。严重的肝癌晚期病人，哪怕接受了各种复杂的治疗，包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗，在降级降期之后再进行手术治疗，围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。
有治疗胰腺癌靶向药物么
胰腺癌的靶向药物治疗现在是越来越火，在老百姓中认为这个靶向药物几乎认为是一种特效药，好像用了靶向药物就能够解决胰腺癌的问题，胰腺癌是否用靶向药物，其实现在整个靶向药物，它都是处于一种前沿研究和早期临床应用阶段，它并不是一种根治性的药物临床靶向药物，针对胰腺癌目前有两种，一种是沃利替尼，一种是尼妥珠单抗，但这个一定强调，它一定要有我们这种分子生物学，相适应的情况下才能应用，生物学相适应的条件是什么，往往指的是，有这种微卫星的不稳定灶和错位配对修复基因，这种检测以及更详细的，一些基因检测的情况下才能应用，即便有这些靶向药物应用的条件也不一定能够完全的提高它的靶向治疗的效果。它的治疗效果大概的有效率现在的数据统计，大概在10%到30%，而且这个时间也比较短往往是在半年，一年左右的复发，或者耐药，比较常见，总之胰腺癌的靶向药物还是处于研究、临床探索阶段，还达不到根治的程度，另外现在还有这种免疫，比如PD-1，PD-1针对这个靶向治疗的但是它也是有严格的适应症，而且它的这些靶向药物包括PD-1，对病人的副作用其实还是很大的，需要我们进行严格的筛选。
肝癌晚期为什么晚上痛
到了晚期的时候，因为癌细胞不断的扩散转移，身体的很多器官都会被癌细胞所侵占身体的各个器官逐渐的失去它原本的功能。这必然就会导致身体疼痛。还有一点也是非常重要的，就是有一些癌细胞它会压迫患者的神经。
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