博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

儿童川崎病诊断方法知多少

发布时间:2020-09-1652599次浏览

许多家长朋友对于孩子的健康状况要重视起来,当孩子出现一些问题时一定要积极治疗帮助他们尽快好起来,就比如川崎病,那么儿童川崎病诊断方法是什么呢,下边给大家介绍一下,希望给有需要的朋友一些帮助。

诊断标准

日本皮肤粘膜淋巴结综合征研究委员会(1984年)提出,此病诊断标准应在下述六条主要临床症状中至少满足五条,才能确定:不明原因的发热,持续5天或更久,但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张,则四条主要症状阳性即可确诊。

川崎病的诊断要点包括:

1、持续发热,发热天数超过5天;

2、全身出红斑,红斑颜色为鲜红色,逐渐变为暗红色;

3、手掌、足底硬肿,手指末端脱皮;

4、口唇干裂,发红,颜色和草莓一样;

5、两眼球结膜充血;

6、颈淋巴结肿大。

具备以上四项临床症状即可确诊疾病。

为了与猩红热、败血病相鉴别,患者还要做超声心动图检查和实验室检查。超声心动图检查可显示患者体内有无冠状动脉瘤,实验室检查可知患者具体情况,比如白细胞增高,中性粒细胞增高。若查小便,还可知患者尿液为蛋白尿。若查肝肾,可知患者肝脏功能是否异常。若做胸片检查,可知患者胸部是否有阴影,且阴影是否增大。经过一系列检查后,就能确诊疾病。

相关推荐

小孩得川崎病会不会传染
儿童川崎病不会传染。川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征,以全身中小动脉炎性病变为主要病理特征,不属于传染病。约15~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。病学资料提示有多种病原体的存在,比如立克次体、葡萄球菌、链球菌或者支原体的感染等等一些比较常见的病毒,有可能会引起川崎病,但是都未进行证实。川崎病的病因不明,发病机制尚不清楚。
语音时长 00:45

2021-12-30

49571次收听

01:23
小孩得川崎病会传染吗
儿童川崎病不会传染。川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征,以全身中小动脉炎性病变为主要病理特征,不属于传染病。约15~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。病学资料提示有多种病原体的存在,比如立克次体、葡萄球菌、链球菌或者支原体的感染等等一些比较常见的病毒,有可能会引起川崎病,但是都未进行证实。川崎病的病因不明,发病机制尚不清楚。
川崎病会不会传染
川崎病肯定不会传染,因为川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病,这种疾病由于是自身免疫性疾病,不是感染性疾病,所以不会传染。但是导致发生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素参与,比如一些细菌的感染,比如链球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至现在流行的新冠病毒可能跟川崎病发生都有关系,但是并不是这些病毒肯定感染以后就会得川崎病,而川崎病最根本的原因,也不是接触了川崎病的孩子就会感染到这种疾病,所以川崎病是自身免疫性疾病不具有传染性,不会得了川崎病给别的孩子接触别的孩子就会得,这是不会的,所以川崎病是非感染性疾病,因此不具有传染性。不像其他的发热出疹疾病,比如麻疹、猩红热这些都是传染性疾病,这些疾病又与川崎病有一定类似现象,类似的这种表现,可以具有传染性,但是川崎病本身不具有传染性,所以川崎病是非传染性的疾病。
语音时长 01:16

2021-06-25

74251次收听

01:43
川崎病能治好吗
川崎病是能够治好的疾病。川崎病是新近发现的疾病,这个疾病的患者年龄最大的也就六、七十岁,所以长期的预后并不太清楚,对长期的影响目前也不是特别明白。但是,对其急性期的症状,如发烧、皮疹、眼睛红,包括一些心脏的损害等,经过合理治疗均能够治愈。不过也有一部分孩子会留下后遗症,即可能会形成冠状动脉瘤,若发展为巨大冠状动脉瘤,则需要终生服药。所以,川崎疾病大多数都是可治愈的,但是有部分会有后遗症,可能需要终生治疗。
专家解读川崎病危害
说到川崎病,可能大家不是很了解,这种疾病其实还是比较常见的,川崎病发病后孩子经常会出现发烧的现象,很多家长误以为是普通的发烧感冒,从而耽误病情的治疗,从而引起发一系列的并发症,可见川崎病的危害有多大,那么它的危害究竟具体有哪些呢,下面我们就一起看看专家解读川崎病危害。
得川崎病危害大吗
我们周围有很多小孩子患上了川崎病,此病给我们的儿童患者带来了不少伤害,很多人对此病的认识不够,都有这样一个疑问,就是年轻人得川崎病危害大吗,所以下面我们来了解一下吧,希望大家能够免于此病的威胁。
川崎病的详情介绍
川崎病的患者变得多了起来,所以我们对此病要提高重视,并且川崎病在发生之后,会给很多的儿童带来身体上的伤害,而且会给他们平时的生长带来困扰,所以说家长们需要将川崎病重视起来,还要多去了解川崎病的知识,往下看了解一下川崎病的详情介绍。
川崎病的检查方法有哪些
我们生活中难免会患上一些疾病,所以我们需要掌握一些疾病的知识,下面我们今天一起来了解一下川崎病,我们周围还是有不少的孩子患上了此病的,那么川崎病的检查方法有哪几种呢,接下来让专家给我们介绍一下。
小儿川崎病的后遗症
小儿川崎病可能会引起的并发症和后遗症比较多,有的人可能会出现冠状动脉瘤,有的人会出现神经系统的改变,有可能会引起关节炎和关节疼痛,也有可能会引起胆囊积液,因此建议在发现的第一时间用阿司匹林和免疫球蛋白等药物来治疗。
川崎病有哪些症状和体征
川崎病患者首先有5天以上发烧症状出现,之后有淋巴结肿大、皮肤黏膜症状、恢复期硬肿部位皮肤蜕皮等症状存在。一、川崎病,首先症状是发热,一般发烧五天以上,目前越来越多发现无热也可诊断川崎病,但要依据其他症状综合判断;二、淋巴结肿大,单侧颈部淋巴结肿大为主,且大都是在一点五公分以上,皮肤不发红、没有化脓、没有波动感;三、皮肤黏膜症状。眼睛,如双眼球结膜充血,看起像结膜炎,没有分泌物。口唇干裂发红,有杨梅舌,可出现口腔黏膜充血、扁桃腺肿大,出现卡疤发红,手脚硬性水肿,或者是发红。手指末梢指端出现皮疹;也可以出现肛门发红。四、孩子恢复期或体温退去后,手脚硬肿部位发生蜕皮。检查时,出现冠状动脉扩张,或者动脉瘤形成。并非所有患者都有该症状,部分患者发现治疗焦躁,可没有这类症状发生。
语音时长 01:47

2019-07-03

60704次收听

02:14
什么是川崎病
川崎病称皮肤黏膜淋巴结综合征症状为皮肤黏膜和淋巴结的症状,比如眼睛发红、口唇干裂、杨梅舌、淋巴结肿大,手指脚趾红肿等,出现皮疹。川崎病的发病年龄在五岁以下,婴幼儿居多。曾经认为川崎病是良性疾病,但川崎病患者中有获得性小儿心脏病的发病率越来越高,没有及时治疗,在做超声心动图时,会发现心脏病,冠脉瘤、脑梗等疾病。川崎病是日本人川崎富作在1967年首次报道的疾病,以他的名字命名。
什么病是川崎病
川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征,它是一种血管炎综合征,主要侵犯到全身的中小动脉血管所引起的一些病变。川崎病好发在五岁以下的幼童,男孩的发病率为女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作医师于1967年首先发表,经过30多年的研究至今对这个病的病因不是太清楚,可能和感染免疫有关。最大的危害是损伤冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年后发生冠心病的一些潜在的危险因素。川崎病诊断主要要满足以下几点:第一是持续的高烧,39度到40度超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。第二是急性期在手脚的末端出现红肿,第二到第四周的时候,可以在手脚掌或者是指尖或者是肛门周围产生脱皮的现象。第三会出现多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。第四,两侧有结膜炎、结膜充血发红,通常是没有分泌物的,口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇红、干燥甚至流血。第六会有急性非化脓性的颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结肿大是单侧或者双侧,直径超过1.5公分以上。上面所说的这几点中第二到第六条中至少要符合四项,加上如果持续高烧五天以上,并且能排除其他原因造成的类似症状的疾病,都可以诊断为川崎病。但是目前这个病涵盖的范围已经扩大,并将不典型的川崎病称为不完全性的川崎病,也列为这个川崎病范围之内。本病在亚洲或者是亚裔中儿童比较多见,其它的一些表现包括儿童注射卡介苗的部位,可能出现红肿,甚至是结痂的一些情况,血液检查出现贫血,白细胞及血小板的增多、炎性反应、血沉、C反应蛋白升高,还有出现无菌性的脓尿,这些表现也支持川崎病的可能性。其他症状还有发热、皮疹、眼睛红、口唇干燥、口唇干裂、淋巴肿、手足硬肿后脱皮、川崎表现见分明、血小板高、血沉快、冠状动脉受损害。
语音时长 03:30

2018-09-14

56752次收听

川崎病危险吗
川崎病危险性很大。川崎病因为有很多合并症,这些合并症包括心血管系统,心血管系统容易受到侵犯,是造成川崎病患者死亡的一个主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心内膜炎,导致心力衰竭、心律不整,发病1到3周时,大概是平均10天,15%到20%的川崎病的患者可以产生冠状动脉瘤,冠状动脉瘤超过50%会在1到2年内消退,特别是常见的直径小于8个毫米的中小型的冠状动脉瘤。至于直径超过8个毫米以上的巨大的冠状动脉瘤,日后的追踪经常发现们无法完全消失,容易引起血栓造成急性心肌梗死,或冠状动脉瘤破裂,两者都可以引起猝死,猝死约占所有患儿的2%,心肌梗死常常发生在发病的6到8周内,日后也可能因为冠状动脉扩张痊愈。另外,疤痕组织造成冠状动脉狭窄或钙化引起的心肌的缺氧,发病两星期之内出现的关节炎、关节痛,症状可以持续到四个月或更久。会有胆囊水肿,这个一般不需要特殊的治疗,胆囊水肿多半在疾病发作后两周内出现,不用特殊的处理。
语音时长 01:53

2018-09-14

54188次收听

02:03
川崎病怎么检查
对于患有川崎病的病人,并没有特异的实验室检查。通常情况下,川崎病患者可以进行血常规,以及血液学的检查。当川崎病的患者进行免疫学检查的时候,可以出现血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情况。患者进行心电图检查的时候,可以出现ST-T段的改变。川崎病患者的胸片,可以见到有间质性的改变。川崎病患者如果进行超声心动图的检查,在急性期可以看见有心包积液、左室扩大,二尖瓣、主动脉瓣或者是三尖瓣的反流。冠状动脉的病变有冠脉扩张、冠状动脉瘤以及冠状动脉狭窄。心电图的表现可以出现窦性心动过速,非特异性的ST-T段的改变,或者出现房室传导阻滞以及异常的Q波,冠状动脉造影。超声检查显示出冠脉瘤,或者说心电图有心肌缺血的表现时候,可以选择冠脉造影。
02:43
川崎病怎么治疗
对于川崎病患者的治疗,主要是控制血管的炎症。1.川崎病患者,需要进行大剂量丙种球蛋白静脉滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者发病10天之内使用。2.肠溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者热退以后3天,药物的剂量逐渐可以减为3~5mg/(kg·d),持续6~8周的时间。对于那些已经产生冠状动脉损害的川崎病患者,应该延长治疗的时间。如果患者对阿司匹林这种药物,能够产生过敏的情况,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮质激素,进行治疗,则不宜单独使用。对IVIG无效的患者,可以考虑加用。4.血小板升高时(大于35万)加用双嘧达莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手术治疗。